¿Cómo se clasifican los programas de residencia médica? ¿Hay una lista de los diez mejores para residencias médicas?

Como una persona que trabaja con estudiantes de medicina y brinda muchos consejos, esta es una pregunta que me han hecho muchas veces en mi carrera.

El concepto completo de una mejor residencia individual (incluso dentro de una especialidad) es un concepto defectuoso. ¿Por qué? Porque cada estudiante tiene diferentes criterios importantes para él o ella, diferentes necesidades como aprendiz, diferentes objetivos de post-residencia. El programa superior para un estudiante puede ser completamente incorrecto para otro. Aquí hay un ejemplo dentro de la medicina de emergencia: todos los programas tienen un requisito para una cierta cantidad de experiencia con pacientes pediátricos. Algunos programas agrupan todo eso: haces un mes o 3 en el peds ER o PICU, y el resto del tiempo no ves niños. Otros programas lo mezclan, por lo que puede hacer algunos cambios en la ER cada vez que se encuentre en la sala de emergencias. Y en otros programas, no hay clases separadas ER y los niños se mezclan con todos los demás. Algunas personas aprenden mejor cuando realmente pueden enfocarse en algo, y pueden hacerlo mejor en ese primer tipo de programa. A otros les va mejor con una amplia exposición en el tiempo y preferirían el segundo tipo de programa. Si todos los demás aspectos de los programas fueran iguales, ¿cuál sería el mejor? Dependería del tipo de aprendiz que eres.

A menudo hago la analogía de que elegir una residencia es como cualquier otra decisión de vida: ¿cómo decidiste dónde vivir durante la facultad de medicina? (¿Alquilar un departamento pequeño? ¿Apartamento grande con dormitorios? ¿Comprar una casa? ¿Vivir en un velero?) ¿Todos sus compañeros de clase eligieron la misma opción que usted? ¿Habrían clasificado al mismo como la “mejor” opción si se lo hubiesen pedido? Por qué no? O esta es una de Quora: ¿Cuál es el mejor auto? Tenga en cuenta que todas las respuestas le piden que enumere algunos criterios. Si bien me encantaría tener un Ferrari, no es realmente el “mejor” auto para mí, debido a que todavía tengo 2 niños en los asientos del auto, un perro y me gusta hacer cosas al aire libre.

Ahora bien, si alguien quisiera clasificar objetivamente varios factores, sería útil: número de pacientes atendidos, porcentaje de ingresos hospitalarios, cantidad de camas en el hospital, financiación de la investigación, cantidad de docentes que han ganado un Premio Nobel, etc. no hay un acuerdo universal para clasificar todas esas cosas. ¿Es mejor tener 3 ganadores del premio Nobel, o 3 personas que tienen toneladas de fondos de subvención y pueden pagar a los residentes para que realicen toda clase de buenas investigaciones (que algún día podrían llevar a un premio Nobel)? Al igual que con la decisión de la casa o automóvil, aún debe ser hasta el alumno la cantidad de peso que pondrían en cualquiera de esas categorías, y diferentes estudiantes tendrán un peso diferente. (ver también mi respuesta a ¿Hay algún beneficio de ir a una escuela de medicina mejor clasificada?) Me encantaría ver un sitio de asesoramiento de residencia que funciona como un sitio web de viajes o compras, con casillas de verificación para un conjunto de parámetros que usted ‘ Me gustaría ver, y una forma de ordenar por varios parámetros. Nadie ha construido eso … todavía.

Alguien mencionó la lista de Doximity, que está lo más lejos posible del objetivo. Lo que Doximity hizo fue encuestar a los médicos y pedirles que clasificaran sus “5 principales” programas de residencia. Dado que la gran mayoría de los médicos solo hace 1 residencia, y un pequeño subconjunto de ellos podría permanecer en el mundo académico y tal vez trabajar en otros 2 o 3 programas de residencia, casi nadie puede clasificar 5 programas. Medicina de emergencia (prácticamente TODOS los medicamentos de emergencia (los signatarios de la carta representan aproximadamente 40,000 médicos de urgencias) escribieron una carta en la que descalificaban la metodología (esencialmente un concurso de popularidad) y se negaron, en general, a participar (si puedo descubrir cómo cargar un .pdf, puedo subir la carta). Sé que al menos otras 2 especialidades están considerando hacer lo mismo.

Así que, por favor, haga su tarea y descubra qué es importante para USTED en un programa de residencia, y luego busque el que lo ofrece.

Doximity (producto) acaba de lanzar su mejor intento: Residency Navigator.

Aparte de eso, sugiero ir a la organización de profesión de esa especialidad y buscar las credenciales de su liderazgo principal. Eso le dará una buena idea de los programas más influyentes, que es un buen sustituto de cómo será la residencia en uno de ellos.