¿Por qué algunas personas se vuelven adictas al antidepresivo?

La respuesta simple es que las personas no se vuelven adictas a los antidepresivos (excepto las anfetaminas, la ketamina y los opiáceos, que pueden considerarse antidepresivos en algunas situaciones)

Los antidepresivos no lo hacen sentir bien: no hay “alta” ni ansia (como con la nicotina y los opiáceos). Los ISRS de acción corta se asocian con un síndrome de abstinencia que puede ser bastante incómodo y se atribuye al ajuste del cerebro a la administración crónica (lo que conduce a un desequilibrio si el ISRS se elimina demasiado rápido); pero esto se soluciona fácilmente en la gran mayoría de los casos, cambiando a un agente de acción más prolongada y disminuyendo la dosis.

Las acusaciones e informes de “adicción” a los antidepresivos a menudo reflejan una agenda política (los que apoyan esta agenda, por supuesto, no estarán de acuerdo conmigo). Algunas personas sienten una profunda animadversión hacia los antidepresivos, o tal vez han tenido una experiencia especialmente mala con ellos (o tal vez están involucrados en una demanda contra una compañía farmacéutica), o se oponen filosóficamente a la idea de modificar el cerebro de uno, químicamente. Al igual que con cualquier medicamento efectivo, los antidepresivos están asociados con muchos efectos secundarios y reacciones adversas diferentes. Además, su efectividad varía mucho de individuo a individuo. En general, sin embargo, causan más bien que daño.

De hecho, en 30 años de práctica, nunca he tenido un paciente adicto a los antidepresivos. No hay evidencia de adicción en el uso comúnmente entendido del término. Los antidepresivos virtualmente no tienen ningún valor en la calle, las personas no anhelan o hacen cosas irracionales para obtener antidepresivos, no hay ansias, etc. Definitivamente hay un síndrome de discontinuación repentina al dejar de tomar estos medicamentos, y hay algunos pacientes que se benefician de los medicamentos y tienen recaída de la depresión cuando se interrumpe la mediación. Esto no es adicción más que tener una presión arterial alta cuando se detienen los antihipertensivos. Si bien los antidepresivos no deben prescribirse en exceso y existen riesgos asociados con su uso, el riesgo de una verdadera adicción es bastante bajo.

Un antidepresivo no resolverá todos tus problemas. El paciente necesita habilidades de afrontamiento establecidas que funcionen para ellos y visitas regulares con un consejero para hablar sobre sus sentimientos. Desafortunadamente, una vez que el paciente comienza a sentirse mejor, piensan que el antidepresivo es lo único que necesitan para sentirse mejor, así que lo tomarán cada vez que se sientan mal. En cambio, el paciente debe probar sus técnicas de afrontamiento cuando se sienta deprimido en lugar de tomar otra píldora. La medicación es siempre el último recurso. Editado para agregar un antidepresivo crea hábito pero no es adictivo.

No puede volverse adicto ya que no es un narcótico o medicamento que altera la mente. Usted no obtiene una “alta” de los antidepresivos. Pero nunca deberías dejar de tomarlos de repente. Debes destetarte lentamente de ellos para evitar síntomas de abstinencia como mareos, dolores de cabeza, etc.

Siguiendo la definición verdadera del diccionario de adicción física o psicológica, no puede ser “adicto” a los antidepresivos de la misma forma en que lo haría con, por ejemplo, la heroína o la cocaína. Es una comparación de manzanas a naranjas.

Eso no quiere decir que la dependencia de algún tipo no ocurra o que se produzcan efectos de abstinencia, pero no existe una dependencia fisiológica como la que existe con los opioides o la confianza psicológica, como ocurre con el coque, y tampoco hay mucho de qué hablar.

Debido a los efectos desencadenantes irreversibles de la dependencia, los ISRS infligen al sistema serotoninérgico