En los EE. UU., De alguna manera lo preparas. Nadie va desde los días felices de la clase (a la que la mayoría de los estudiantes no acuden de todos modos …) hasta trabajar 80 horas / semana. Cometer errores también se construye gradualmente a través de la “responsabilidad progresiva”.
En el 3er año, los estudiantes rotan a través de una serie de servicios. Solían llamar “llamar” a los residentes pero mucho de eso se ha quedado en el camino. Por lo tanto, los estudiantes trabajan largas horas durante el día y ocasionalmente durante turnos de llamadas. (En uno de mis primeros meses como estudiante de 3er año, una vez me quedé dormida en las rondas de la mañana después de un turno de noche. Estaba de pie, sosteniendo un portapapeles lleno de papeles, y el portapapeles se cayó y los papeles se fueron a todos lados). responsabilidad limitada Por lo general, estas son tareas de bajo nivel que a los alumnos les gusta llamar “scut”, pero en realidad son sus primeros pasos en la atención al paciente. Son tareas de bajo nivel, por lo que si el alumno comete un error, no se hace ningún daño.
Como estudiantes de 4to año, la mayoría hace una o más “Pasantías interinas”. En estos meses, los estudiantes trabajan más / más horas, son como pasantes y tienen más responsabilidades. En muchas escuelas, los estudiantes comienzan a ingresar órdenes sobre sus pacientes, pero las órdenes deben ser firmadas por un médico (residente o asistente). Por lo tanto, cualquier “error” generalmente se detecta antes de que llegue al paciente.
Finalmente, como pasantes, las personas comienzan a recibir llamadas completas (en algunas especialidades …). Es posible que tengan límites en cuanto a la cantidad de pacientes que cuidan (y esos límites aumentan a medida que avanza la capacitación). Por ejemplo, un interno de un servicio de medicamentos podría tener 5 pacientes que están cuidando. Un residente senior puede supervisar a 2 o 3 pasantes. Mientras que ahora están supervisando a 15 pacientes, los pasantes están haciendo la mayor parte del trabajo real. El residente mayor observa los errores.
Los asistentes se encuentran en la cima del montón y siempre son los responsables últimos de toda la atención del paciente. Si un residente comete un error, es la asistencia lo que se hace responsable. por lo tanto, los asistentes a menudo miran a sus residentes muy de cerca, y no están contentos cuando se cometen errores.
Sin embargo, lo más importante de todo esto son las enfermeras. Las enfermeras salvarán la vida de sus pacientes (y por extensión, la suya) y nunca deben olvidar eso. Ellos cuestionan órdenes que no parecen correctas. El peor error que puede cometer un médico es gritarle a una enfermera que cuestione sus órdenes; eso hace que las enfermeras no quieran verificar las cosas con usted. Entonces, cuando un médico pone una orden que es un error, la enfermera llamará y le preguntará “doctor, ¿quiso decir 5 mg o 50? Usualmente solo damos 5, pero el orden fue por 50 “.
