En los EE. UU., Se nos enseña en la escuela de negocios que está bien asignar precios tan altos como nos sea posible. A los vendedores se les enseña que depende del consumidor, no del vendedor, decir “no”. Este es el proceso del llamado mercado libre , basado en la teoría de la oferta y la demanda. Sin embargo, este modelo no funciona para la atención médica por al menos cuatro razones.
El mercado libre
Los principios de libre mercado no funcionan para la industria médica (razón por la cual tantos países no dependen de ellos). ¿Por qué?
- La demanda del consumidor es ” inelástica “.
- Existe una competencia inadecuada, particularmente para las compañías farmacéuticas, que modifican sus medicamentos un poco al final de la expiración de la patente para que puedan comenzar de nuevo.
- Cuando los costos estarán completamente cubiertos por un seguro sin límites (o muy altos) de costos, es probable que los proveedores y proveedores aumenten sus precios hasta el límite, especialmente para medicamentos o tratamientos únicos.
- Hay demasiada presión de mercadotecnia sobre los médicos para comprar costosos equipos de prueba y recetar los últimos y más costosos medicamentos. Desafortunadamente, muchos doctores y compradores responden a esta atención. Funciona.
Seguro
También se trata de seguro médico, lo que aumenta los costos aún más.
- Pagar por un seguro en lugar de servicios suprime la resistencia del consumidor al precio, ya que la única preocupación del consumidor es su copago.
- Se supone que el seguro tiene que ver con la combinación de riesgos y costos compartidos. Sin embargo, en una industria orientada a los beneficios como la nuestra, se trata de maximizar las ganancias corporativas, principalmente negando la cobertura a aquellos que probablemente la necesiten y vendiendo seguros a aquellos que probablemente no lo harán.
- La gran cantidad de pólizas de seguro confusas y coberturas / deducibles inconsistentes hacen que la elección racional sea casi imposible. ¿Es un accidente que las opciones de seguro son confusas? Apenas.
Otros factores en los Estados Unidos
¿Pueden los EE. UU. Pagar el servicio de salud patrocinado por el gobierno?
¿Alguien ha adquirido el virus Zika en los Estados Unidos a través de la picadura de mosquito?
- El riesgo de litigio por negligencia profesional agrega costos (y trámites)
- La ineficiencia de la práctica privada agrega costos
Conclusión
Algunas industrias simplemente no se prestan a un enfoque de libre mercado al 100%. Imagine una fuerza policial con fines de lucro. Protegería y serviría solo a los ricos y elevaría las tasas a niveles asombrosos en las áreas urbanas con delincuencia, drogas o pandillas.
Parece que las industrias médicas y de seguros médicos son otras dos inadecuadas para fijar precios a través de los principios del libre mercado. Dentro de esas industrias pueden haber muchas excelentes empresas privadas con fines de lucro; sin embargo, la gestión de esas industrias debe ser nacional y no basada en los beneficios .
Costos de salud: cómo se compara EE. UU. Con otros países
En Japón
- No se intenta confiar en la oferta y la demanda. El costo de los servicios es controlado por el gobierno
- Hay un plan de seguro nacional, no cientos (cada uno de los cuales cambia su letra pequeña regularmente).
- Demandas son evitadas
- Los mejores médicos trabajan en hospitales, donde hay una mayor eficiencia que en la práctica privada.
- Funciona. Una mejor manera de manejar el seguro de salud. Una mejor manera de mantener los costos médicos razonables. Una mejor manera de ser eficiente.
Para más discusión, ejemplos y referencias, revisa mi blog:
¿Por qué la atención médica es más costosa en los EE. UU. Que en Japón?
