Los hospitales no van a hacer esto, porque generalmente se benefician de la discriminación de precios basada en la capacidad de pago. Si no discriminaran los precios, su modelo actual sería insostenible.
Sin embargo, algunas prácticas no tradicionales han comenzado a abandonar los esquemas de seguro y abarcan la transparencia de los precios.
Qué sucede cuando los médicos solo toman efectivo
“Cuando Art Villa descubrió, después de muchos accidentes de navegación, que necesitaba un reemplazo total de rodilla, comenzó a preguntar para ver cuánto costaría. El hospital cerca de su casa en Helena, Mont., Cobraría $ 40,000 por el procedimiento, dice. Pero eso no incluyó la tarifa del anestesiólogo, la terapia física o una estadía en un centro de rehabilitación después. Un estudio de 2015 de Blue Cross Blue Shield encontró que un hospital en Dallas facturó $ 16,772 por un reemplazo de rodilla, mientras que otro en la misma área cobró $ 61,585 “.
Fue en medio de esta investigación confusa que Villa, quien tiene 68 años, escuchó sobre el Surgery Center of Oklahoma, cuyo modelo de negocios es diferente al de la mayoría de los hospitales. Allí, el precio de todo incluido para cada operación aparece en el sitio web. Una reparación del manguito de los rotadores para el hombro cuesta $ 8,260. Un procedimiento quirúrgico para el síndrome del túnel carpiano es de $ 2,750. Ajuste y lanzamiento de una pierna rota básica: $ 1,925.
El problema es que toda la instalación está basada en efectivo. No requiere seguro de ningún tipo. No Aetna. No Cigna. No es Medicare o Medicaid. Los pacientes o sus empleadores pagan el precio que se indique en línea, punto. No hay tarifas negociadas, no hay reembolsos de terceros y casi no hay papeleo. “Decimos: ‘Aquí está el precio. Esto es lo que está obteniendo. Aquí está su factura'”, dice Keith Smith, cofundador del Surgery Center en 1997 junto con su anestesiólogo Steven Lantier. “Es tan simple como eso.”
Si llegan a existir más de estas instituciones, a medida que aumenta la demanda de ellas en el entorno actual de inestabilidad sanitaria, la competencia podría obligar a los hospitales tradicionales a tener sistemas de fijación de precios más estandarizados y transparentes.
Esto amplía el tipo de soluciones que los gobiernos o las instituciones de la sociedad civil pueden brindar. Si los precios bajan, los gobiernos estatales y / o las sociedades de beneficios pueden proporcionar directamente dinero a quienes necesitan atención médica específica, pero que no pueden pagarla.
