Después de que alguien ha sido inyectado por una burbuja de aire, ¿siente dolor antes de morir?

Hace unos años estaba en el hospital, con un suero intravenoso enganchado en la mano. El personal cambiaba entre solución salina y glucosa e inyectaba antibióticos de vez en cuando. Una vez, al cambiar la bolsa, noté que una burbuja de aire se movía a través del tubo transparente, tenía unos 3 cm de largo. La enfermera no pareció pensar que había ningún problema y se fue, y no lo señalé de inmediato.

Estaba sentado en la cama, y ​​vi la burbuja entrar en mi cuerpo, preguntándome si era malo o no. Empecé a sentirme mareado, y reflexioné durante demasiado tiempo si debería presionar el timbre de llamada. Me desmayé, algo así como quedarme dormido, aunque estaba tratando de mantenerme consciente. Lo siguiente que sé es que estaba acostada en la cama, una botella de agua rodaba por el suelo y varias enfermeras alarmadas corrían hacia mi cama.

Les conté sobre la burbuja, pero dijeron que no debería haber causado ningún problema. Me sentí un poco mareado y confundido, pero por lo demás bien. No sentí dolor durante todo el proceso. Las enfermeras se fueron después de asegurarse de que estoy bien y de darme una conferencia sobre el timbre de llamada.

Más tarde, el doctor vino a ver cómo estaba y le dije que me había desmayado antes; Él estaba muy sorprendido. Le dije que sucedió después de que cambiaron la bolsa de suero, pero no mencionó la burbuja de aire explícitamente. Pidió a las enfermeras que detuvieran el suero intravenoso y solicitaron un ECG, que resultó bien. Me mantuvieron bajo observación, pero no sucedió nada más, así que finalmente me dejaron ir (también me sentía mejor y no tenía que quedarme más tiempo en el hospital).

Todavía no estoy seguro de qué causó mi desmayo, ¿fue solo la burbuja de aire, algún efecto psicológico o algún otro factor o combinación? De todos modos, eso es lo que sucedió. Como probablemente pensaste, no morí.

Ellos si.

¿Cuánto aire se debe inyectar a un humano para matarlo?
Depende del sitio de inyección.

  • Inyectar aire en las arterias carótidas (las arterias principales del cuello que llevan la sangre al cerebro) puede causar una pérdida casi inmediata de la conciencia y la muerte (5 ml son suficientes para enviar un embolio de aire mortal al cerebro), pero aún así sería muy doloroso.
  • Inyectar aire en otras arterias accesibles causará la muerte del órgano final (generalmente extremidades) y no será fatal inmediatamente. pero de nuevo sería muy doloroso.
  • Inyectar aire en las venas (periféricas o centrales) : el aire inyectado se mueve a través de las venas para alcanzar la primera cámara del corazón, la aurícula derecha y se acumula allí. esto disminuye el volumen efectivo de la aurícula derecha y la cantidad de sangre que llega a las siguientes cámaras del corazón. por lo que el gasto cardíaco disminuirá y la persona recurrirá a descargas cardiogénicas.
    Se estima que la cantidad de aire que puede matar a un humano joven y sano por vía intravenosa es de al menos 100 ml. (esto fue probado por científicos nazis en prisioneros de guerra). y por supuesto, este es más lento y muy doloroso.

No morirá debido a que se inyectan unas pocas burbujas de aire en la circulación sanguínea, al menos necesita 150 ml de aire inyectado muy rápido en la circulación para que se convierta en fatal, por una gran burbuja de aire que bloquea la salida del ventrículo derecho por lo la sangre no puede ingresar a los pulmones, desde allí el ventrículo izquierdo, el cuerpo y demás, causando un shock obstructivo .

