El único agente antiinflamatorio no esteroideo recomendado después de un infarto de miocardio es la aspirina (acetilsalicilato), porque a diferencia de otros AINE, tiene un amplio efecto inhibidor sobre las enzimas ciclooxigenasa (COX) 1 y 2, inhibiendo tanto la prostaciclina (y otras prostaglandinas) como producción de tromboxano A2. Esto último da como resultado una inhibición irreversible de la agregación plaquetaria (es decir, coagulación). Otros AINE tienden, en diversos grados, a bloquear preferentemente la prostaciclina, lo que puede provocar un “desequilibrio” con el tromboxano y, por lo tanto, un mayor riesgo de agregación plaquetaria. Los AINE que bloquean COX-2 exclusivamente (o casi) presentan el mayor riesgo de coagulación espontánea y riesgo de ataque cardíaco o accidente cerebrovascular. El ibuprofeno y el naproxeno tienen un efecto mucho más “equilibrado” sobre la COX-1 y la COX-2, pero aún pueden presentar algún riesgo.
Si el ibuprofeno diluye la sangre, ¿por qué no se recomienda después de un ataque cardíaco, y por qué causa un mayor riesgo de uno?
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El ibuprofeno y otros AINE PUEDEN afectar el funcionamiento de las plaquetas, por lo tanto, “adelgazar la sangre”. Sin embargo, esto es un EFECTO LATERAL que puede o no suceder y, si sucede, no tenemos idea de lo significativo que será. Así que, claramente, esto hace que NO sea una elección de medicamento recetar después de un ataque cardíaco … Contraste esto, por ejemplo, con la aspirina, que es un conocido inhibidor de plaquetas y sabemos exactamente cómo lo hace, a qué dosis y qué esperar.
Además, al igual que todos los AINE (con varianza entre ellos), ha habido múltiples estudios que sugieren una correlación entre el uso de AINE y la insuficiencia cardíaca precipitada. La investigación todavía está en curso en este tema, pero una cosa es segura y es que usted trata de evitar los AINE en un paciente cardíaco (especialmente después de un infarto de miocardio). Por lo tanto, el “beneficio” que puede tener de thining la sangre no tiene ningún valor y no es predecible. Entonces, ¿por qué arriesgarse a usarlo cuando tenemos otros anticoagulantes que sabemos que funcionan perfectamente?
Aquí hay información sobre el estudio que actualmente está apareciendo en las noticias, junto con un enlace al estudio en sí (al final del artículo). Aspitin no tiene los mismos efectos secundarios que otros AINE. Este estudio realmente no abordó las causas, solo los análisis estadísticos de los riesgos relativos. El ibuprofeno está relacionado con un mayor riesgo de ataques cardíacos – Biblioteca Nacional de Medicina – PubMed Health.
Tal vez porque tus arterias obstruidas ya están bajo una tensión tan inmensa que se han debilitado. Cualquier cambio indebido en la presión arterial puede volverse inútil y provocar un paro cardíaco.
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