Como las respuestas en este hilo sugieren, creo que va a depender de las políticas consideradas aceptables por su médico u hospital. Pedirlas de antemano va a ser tu mejor apuesta.
Puedo hablar un poco sobre la regulación HIPAA que Taku Fizir ha mencionado en este hilo. Según mi interpretación, creo que la pregunta del médico es errónea al suponer que un dispositivo de grabación personal puede causar una violación de HIPAA. Una breve introducción a la regulación será útil aquí.
HIPAA es la Ley de Portabilidad y Protección de Seguros de Salud que está en vigencia para proteger la privacidad de la información de identificación personal de un paciente. La Oficina de Derechos Civiles [1] es responsable de hacer cumplir las reglamentaciones de HIPAA y también de educar a las organizaciones involucradas. Creo que actualmente están en el proceso de auditar una muestra de organizaciones relacionadas con el cuidado de la salud para cumplir con HIPAA con el fin de comprender y mejorar los niveles de cumplimiento en todo el país. HIPAA tiene dos piezas principales:
Regla de privacidad HIPAA – [2]
La Regla de Privacidad protege toda “información de salud individualmente identificable” que posea o transmita una entidad cubierta o su socio comercial, en cualquier forma o medio, ya sea electrónico, impreso u oral. La Regla de Privacidad llama a esta información “información de salud protegida (PHI)”.
La “información de salud individualmente identificable” es información, que incluye datos demográficos, que se relaciona con:
- la salud o condición física o mental pasada, presente o futura del individuo,
- la provisión de atención médica a la persona, o
- el pago pasado, presente o futuro por la provisión de atención médica a la persona,
- y que identifica al individuo o para el cual existe una base razonable para creer que se puede usar para identificar al individuo. La información de salud individualmente identificable incluye muchos identificadores comunes (p. Ej., Nombre, dirección, fecha de nacimiento, número de seguridad social).
Regla de seguridad HIPAA – [3]
La Regla de Privacidad HIPAA protege la privacidad de la información de salud identificable individualmente, llamada información de salud protegida (PHI), como se explica en la Regla de Privacidad y aquí. La Regla de Seguridad protege un subconjunto de información cubierto por la Regla de Privacidad, que es toda la información de salud individualmente identificable que una entidad cubierta crea, recibe, mantiene o transmite en formato electrónico. La Regla de Seguridad llama a esta información “información de salud protegida electrónicamente” (e-PHI). La regla de seguridad no se aplica a la PHI transmitida oralmente o por escrito.
El término entidad cubierta se ha definido como planes de salud, proveedores de atención médica, centros de compensación de atención médica y otros asociados comerciales, incluidos individuos u organizaciones que brindan apoyo a una entidad cubierta (legal, contable, administrativa, etc.). [2]
Según mi interpretación, las definiciones anteriores no incluyen notas ni grabaciones tomadas por el paciente y, por lo tanto, no creo que estén reguladas por HIPAA.
Como se ha mencionado en algunos de los profesionales médicos en este hilo, el gran temor de demandas es probablemente la razón por la cual algunos practicantes pueden dudar. He incluido algunos ejemplos de por qué pueden tener esta preocupación y posibles sugerencias para la situación:
- He leído en un par de lugares diferentes que a los médicos a veces les preocupan los errores de transcripción que pueden resultar. Un dispositivo de grabación deficiente o una grabación de mala calidad pueden hacer que el paciente haga algo incorrecto y luego culpar al médico. Por supuesto, la otra cara es que un médico podría decir algo erróneo. En cualquier caso, los médicos se preocupan por las demandas legales que podrían resultar. Hubo un caso reciente en el que una familia grabó secretamente una conversación con el CMO en un hospital y la usó como evidencia en un caso de negligencia médica. [4] Si bien esto podría ser un problema legítimo de negligencia profesional, con el número de otras demandas frívolas inundando los tribunales en estos días no puedo culpar a los doctos de estar preocupados.
- Otra razón por la cual las organizaciones pueden desconfiar de los dispositivos de grabación es el uso potencial de los dispositivos para registrar información que pueda pertenecer a otros pacientes. Sin embargo, dado que los teléfonos inteligentes son tan predominantes en estos días, no hay mucho que se pueda hacer para evitar esto, aparte de que los médicos y el personal estén al tanto de sus conversaciones e información.
- HIPAA es real y si bien el uso de dispositivos de grabación personal no parece aplicarse, las organizaciones están preocupadas por multas y acciones legales por violaciones. En julio de 2011, el Sistema de Salud de UCLA llegó a un acuerdo con el Departamento de Salud y Servicios Humanos por un monto de $ 865,500 por posibles violaciones a las regulaciones de HIPAA. [5] Como con muchas regulaciones, hay pros y contras aquí. HIPAA está tratando de evitar malos escenarios donde un profesional laxo pierde datos del paciente. Sin embargo, la otra cara es el enfoque cauteloso que los practicantes tomarán en un esfuerzo por protegerse.
- Las organizaciones tienen el mandato según HIPAA de tener una política de privacidad. Esto a veces puede incluir una nota sobre el uso de dispositivos de grabación. La mayoría de las organizaciones también tienen un oficial de privacidad que debería poder responder a cualquier pregunta si es necesario.
- Tenga en cuenta que hay muchos médicos que aceptan dispositivos de grabación e incluso los alientan. Carolyn J Oliver, fundadora de Cautious Patient Foundation, lanzó un proyecto a fines de 2011 llamado ‘Your Doctor’s Advice’ que brinda a los pacientes una aplicación telefónica que permite registrar las instrucciones médicas al final de una visita. [4] Este es un ejemplo alentador del buen uso de la grabación para el beneficio de todos.
- La mayoría de los médicos preferirán el uso de notas detalladas; sin embargo, si realmente necesita grabar debido a una mala memoria o alguna otra razón, asegúrese de consultar primero con el médico. También puede preguntarles si puede grabar solo una pequeña parte de la conversación, quizás sobre la dosis y ciertos detalles, y ver si se sienten más cómodos con eso.
Nota: descargo de responsabilidad de sentido común. No soy un experto en HIPAA y otras regulaciones similares. Por favor, consulte a un experto médico o legal apropiado si es necesario. Si alguien en el hilo cree que algo incluido aquí es incorrecto, por favor avíseme.
[1] http://www.hhs.gov/ocr/office/in…
[2] http://www.hhs.gov/ocr/privacy/h…
[3] http://www.hhs.gov/ocr/privacy/h…
[4] http://www.ama-assn.org/amednews…
[5] http://www.hhs.gov/ocr/privacy/h…