Tener síntomas dolorosos también son las curvas que en la práctica solo vemos cuando las personas surgen de una inmersión profunda bajo el agua demasiado rápido, causando que el gas disuelto en la sangre se separe y forme burbujas cuando la presión disminuye demasiado rápido: vea Enfermedad de descompresión: ¿Qué es y qué? ¿Qué es el tratamiento ?, causará dolor cuando se formen burbujas en las articulaciones

Las burbujas que se forman dentro o cerca de las articulaciones son la presunta causa del dolor articular de una “curvatura” clásica. Cuando se producen altos niveles de burbujas, pueden tener lugar reacciones complejas en el cuerpo, generalmente en la médula espinal o el cerebro. Adormecimiento, parálisis y trastornos de la función cerebral superior pueden resultar. Si se pasan por alto grandes cantidades de descompresión y un gran número de burbujas ingresan al torrente sanguíneo venoso, pueden aparecer síntomas congestivos en el pulmón y un shock circulatorio.

Sí. Mi supervisor de diálisis anterior vio que esto sucedía y dijo que el paciente dejó escapar el grito más espantoso y espeluznante y que estaba muerto.

He editado esta respuesta; Me di cuenta en algún momento después de escribirlo que, sí, tal vez era más de 17 cc de aire y por qué y cómo sucedió. Han pasado más de veinte años desde que me contaron esta historia y me olvidé, tal vez deliberadamente, de la verdadera magnitud de los horrores de los primeros días.

Hace mucho, mucho tiempo … en una unidad de diálisis de investigación muy, muy lejos …

Mi supervisor de diálisis vio a un paciente morir justo después / cuando accidentalmente le dieron un bolo de aire. No he podido ubicar el volumen exacto y correcto de aire que se me proporcionó. Por cálculo, solo tenía unos cuarenta y dos cc. * Este era / es el volumen de todo el tubo de sangre venosa, desde el dializador hasta el paciente. (Si piensas o te han enseñado que esto no es suficiente para matar a un pequeño paciente con diálisis terminal y puedes dar referencias relacionadas con la diálisis que luego puedo leer, está bien. Agradezco las oportunidades educativas. Si solo quieres decirme esto no sucedió de la forma en que me lo dijeron, se lo guardan para usted. No es útil, ya pasó hace mucho tiempo. Un paciente murió. Mi supervisor lo vio suceder y ahora ella también murió. Descansa en paz. Tuvo el efecto deseado: nunca he matado a nadie.

El tubo arterial y el dializador se prepararon con solución salina como de costumbre, pero no con el tubo venoso. La máquina en uso no tenía sensores de cámara venosa y no podía cerrar la tubería si la cámara estaba vacía. La recirculación y el posterior enjuague con solución salina del tubo no formaban parte del protocolo. Simplemente cebe el sistema y conéctelo al paciente.

La tubería se conectó, la bomba de sangre se convirtió inmediatamente a 300 cc / min (por protocolo de unidad) y el paciente murió.

En ese momento, en esa unidad, la preparación y preparación de medicamentos y agujas se realizaba por técnicos de diálisis sin licencia / sin certificación. Esto fue en la década de 1970, en una unidad de diálisis de investigación. El doctor estaba a cargo, entonces no había un supervisor de enfermería. La enfermería era diferente en ese entonces; realmente no se puede comparar con ahora. La diálisis era diferente en ese momento. Todavía no había ninguna certificación disponible para técnicos de diálisis o enfermeras, al menos no en el estado en que esto ocurría. Y la investigación siempre es un poco diferente.

Esto parcialmente ** ayudó a explicar por qué mi supervisor se oponía completamente a los técnicos de diálisis y solo contrataría enfermeras con licencia, a las que luego entrenó, muy bien.

* Volumen de circuito extracorpóreo usando el dializador TAF-10: ~ 250 cc. Volumen de dializador TAF-10: ~ 125 cc. Volumen de tubo arterial: ~ 83.3 cc. Volumen de tubo venoso: ~ 41.6 cc .

** Parcialmente: También vio sangrar a un paciente hasta la mañana siguiente, cuando fue llevada a cirugía para la hemostasia. Se usó heparina, en lugar de solución salina normal, para preparar sus agujas *** debido a que un técnico extrajo Heparina de un vial de dosis múltiples en lugar de NS de un vial de dosis múltiples.

