La hinchazón en sí misma no es necesariamente algo de lo que preocuparse. En general, hay dos tipos de reacciones a las “picaduras”: – reacciones alérgicas y reacciones no alérgicas.
Reacciones no alérgicas
La mayoría de las reacciones de picadura de insectos entran en esta categoría. Implican dolor localizado, picazón, hinchazón y enrojecimiento. Se puede esperar cierta extensión de la hinchazón. Puede ser útil tomar antihistamínicos.
Las reacciones locales grandes implican un aumento de la hinchazón que puede durar entre 48 horas y 1 semana. Estos pueden estar asociados con náuseas / vómitos.
De nuevo, esta no es una reacción alérgica.
Ocasionalmente, el sitio de una picadura de insecto se infectará y requerirá antibióticos.
Es posible que la reacción descrita indique uno de estos escenarios.
Reacciones alérgicas
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Ocasionalmente, una picadura de insecto puede provocar una reacción sistémica, progresiva y potencialmente mortal que involucra síntomas que afectan las vías respiratorias y / o la respiración y / o la circulación. También puede haber cambios en la mucosa (80% de los pacientes), este síndrome clínico se conoce como ANAPHYLAXIS y requiere tratamiento inmediato, ya que puede ser fatal.
(de wikipedia.org/wiki/anaphylaxis)
La anafilaxia puede presentarse con muchos síntomas diferentes debido a los efectos sistémicos de la liberación de histamina. Estos generalmente se desarrollan entre minutos y horas. Las áreas más comunes afectadas incluyen: piel (80% a 90%), respiratoria (70%), gastrointestinal (30% a 45%), corazón y vasculatura (10% a 45%) y sistema nervioso central (10% a 15%) con dos o más personas involucradas.
La afección cutánea puede incluir urticaria generalizada, picazón, enrojecimiento e hinchazón de los labios, la lengua o la garganta. Los síntomas respiratorios pueden incluir dificultad para respirar, sibilancias o estridor y bajo nivel de oxígeno. Los síntomas gastrointestinales pueden incluir dolor abdominal con cólicos, diarrea y vómitos. . Debido a la presencia de células liberadoras de histamina en el corazón, puede producirse un espasmo de la arteria coronaria con infarto de miocardio posterior o arritmia incluso en ausencia de uso de epinefrina. Una caída en la presión arterial puede provocar una sensación de aturdimiento o pérdida del conocimiento. Puede haber una pérdida del control de la vejiga [una sensación de ansiedad o de “muerte inminente”.
Los alérgenos más comunes son:
Nueces
Mariscos
AINE
Antibióticos (particularmente penicilinas)
Picaduras
Obviamente, la vía de entrada afecta la rapidez con que reaccionará un paciente; los medicamentos administrados por vía intravenosa pueden provocar una reacción anafiláctica en 3-5 minutos.
Los pacientes que se sabe que son anafilácticos llevarán una epipen para autoadministrarse adrenalina.
(y el mío está sentado en mi bolso mientras hablamos)
(preguntado para responder)
