En individuos sanos, en el área de la cabeza y el cuello, Candida albicans se puede encontrar en la cavidad oral y en el oído externo como colonizador. Es muy raro tener una erupción de Candida albicans en la cara, que no sea en la queilitis angular (inflamación de las comisuras de la boca). Candida albicans también es una causa de aftas en recién nacidos, personas inmunodeprimidas y personas que recientemente tomaron antibióticos sistémicos.
Queilitis angular en un paciente con dermatitis atópica
La Candida también se encuentra normalmente en los pliegues corporales, como la axila, debajo de los senos, en las redes de los dedos y de los pies y en la ingle / vulva / perianal. Puede crecer demasiado y causar sarpullido en personas que toman antibióticos, personas con diabetes o en condiciones de sobrecalentamiento y humedad, como usar un pañal.
Candida Intertrigo debajo del pecho
Infección por Candida de las redes de los dedos
La Candida puede causar erupciones cutáneas diseminadas en personas inmunocomprometidas y en personas con ciertos trastornos congénitos raros en los que el sistema inmunitario tiene problemas para tratar la Candida, como la candidiasis mucocutánea crónica.
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Dependiendo de las circunstancias, existen factores que contribuyen a la queilitis angular, que crean una bolsa de piel donde la saliva puede acumularse, como en personas con aparatos ortopédicos o dentaduras postizas que no se ajustan bien. Las personas que se lamen crónicamente los labios, generalmente por sequedad, depositan en la piel tanto la saliva como los microorganismos que viven en la boca. Todo esto conduce a una irritación y una rotura de la piel en las áreas de la esquina de la boca. Las personas con eccema / dermatitis atópica son propensas a tener queilitis angular.
Infección por Candida, lengua
Para las esquinas de los labios, usar una combinación de una crema antifúngica (uno de los azoles, no terbinafina) para tratar la Candida y una crema de corticosteroides suaves para tratar la inflamación en un horario decreciente generalmente ayuda. A medida que disminuyen los medicamentos, la aplicación de vaselina en el área ayudará a evitar que la saliva y la cándida irriten nuevamente el área. Los aparatos que no funcionan bien, como las dentaduras postizas, deben reemplazarse, de lo contrario, la erupción recurrirá.
Para las infecciones / sobrecrecimiento de Candida dentro de la boca, es útil agitar con una suspensión de Nystatin tres veces al día. También existen medicamentos antimicóticos en formas de chupar caramelos (trociscos) que pueden disolverse lentamente en la boca para tratar infecciones orales por Candida. Estos son medicamentos recetados.
La queilitis angular puede tener otras causas, como deficiencias de vitaminas, zinc o hierro, o malnutrición de múltiples etiologías. Por lo tanto, si la queilitis angular es particularmente florida o resistente al tratamiento, se debe realizar un estudio para otras causas.
Para las personas con infección por Candida en los pliegues corporales y las redes de los dedos, a menudo hay una diabetes mellitus mal controlada. El tratamiento con antifúngicos tópicos y la adquisición de un mejor control de los niveles de azúcar en la sangre ayudan.
Por lo general, recomiendo a las personas que necesitan tomar antibióticos que tomen probióticos con ellos, como Acidophilus, para ayudar a prevenir el sobrecrecimiento de Candida en el tracto gastrointestinal.
Si las infecciones por Candida son graves, puede ser necesario el tratamiento con un antifúngico oral, como Diflucan, además de los tratamientos tópicos.