*** ~ 24,000 unidades de heparina en lugar de NS, el día en que su derivación de diálisis fue retirada en la unidad.

La diálisis es mucho más difícil de arruinar ahora. Hay muchas muchas buenas protecciones en su lugar. Por lo tanto, descansó con seguridad, solo la vagancia voluntaria puede arruinarlo. No es que nunca haya visto la pereza voluntariosa, pero es un cuento desgarrador de primera mano para otro día. Y una de las razones por las que no me va bien con las personas perezosas e indiferentes en el trabajo.

Esto no aborda la parte del dolor de la pregunta, pero es una historia interesante. Estaba asistiendo a un procedimiento en el que un lémur rufo rojo (un mono del tamaño de un gato doméstico) se sometía a un examen de ultrasonido de su corazón. La pregunta era dónde el animal tenía un agujero entre los ventrículos izquierdo y derecho. El examen hasta ahora no fue concluyente, por lo que el ecografista solicitó que se inyectaran rápidamente 60 ml de líquido que contenía una pequeña cantidad de aire en el catéter intravenoso en la pata delantera del animal. Según entendí las instrucciones, se sacudieron 60 ml de fluido en la jeringa con una pequeña cantidad de aire para que las burbujas fueran pequeñas y luego inyectadas de inmediato. La idea era que las diminutas burbujas aparecerían en el ultrasonido y, con suerte, podrían verse si pasaban de un lado del corazón al otro, lo que demostraba un agujero.

La descarga del procedimiento por parte del veterinario malinterpretó las instrucciones. Desconocido para todos los demás en la habitación, ella inyectó 60 ml de aire en el catéter IV. Mientras todos teníamos nuestra atención en la pantalla de ultrasonido observando el latido del corazón y esforzándonos para ver si podíamos ver las burbujas … de repente el ventrículo derecho se puso blanco. Estaba lleno de aire. Y el corazón se detuvo. Creo que todos los corazones en la sala se detuvieron. Fue uno de esos momentos cuando el tiempo se detuvo. Mientras seguíamos mirando la pantalla un par de segundos más tarde, el corazón del lémur se contrajo. Una vez. Un par de segundos después, una segunda contracción. Luego otro. Y otro. Después de 10 o 15 segundos, el corazón latía normalmente y todo el aire había desaparecido.

Hubo un colectivo “Whoa”, sin creer lo que todos acabamos de presenciar. Muy rápidamente se solucionó la falta de comunicación. Detuvimos la anestesia de gas inmediatamente y comenzamos a ventilar el lémur con oxígeno al 100% hasta que se despertó. El animal se recuperó sin aparentes efectos negativos.

Cualquier buceador entrenado le dirá que las pequeñas burbujas de gas en la circulación venosa generalmente no son un problema. Se filtran a través de los pulmones. El aire en la circulación arterial es otra cuestión y el efecto depende de la ubicación. La embolia de gases arteriales (AGE) es un peligro bien conocido por las lesiones de expansión pulmonar que ascienden desde la profundidad mientras se retienen la respiración y con frecuencia son fatales. Inyectar aire en una arteria que sirve al cerebro casi con certeza resultará en un accidente cerebrovascular que ponga en peligro la vida.

Otros han respondido con precisión y sensatez a la pregunta … y esta “respuesta” es un aparte que no aborda directamente la pregunta en sí … pero pasé muchos años trabajando con equipos de infusión IV computarizados (que incluye sensores y algoritmos de detección de aire en línea).

Realmente se necesita un gran bolo de aire (como 100 + ml, todo de una vez) para matar a alguien sin problemas … aunque el tamaño que mata también depende de dónde ingrese al sistema de CV.

He visto a las enfermeras enloquecer con burbujas de 0.1ml en * my * IV lines (las bombas detectarán burbujas de 1/20 de ese tamaño y algunas veces “falso disparador” en burbujas de 20 microlitros, aproximadamente el volumen de 5 cabezas de alfiler y 200 veces más pequeñas que probablemente sea peligroso incluso en el peor de los casos) y les dijo que simplemente lo dejaran: a menos que esté en una línea de flujo libre, una burbuja de ese tamaño es PEQUEÑA.

