Accidente cerebrovascular es el término que usan los médicos cuando una parte del cerebro se daña debido a un problema con el flujo sanguíneo. La palabra “hemorragia” significa sangrado. En un accidente cerebrovascular hemorrágico, el suministro de sangre a una parte del cerebro se interrumpe porque un vaso sanguíneo en o sobre el cerebro comienza a sangrar.
¿Cómo puedes saber si alguien está teniendo un derrame cerebral? – Para saber si alguien tiene un derrame cerebral, solo piense en la palabra “RÁPIDO” (cada letra de la palabra representa una de las cosas a tener en cuenta:
● F ace – ¿La cara de la persona se ve desigual o se inclina hacia un lado?
● A rm – ¿Tiene la persona debilidad o entumecimiento en 1 o ambos brazos? ¿1 brazo cae hacia abajo si la persona trata de sostener ambos brazos?
● S peech – ¿La persona tiene problemas para hablar? ¿Su habla suena extraño?
Tiempo: el tiempo es crítico y debe apresurar al paciente a una emergencia rápidamente.
El manejo de la hemorragia intracerebral (HIC) incluye tanto intervenciones médicas como quirúrgicas.
La hiperglucemia en las primeras 24 horas después del accidente cerebrovascular se asocia con resultados adversos, y las pautas actuales sugieren un tratamiento con insulina para alcanzar el nivel de glucosa sérica entre 140 y 180 mg / dl (> 7,8 a 10 mmol / l).
La solución salina normal inicialmente debe usarse para el mantenimiento y reemplazo de fluidos; los fluidos hipotónicos están contraindicados ya que pueden exacerbar el edema cerebral y la presión intracraneal. Se debe evitar la hipervolemia ya que puede empeorar el edema cerebral.
Los tratamientos antitrombóticos (p. Ej., Antiagregantes plaquetarios, heparinas, antagonistas de la vitamina K, inhibidores directos de la trombina, inhibidores directos del factor Xa) son ampliamente utilizados en medicina clínica sobre la base de ensayos clínicos aleatorizados bien diseñados que han definido rigurosamente sus beneficios en relación con los riesgos hemorrágicos asociados. En la mayoría de estos ensayos, los pacientes que supuestamente tenían un riesgo especialmente alto de hemorragia intracerebral (HIC) fueron excluidos de la participación, en gran parte debido a que los beneficios antitrombóticos aún no se habían definido completamente mientras que los riesgos de sangrado parecían excesivamente altos.
