Dengue
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Autor médico:
John P. Cunha, DO, FACOEP
Editor médico:
Melissa Conrad Stöppler, MD
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Revisado médicamente el 8/2/2017
Tabla de contenido
- Fiebre del dengue hechos
- ¿Qué es la fiebre del dengue? ¿Qué causa la fiebre del dengue?
- ¿Qué áreas geográficas tienen un alto riesgo de contraer la fiebre del dengue?
- ¿Qué áreas geográficas tienen un alto riesgo de contraer la fiebre del dengue? (continuado)
- ¿Cómo se contrae la fiebre del dengue? ¿Es contagiosa la fiebre del dengue?
- ¿Cuál es el período de incubación de la fiebre del dengue?
- ¿Cuáles son los síntomas y signos de la fiebre del dengue?
- ¿Qué pruebas usan los proveedores de servicios de salud para diagnosticar la fiebre del dengue?
- ¿Cuál es el tratamiento para la fiebre del dengue?
- ¿Qué tipos de médicos tratan la fiebre del dengue?
- ¿Cuánto dura la fiebre del dengue?
- ¿Cuál es el pronóstico para la fiebre del dengue típica?
- ¿Qué es la fiebre hemorrágica del dengue?
- ¿Cuáles son las posibles complicaciones de la fiebre del dengue?
- ¿Es posible prevenir la fiebre del dengue?
- ¿Hay una vacuna contra la fiebre del dengue?
- ¿Dónde pueden las personas obtener más información sobre la fiebre del dengue?
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Fiebre del dengue hechos
- La fiebre del dengue es una enfermedad causada por una familia de virus que se transmiten por los mosquitos.
- Los síntomas de la fiebre del dengue incluyen dolores musculares y articulares severos, ganglios linfáticos inflamados, dolor de cabeza, fiebre, agotamiento y erupción cutánea. La presencia de fiebre, sarpullido y dolor de cabeza (la “tríada del dengue”) es característica del dengue.
- El dengue es frecuente en los trópicos y subtrópicos.
- La fiebre del dengue es causada por un virus y no hay un medicamento específico o antibiótico para tratarla. Para la fiebre del dengue típica, el tratamiento se dirige al alivio de los síntomas (tratamiento sintomático).
- El extracto de papaya se puede usar para tratar la fiebre del dengue.
- La fase aguda de la enfermedad con fiebre y dolor muscular dura de una a dos semanas.
- La fiebre hemorrágica del dengue (FHD) es un síndrome específico que tiende a afectar a los niños menores de 10 años. Esta complicación del dengue causa dolor abdominal, hemorragia (sangrado) y colapso circulatorio (shock).
- La prevención del dengue requiere el control o la erradicación de los mosquitos portadores del virus que causa el dengue.
- En abril de 2016 se aprobó una vacuna contra el dengue para su uso en áreas endémicas del dengue.
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¿Qué es la fiebre del dengue? ¿Qué causa la fiebre dedenuerte?
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La fiebre del dengue es una enfermedad causada por una familia de virus transmitidos por mosquitos. Es una enfermedad aguda de inicio súbito que generalmente sigue un curso benigno con síntomas como dolor de cabeza, fiebre, agotamiento, dolor muscular y articular intenso, ganglios linfáticos inflamados (linfadenopatía) y erupción cutánea. La presencia de fiebre, rash pruriginoso y dolor de cabeza (la “tríada del dengue”) es característica del dengue. Otros signos de dengue incluyen encías sangrantes, dolor severo detrás de los ojos y palmas rojas y plantas.
El dengue (pronunciado DENG-gay) puede afectar a cualquier persona, pero tiende a ser más severo en personas con sistemas inmunes comprometidos. Debido a que es causada por uno de los cinco serotipos del virus del dengue, es posible contraer dengue varias veces. Sin embargo, un ataque de dengue produce inmunidad de por vida a ese serotipo vírico particular al cual el paciente estuvo expuesto.
El dengue recibe otros nombres, como “fiebre de la fragilidad” o “fiebre dandy”. Las víctimas del dengue a menudo tienen contorsiones debido al dolor intenso en las articulaciones, los músculos y los huesos, de ahí el nombre de fiebre de la rotura. Se decía que los esclavos en las Indias Occidentales que contrajeron el dengue tenían fiebre dandy debido a sus posturas y su forma de andar.
