¿Por qué los antidepresivos son tan ineficaces?

Los antidepresivos son medicamentos que funcionan indirectamente. Los actuales en uso se enfocan en aumentar la serotonina y / o la norepinefrina. Sin embargo, no lo hacen aumentando la síntesis de serotonina / norepinefrina, sino ralentizando las enzimas de degradación o alterando los transportadores. Entonces, trabajan despacio.

Inicialmente, es difícil predecir cuál es el mejor antidepresivo individual. A veces, puede ser necesario probar otro. No existen marcadores biológicos actuales disponibles (fuera de los estudios de investigación) para predecir cómo un individuo metabolizará la medicación … los metabolizadores rápidos romperían una sustancia tan rápidamente que sería inútil. Esto crea frustración.

Las contribuciones médicas al estado de ánimo deprimido deben tratarse si se presentan … como el hipotiroidismo.

Los antidepresivos funcionan lentamente, a veces más de uno debe ser probado. Los medicamentos no resuelven “blues” situacionales breves. La psicoterapia ayuda a abordar los pensamientos y patrones que mantienen una tendencia a que ocurra lo negativo; esto aborda los pensamientos donde las drogas no pueden. La psicoterapia y la medicación juntas pueden funcionar bastante bien.

No diría que los antidepresivos son ineficaces … solo un poco más complicados y más lentos que cosas como los antibióticos.

La información presentada para educación y no como tratamiento médico … siempre consulta a su médico personal.

Los antidepresivos son tan ineficaces porque no “antidepresivos”.

• No tenemos idea de cómo funciona la depresión, y hay muchos tipos diferentes de depresión. Algunos requieren tratamiento médico o ajustes en el estilo de vida porque la depresión es el síntoma de una condición de salud física que no se resolverá incluso si se droga a alguien con psicofármacos.
• No hay medicamentos que ‘ataquen a la depresión’, tanto porque no sabemos cómo funciona la depresión como porque no tenemos forma de impactar selectivamente cualquier cosa que teóricamente esté involucrada. De hecho, no sabemos que la “depresión” es algo que las drogas pueden ser efectivas para alterar la forma en que estás pensando.
• No existen medicamentos que puedan tener un efecto positivo en las experiencias de depresión sin que también impliquen potencialmente un efecto negativo en las experiencias de depresión. Esto incluye causar depresión en personas que nunca estuvieron deprimidas, causar nuevas experiencias de depresión en personas deprimidas pero mejoradas, empeorar una depresión actual en alguien que ya está deprimido o mantener a alguien deprimido, incluso si se hubieran sentido mejor si no tomaran drogas. . Estos problemas reducen la efectividad promedio de la drogadicción.
• Los antidepresivos son potencialmente útiles para una pequeña minoría de pacientes. Esto significa que los recetamos de manera inapropiada la mayoría de las veces. Las tasas de recuperación deficiente y las tasas de “recaída” también se deben en parte al mal manejo de los antidepresivos. Por lo general, los prescriptores disminuyen demasiado rápido, diagnostican mal y maltratan los efectos secundarios, combinan los medicamentos cuando no deberían, usan dosis inadecuadas y no brindan suficiente información básica o consentimiento informado.
• No tenemos forma de evaluar los casos en que los medicamentos causen una respuesta positiva. Algunas de las afecciones médicas que deberían excluirse antes de la drogadicción generalmente no se excluyen, y hay otros enfoques terapéuticos que generalmente deberían explorarse antes de abandonar y sugerir la drogadicción, pero aparte de las estrategias infrautilizadas y las enzimas hepáticas de prueba para ver si alguien podría tener un momento muy difícil metabolizar medicamentos en particular, no sabemos cómo descubrir quién podría encontrar útiles los antidepresivos.

Básicamente, no hay ninguna razón para suponer que deben ser efectivos.

Encima de eso, los usamos de maneras que reducen su efectividad y aumentan sus daños. No son como los antibióticos para una infección o la insulina para la diabetes: no entendemos exactamente lo que hacen ni cómo mejoran o empeoran las cosas en los pacientes que los toman. Nuestras expectativas, gracias a la comercialización y la inculturación, exceden nuestro conocimiento y nuestras capacidades farmacéuticas. Quizás irónicamente, estas mismas expectativas contribuyen a reducir la efectividad promedio de los antidepresivos y agravar sus riesgos y daños.

