Parece que la mayoría de los medicamentos utilizados tienen efectos secundarios. ¿Es difícil fabricar un medicamento sin ellos o es solo para que las grandes farmacéuticas ganen más dinero?

Creo que vale la pena abordar la premisa subyacente en esta pregunta, a saber, que las compañías farmacéuticas están manipulando deliberadamente la salud de la población para maximizar las ganancias. Las variaciones de esta pregunta, algunas más que otras, siguen apareciendo en Quora.

Respuesta corta: tonterías

Respuesta más larga: Las compañías farmacéuticas ciertamente existen para obtener ganancias, eso no está en disputa. Sin embargo:

  1. El grado de habilidad requerido para afinar la forma en que una droga interactúa con el cuerpo humano de tal manera que exige un tratamiento adicional para los efectos colaterales simplemente no existe.
  2. Si fuera así, ¿por qué no desarrollar drogas más limpias y cobrar más por ellas?
    1. Caso en cuestión: quimioterapia contra el cáncer. Si nos fijamos en las tasas de supervivencia a 5 años en la enfermedad avanzada en los últimos 25 años, apenas han mejorado. Si la teoría prevaleciente es que la industria farmacéutica sabe cómo curar el cáncer, pero hay más dinero en prolongar la enfermedad que curarla, uno pensaría que habría lanzado productos que extienden la esperanza de vida por años en lugar de meses, ordeñando así a sus desafortunadas víctimas. por mucho, mucho más tiempo.
  3. Si esto sucediera, en primer lugar esperaría ver a las compañías que fabrican los productos que se usan para tratar los efectos secundarios que diseñaron en el producto original. ¿Es eso lo que vemos?
  4. Lo que se debate aquí es una conspiración en toda la industria que se ha mantenido durante décadas sin un solo denunciante. Todo lo que se necesitaría es subirlo a WikiLeaks para hacer que todo termine.
    1. También considere que una característica inherente de tal conspiración es la colusión de los científicos que desarrollan estos productos contaminados. Solo tome un momento para reflexionar sobre el científico investigador típico, luego trate de mantener una cara seria mientras me cuenta cómo se metieron en la investigación clínica por el dinero, y no podría preocuparse por aliviar el sufrimiento.

De todos modos, el punto clave aquí es que no hay conspiración para enfermar deliberadamente a los pacientes para aumentar sus ganancias. Desarrollar drogas es * realmente * difícil, y lo que tenemos ahora es lo mejor que podemos hacer como especie. Las compañías farmacéuticas no se benefician de los efectos secundarios. De hecho, construí algunos de los modelos que dilucidan exactamente cuánto de una multa pagan por cada componente del perfil de tolerabilidad. A modo de ejemplo, puedo pensar en un caso en el que aumenta la fracción de pacientes que la arritmia leve experimentada durante el tratamiento del 2% al 3% provocó una disminución en el pronóstico de ventas medido en cientos de millones de dólares.

Como contrapunto, ocasionalmente hay casos en que una empresa suspenderá el desarrollo de un prometedor candidato a fármaco en favor de uno menos prometedor, pero potencialmente más lucrativo, pero tenga en cuenta que hasta que haya completado los ensayos clínicos de Fase III (e incluso luego …), no se puede decir con confianza si ‘prometedor’ se convirtió en ‘en realidad cualquier cosa’. Las drogas descontinuadas siempre parecen curar el cáncer, te hacen bella y te dan la vitalidad de un niño de 25 años, pero solo porque las pruebas que revelan los defectos llegan al final, y nunca llegaron tan lejos.

Está dentro del triángulo de imposible fabricar un medicamento sin efectos secundarios. La bioquímica es extremadamente compleja. Incluso si su medicamento se dirige con precisión a un receptor determinado, y no a otros (casi imposible para empezar), y agoniza o antagoniza ese receptor con el grado deseado, tendrá algunos efectos además de aquellos para los cuales se diseñó el medicamento. Para empezar, la bioquímica de cada persona es sutilmente diferente, y los sistemas inmunes son aún más diversos, de modo que la droga perfecta en una persona, ¡será imperfecta en cualquier otra persona! Eso también supone que los químicos descubridores de fármacos tienen una comprensión perfecta de todos los procesos bioquímicos, lo que no ocurre, todavía hay bastantes cosas por descubrir.

Además, el “efecto secundario” es un término algo impreciso. Por ejemplo, la difenhidramina (Benadryl) es buena para inhibir las reacciones alérgicas, pero también te produce sueño. Sin embargo, ese mismo efecto de somnolencia lo convierte en una ayuda para dormir bastante efectiva, ¡lo suficientemente bueno como para usarlo exactamente! Entonces, ¿es eso un efecto secundario?

No puedo hablar en nombre de todos en Pharma, pero tenga en cuenta que me obsesiono con la seguridad de los medicamentos, la protección y privacidad del paciente y los mecanismos efectivos de denuncia. Apesta que nuestra industria sea vista a la par con las compañías tabacaleras, y realmente ves que esa actitud se filtra. Cada vez que le digo a la gente que trabajo en Pharma, la abrumadora mayoría asume que soy un representante de ventas. Ojalá el público supiera más sobre todos los trabajos de I + D en Pharma y los desafíos que nos esforzamos por superar.

Absolutamente cada cosa en la vida tiene un efecto secundario. Independientemente de la gran industria farmacéutica, no puede esperar que lo que funcione para usted funcione para otra persona.

Recuerdo que mi médico me dijo que cuando me negué a vacunar a mi hijo cuando estaba enfermo comprendí de dónde venía. Pero también dejó en claro que para proteger a la mayoría va a haber una minoría que tenga reacciones adversas a la droga / inmunización.

Fue en ese momento cuando me di cuenta de que las drogas vienen con una lista de efectos secundarios, no porque necesariamente te afecten. Afectan a las personas de diferentes maneras y es la responsabilidad de las farmacias evaluar y anunciar los efectos secundarios. Nunca tendrá una sola cosa en la vida, independientemente de lo que sea, que afectará a todas las personas de la misma manera.