Las venas víricas son aquellas venas que se han agrandado y retorcido. El término comúnmente se refiere a las venas en la pierna, aunque las venas varicosas pueden ocurrir en cualquier otro lugar. Las venas tienen pares de válvulas de valva para evitar que la sangre fluya hacia atrás (flujo retrógrado o reflujo venoso). Los músculos de las piernas bombean las venas que ayudan a devolver la sangre al corazón (la bomba del músculo esquelético), contra los efectos de la gravedad.
La ablación por radiofrecuencia (ARF) de las venas varicosas fue el primero de los nuevos tratamientos con venas varicosas que se presentaron. Estos nuevos tratamientos se llaman tratamientos “endovenosos” de venas varicosas o cirugía “mínimamente invasiva” o cirugía “Keyhole”.
Antes de que la cirugía endovenosa estuviera disponible, la principal forma de tratar las venas varicosas era mediante extracción.
La ablación por radiofrecuencia de las venas varicosas usa calor para matar la vena y cerrarla desde el interior. También se conoce como “termoablación endovenosa”, literalmente, ablacionando la vena con calor de un dispositivo que pasa dentro de la vena.
La ablación por radiofrecuencia de las venas varicosas usa calor para matar la vena y cerrarla desde el interior. Y también se conoce como “endovenosa”, lo que significa calentar la vena con la ayuda de un dispositivo que se pasa dentro de la vena.
¿Cuál es el procedimiento de ablación de venas varicosas con RFA-unilateral?
La pierna está preparada y cubierta, y se usa un agente anestésico local superficial para anestesiar el sitio de la canulación. Dúplex
la ultrasonografía divide en dos la punción de la aguja del vaso. La técnica de Seldinger se usa para colocar un cable guía en el vaso, y se pasa una funda introductora (cubierta) sobre el cable guía, que se retira. El catéter Closure Fast se pasa a través de la vaina, y la punta se avanza a 2 cm por debajo de la unión safenofemoral en visualización ecográfica dúplex.
En el sistema anterior, después de que la temperatura alcanza los 85 ° C y permanece constante durante 15 segundos, la punta del catéter se retira lentamente a una velocidad de aproximadamente 1 cm por minuto (1 mm cada 6 segundos). El último sistema toma dos ciclos de 20 segundos en la sección proximal, después de lo cual el catéter se retira 7 cm según las marcas del catéter. El siguiente ciclo de 20 segundos se repite una vez y, si se mantiene la temperatura de 120ºC, el catéter se retira otros 7 cm hasta que se trate la totalidad de la vena.
Un paciente nunca debe experimentar calor durante la anestesia insertada. Si esto sucede, se inyecta más anestesia.
¿Cuál es el pre-procedimiento de ablación de venas varicosas con RFA?
La ecografía dúplex se realiza para confirmar y rastrear la ruta de reflujo desde el tronco safeno desde la unión safenofemoral a la pierna hasta la parte inferior del muslo o la parte superior de la pierna. La vena, la unión safenofemoral y el punto de entrada anticipado están marcados de alguna manera en la piel. El punto principal es la parte superior o inferior de la rodilla seleccionada, en un punto de la incisión en el vaso con un introductor de aguja de calibre 16.
¿Cuáles son los tipos de equipos utilizados en la ablación de venas varicosas con RFA?
• Generador de radiofrecuencia (VNUS RFG Plus).
• Catéter de ablación segmentaria FAST de cierre VNUS. 7F, 60cm. (Esto es diferente del tipo de retroceso continuo, que se utilizó anteriormente, con ventajas de mayor consistencia y mayor velocidad de ablación).
¿Cómo es la atención de seguimiento de la ablación de venas varicosas RFA?
La compresión es de vital importancia después de cualquier procedimiento venoso. El abatimiento de los resultados reduce la aparición de hematomas y afecciones postoperatorias, y también disminuye el riesgo de tromboembolismo venoso tanto en la pierna tratada como en la pierna no tratada.
El paciente es reevaluado 3-7 días después de la operación, momento en el cual la ecografía dúplex debe mostrar una vena safena mayor cerrada y ninguna evidencia de trombo (coágulo sanguíneo) en las venas femoral, poplítea o profunda de la pantorrilla.
Durante la 6ª semana, se realizará una prueba a la resolución clínica de las várices troncales, una evaluación ecográfica que reconoce un vaso cerrado completo, sin reflujo alguno. Si se observan segmentos abiertos residuales, la escleroterapia se realiza bajo guía ecográfica.
Para leer la información completa anterior, haga clic en el enlace: Ablación de varices con RFA-unilateral
Fuente: sitio web Lazoi