¡No me di cuenta de que son tan ineficaces! ¿Son ineficaces para ti?

No todos los antidepresivos funcionan igual para todos Estamos hablando de la química cerebral de una persona. Existen varios tipos / clases de antidepresivos y cada uno trabaja de forma diferente en la química del cerebro.

¿La persona que administra el medicamento tiene suficiente tiempo para trabajar antes de decidir que no está funcionando? Estos medicamentos toman tiempo para funcionar, si van a funcionar. A veces, la medicina tendrá efectos secundarios conocidos hasta que el beneficio se establezca a través de la tintura del tiempo. Algunos pacientes no entienden esto y pueden dejar de tomar el medicamento. Los efectos del medicamento deben discutirse con el paciente cuando se le receta un antidepresivo, como con cualquier medicamento, … cuándo y cómo tomar, qué efecto y qué síntomas informar. Una buena educación conduce a un mejor cumplimiento y seguridad.

El documento de prescripción deberá determinar si el paciente está tomando la medicación correcta. La dosis puede tener que ser ajustada. Todo esto lleva tiempo y paciencia.

El paciente puede beneficiarse agregando terapia de conversación con un psicólogo u otro profesional en salud mental. No siempre se trata solo de tomar una pastilla. Según lo que he leído sobre el tema, la terapia combinada de medicamentos y la terapia parecen tener mejores resultados. Además, cuando se prescribe un medicamento, debe haber un seguimiento frecuente y no solo enviar a alguien a casa con una receta y no hacer un seguimiento durante meses y meses.

En mi experiencia, no son ineficaces . Ayudan a restaurar el cerebro a una condición más lógica, PERO no son necesariamente la cura. Simplemente te permiten pensar más lógicamente sobre tu condición y aprender otros medios para volver a la normalidad, al emplear procesos de pensamiento positivos, ejercicio físico, técnicas de relajación y actividades externas que reducen la concentración en cómo te sientes.

No estoy seguro de que “ineficaz” sea una buena elección de términos. Claramente para algunas personas trabajan. Sin embargo, la realidad es que apenas superaron a un placebo por su efectividad. Algunos investigadores incluso teorizan que, dado que a menudo tienen una cantidad significativa de efectos secundarios, puede haber un efecto de “no-cebo”. En otras palabras, en estudios doble ciego, un paciente que recibe el antidepresivo puede mejorar porque cree que los efectos secundarios significan que está recibiendo un medicamento activo.

Últimamente mucha investigación está apuntando en otras direcciones. La depresión puede ser una enfermedad inflamatoria que comienza en el intestino en lugar de ser un desequilibrio de neurotransmisores en el cerebro. Desde mi punto de vista, la hipótesis del neurotransmisor cerebral está perdiendo popularidad en la comunidad científica.

Esta es una de esas áreas que sigo porque la ciencia se está volviendo rápida y furiosa.

La depresión es una disfunción en algún neurotrasmisor del cerebro seguido de pensamientos negativos o dañinos

Entonces el tratamiento aquí debe contener neurotransmisores y cambiar esos pensamientos

Muchas personas toman medicamentos de la depresión solamente y no hacen nada para curar esos pensamientos, por lo que no se resisten a la depresión.

Practicar un deporte es un buen medio para ayudarlo a resolver sus pensamientos

Así que hable con su médico para arreglar sus pensamientos y espero que esté bien

Literalmente, sus medicamentos pueden tener una dosis baja o usted debe cambiar ese medicamento, así que hable con su médico; él es la persona que puede ayudarlo.

Espero buena vida para ti

He sufrido depresión desde mis 20 años, ahora tengo 51. No hay duda de que los antidepresivos me han ayudado totalmente. Me han ayudado primero Prozac, luego Lexipro y ahora Remeron. Me mantienen sano y en funcionamiento. La única vez que me deprimo es cuando dejan de trabajar o, como saben, se caen. Luego pruebo con otro hasta que encuentre uno que funcione.

Es cierto que debe darles 4-6 semanas para trabajar, y es posible que deba probar algunas hasta que encuentre una que funcione. Pero decir que son ineficaces es totalmente falso.