La fiebre hemorrágica del dengue es una forma más grave de la enfermedad viral. Los síntomas incluyen dolor de cabeza, fiebre, sarpullido y evidencia de sangrado (hemorragia) en el cuerpo. Las petequias (pequeñas manchas rojas o manchas moradas o ampollas debajo de la piel), sangrado en la nariz o las encías, heces negras o moretones fáciles son todos signos posibles de hemorragia. Esta forma de dengue puede ser potencialmente mortal y puede progresar a la forma más grave de la enfermedad, el síndrome de shock del dengue.
Imagen del mosquito Aedes albopictus
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¿Qué áreas geográficas tienen un alto riesgo de contraer la fiebre del dengue?
El dengue es frecuente en los trópicos y subtrópicos. Recientemente se han producido brotes en el Caribe, incluidos Puerto Rico, las Islas Vírgenes de EE. UU., Cuba y América Central. Los casos también se han importado a través de turistas que regresan de áreas con dengue generalizado, incluidos Tahití, Singapur y el Pacífico Sur, incluidas Filipinas, el sudeste de Asia, las Antillas, India y Oriente Medio (distribución similar a las áreas del mundo) que albergan malaria y fiebre amarilla). El dengue ahora es la principal causa de enfermedad febril aguda en los viajeros estadounidenses que regresan del Caribe, América del Sur y Asia.
- De enero a julio de 2017, Sri Lanka informó 80.732 casos de dengue, con 215 muertes.
- Nueva Delhi, India, informó un brote de dengue, con 1.872 pruebas positivas para la enfermedad en septiembre de 2015.
- En Samoa Americana, se notificaron 370 casos de dengue entre mayo de 2015 y el 2 de septiembre de 2015, y 133 fueron hospitalizados.
- Tailandia informó el peor brote de dengue en 20 años, con 126 muertes y 135.344 personas infectadas con el virus, en octubre de 2013.
- En 2011, Bolivia, Brasil, Colombia, Costa Rica, El Salvador, Honduras, México, Perú, Puerto Rico y Venezuela informaron una gran cantidad de casos de dengue. Paraguay reportó un brote de fiebre del dengue en 2011, el peor desde 2007. Los hospitales estaban superpoblados, y los pacientes tuvieron cirugías electivas canceladas debido al brote.
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¿Qué áreas geográficas tienen un alto riesgo de contraer la fiebre del dengue? (continuado)
Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) informan que desde 1946 hasta 1980, no se informaron casos de dengue adquiridos en los Estados Unidos continentales. Desde 1980, se han confirmado algunos casos adquiridos localmente en EE. UU. A lo largo de la frontera entre Texas y México, asociados temporalmente con grandes brotes en ciudades vecinas de México.
Un brote de fiebre del dengue en 2009 en la ciudad de Key West en Florida involucró a tres pacientes que no viajaron fuera de los EE. UU. Y contrajeron el virus. Pruebas posteriores de la población de Key West han demostrado que hasta el 5% de las personas que viven en el área tienen anticuerpos contra el dengue. En total, 28 personas fueron diagnosticadas con dengue en este brote. En 2015, 210 personas fueron diagnosticadas con dengue en la Isla Grande de Hawai. Este es el brote más grande en Hawaii desde 2001, cuando 122 personas fueron diagnosticadas con dengue.
La fiebre del dengue es común en al menos 100 países en Asia, el Pacífico, América, África y el Caribe. Tailandia, Vietnam, Singapur y Malasia han informado un aumento en los casos.
Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), hay alrededor de 390 millones de casos de fiebre del dengue en todo el mundo, y 96 millones requieren tratamiento médico. Quinientos mil casos de dengue hemorrágico, la forma más grave de dengue, requieren hospitalización cada año. Casi el 40% de la población mundial vive en un área endémica con dengue. La Organización Mundial de la Salud (OMS) calcula que ocurren 22,000 muertes al año, principalmente entre niños.
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¿Cómo se contrae la fiebre del dengue? ¿Es contagiosa la fiebre del dengue?
El virus se contrae por la picadura de un mosquito rayado Aedes aegypti que ha mordido previamente a una persona infectada. El mosquito florece durante las temporadas lluviosas, pero puede reproducirse en macetas llenas de agua, bolsas de plástico y latas durante todo el año. Una picadura de mosquito puede causar la enfermedad.
El virus no es contagioso y no se puede propagar directamente de persona a persona. Es transmitido por mosquitos, por lo que debe haber una vía de persona a mosquito a otra persona. El ciclo de vida completo del virus involucra al mosquito como vector (transmisor) y al humano como fuente de infección.