El volumen máximo de embolia venosa que la mayoría de los pacientes puede tolerar sin daños graves es aproximadamente el volumen del ventrículo derecho. Más pequeño que esto, las burbujas se bombearán a la vasculatura pulmonar, donde se atascarán y se difundirán lentamente a través de los pulmones. Más grande que esto y puede crear un “bloqueo de vapor” en el ventrículo derecho, con un paro circulatorio posterior.

Sin embargo, hay una condición importante para este volumen máximo “seguro” de aire intravenoso. Si el paciente tiene una derivación arteriovenosa en alguna parte, como un defecto del tabique auricular (que muchas personas tienen sin saber), el aire puede cruzar directamente de la circulación venosa a una arteria principal, donde volúmenes más pequeños podrían provocar un ataque cardíaco o accidente cerebrovascular.

Yo mismo sufrí una embolia venosa de una infusión intravenosa impropiamente preparada (establecida en flujo libre sin bomba de infusión, lo que va en contra de la política del hospital). Lo vi entrar, sentí que la burbuja de aire hacía cosquillas en mi vena basílica, y mi pecho se sintió muy apretado durante las siguientes horas, pero no hubo consecuencias graves.

Puede inyectar aproximadamente 10 cc sin NINGÚN efecto y NO hay dolor. No, no mueres y el cuerpo puede tolerar sin ningún efecto. Esto se confirma en la literatura médica.

Un poco una pregunta cargada: una burbuja de aire no te matará. Como enfermera, rutinariamente he dado medicamentos por vía intravenosa y pequeñas burbujas. No es peligroso. Sin embargo, por lo que me han enseñado, si a alguien se le administra algo así como un conjunto IV de aire (10-20 ml), creará una embolia gaseosa. Entonces, en ese caso, la persona tendría los síntomas de una embolia normal, dolor incluido. Y puede morir Pero 10 ml no es una burbuja, es una inyección.

En una nota al margen, el aire puede (y debe) eliminarse del equipo IV al forzar el aire hacia la cámara de goteo.

Primero, la premisa está un poco desalentada. Tendría que ser un infierno de “burbuja de aire”.

Se necesita una gran cantidad de aire inyectado en las venas para matar a alguien. Se necesita menos en una arteria, pero esa sería una línea completamente diferente y estás hablando de una IV.

Digamos que alguien le inyectó más de 100 ml de aire en la vía intravenosa, la cantidad de dolor sería importante para usted. Es posible que tengas algún dolor en el pecho si afecta tus pulmones, pero ojalá obstruya todo de alguna manera alrededor de tu corazón y mueras instantáneamente.

Parte de su respuesta depende de si el aire se inyecta en una vena o una arteria.

Una “Embolia venosa” puede ser tan grande como 100 ml sin ser fatal. Una “Embolia Arterial” puede ser fatal si es tan pequeña como 0.5 ml.

AMBOS casi invariablemente causan dolor.

Mi entrenamiento respondió a la pregunta de que se necesitarían al menos 10 cm de aire en tubos IV para causar incluso los más mínimos síntomas fisiológicos. Sospecho que cualquier reacción a 3 cm de aire en el tubo sería puramente psicosomática. El cerebro es un órgano muy poderoso y puede causar una respuesta fisiológica significativa. Lea sobre el psicosomatismo y el efecto placebo.

Si bien esta es probablemente solo una pregunta curiosa, si está preguntando esto porque está buscando una salida fácil, hable con su médico de cabecera. La depresión es bastante tratable, incluso si al principio no parece ser así. Hay * siempre * colinas más verdes por delante si simplemente perseveras.

Y sí, es una manera horrible de ir.

Fui usuaria de drogas por vía intravenosa durante unos 25 años, he visto literalmente cientos de burbujas de aire inadvertidamente inyectadas en las venas de las personas, incluidas las mías, y nunca he visto a nadie sufrir ningún efecto negativo de eso específicamente.