Cómo calmarme antes de tomar la prueba del VIH

Antes que nada, ¡diría RELAX!
Me gustaría responder a esto desde una perspectiva científica con la esperanza de que te ayudará a superar tus miedos innecesarios. (El usuario de Quora le ha dado una muy buena respuesta para aumentar la moral en caso de que tenga mala suerte)

Un ELISA positivo no siempre significa que estás teniendo el VIH. Un ELISA positivo debe confirmarse con Western Blot (WB) para declarar la infección por VIH. Un ELISA positivo con WB negativo significa que casi no hay posibilidad de VIH, incluso en estado latente. Yo enfatizaría de nuevo: + ELISA pero -ve WB = NO VIH, NI INCLUSO EN EL ESTADO LATENTE.

Para entenderlo, necesitamos entender un poco más sobre la precisión de las pruebas clínicas. Ninguna de las pruebas médicas es 100% precisa, lo que significa dos cosas:

1. Si la prueba es positiva , la persona examinada no siempre es positiva para la condición.
2. Si la prueba es negativa , la persona probada no siempre es negativa para la condición.

En términos técnicos, la precisión se mide por la sensibilidad y la especificidad de la prueba, que se definen de la siguiente manera (tomando cualquier prueba de VIH como ejemplo)

• sensibilidad: el porcentaje de los resultados que serán positivos cuando el VIH esté presente
• Especificidad: El porcentaje de los resultados que serán negativos cuando el VIH no esté presente.

(Fuente de la imagen: características de la imagen y calidad)

El diagrama de arriba lo hará entender mejor. En el lado izquierdo, el rectángulo con los círculos es el total de casos afectados (por ejemplo, VIH) probados. Una prueba ideal debe tener una sensibilidad del 100% . Aquí la prueba es solo un 60% sensible, lo que significa que esta prueba en particular solo puede detectar el 60% de los casos. En el lado derecho, hay una población total de casos no afectados probados . Una prueba ideal no debe informar ningún caso no afectado como positivo, por lo que una prueba ideal debe tener una especificidad del 100%. Nota: Los casos no afectados que, no obstante, se marcan como positivos por la prueba se denominan FALSO POSITIVO (en el diagrama del lado derecho anterior, hay 20% de casos FALSOS POSITIVOS)

Ahora, la sensibilidad y la especificidad son factores que compiten entre sí, lo que significa que si opta por una prueba muy sensible, por lo general resulta en una baja especificidad, y viceversa. (Si no lo entiende, solo tenga en cuenta el resumen de que no es muy fácil obtener una prueba que sea altamente sensible y altamente específica al mismo tiempo). Sin embargo, en la práctica clínica necesitamos pruebas que sean altamente sensibles y específicas (¿por qué? Simplemente lo verá). Es por eso que a veces combinamos dos / más pruebas para lograr alta sensibilidad y especificidad, que es también el caso de las pruebas de SIDA con ELISA y WB.

¿Por qué necesitamos pruebas que sean altamente sensibles y específicas?
1) Porque si la prueba no es lo suficientemente sensible, perderá casos que sean positivos. Piense en el caso en que una persona es VIH positiva, pero la prueba no la detecta (prueba = negativa). No queremos dar a ninguna persona afectada una falsa sensación de alivio debido al resultado negativo (falso) de la prueba.
2) Si la prueba no es lo suficientemente específica, algunas personas serán señaladas como positivas, incluso si no tienen la condición patológica. Y no queremos alarmar innecesariamente a ninguna persona no afectada debido a un resultado positivo (falso) de la prueba.

Las pruebas clínicas generalmente tienen una sensibilidad y especificidad muy altas (> 99%)

¿Cómo se relaciona esto con el diagnóstico de VIH?
De la página de wikipedia sobre la precisión de la detección del VIH / SIDA:
“… Un gran estudio de pruebas de VIH en 752 laboratorios de EE. UU. Informó una sensibilidad del 99,7% y una especificidad del 98,5% para el inmunoensayo enzimático (ELISA) …”

Como puedes ver para ELISA

• Sensibilidad = 99.7% => de cada 1000 personas afectadas con SIDA y analizadas con ELISA, darán positivo (y así las detectarán) para 997 de ellas.
• Especificidad = 98.5% => de cada 1000 personas no afectadas, ¡ELISA señalará que 15 de ellas se verán afectadas!

De hecho, esto se debe a esta “baja” especificidad de ELISA de que WB casi siempre se utiliza en conjugación, para descartar el caso de detección POSITIVA FALSA.

De la misma página wiki:
“… Con la transferencia Western confirmatoria, la probabilidad de una identificación falsa positiva en un entorno de baja prevalencia es de aproximadamente 1 en 250 000 …”

¡Aqui tienes! Con el WB confirmatorio, las posibilidades de POSITIVOS FALSOS son muy raras.

Así que relájate y ¡todo lo mejor!

PD: También vea pruebas de ELISA / Western blot para VIH: MedlinePlus enciclopedia médica