Nunca he tenido conocimiento de un caso en mi institución, pero me imagino que sería así: usted (a) lo resolverá si el defecto es lo suficientemente pequeño como para poder compensarlo, (b) volver a entrenar en una especialidad diferente (si es joven), y siempre hay (c) retirarse por razones médicas y reclamar una discapacidad. Como dije, depende de la magnitud del daño y la adaptabilidad de tus jefes.
Ahora que lo pienso, hubo un caso histórico en mi hospital de hace décadas. Un cirujano traumatólogo (equivalente al orto en los EE. UU.) En los primeros días de la fluoroscopia y las radiografías de mitad de procedimiento que solían operar mucho y no les importaba demasiado exponer sus manos a los rayos X sufrieron daños microvasculares irreversibles, perdiendo la mayoría de sus dedos y dejándolo incapaz de operar. Se recapacitó como anestesiólogo a fines de sus cincuenta y principios de los sesenta y fue uno de los primeros anestesiólogos en el país.
En mi país, un especialista en medicina del trabajo tiene que dejarlo listo para trabajar en su primera (o cualquier nueva) especialidad posterior, pero una vez que está dentro, puede esquivar los chequeos, especialmente después de asistir. El sistema se basa en autoinformes y esto a veces conduce a situaciones peligrosas con personas con exceso de confianza. Afortunadamente, nunca he sabido que un cirujano sea demasiado confiado, presumido o arrogante (o sarcástico, para el caso :)).
Si perdiera una mano no dominante, trataría de compensar el uso de prótesis, aunque dudo que mi institución me lo permita. Perder un dedo incluso en la mano dominante probablemente pasaría desapercibido, a menos que fuera un pulgar, supongo. He visto a personas con artrosis moderada hacer procedimientos simples, por lo que probablemente también sería factible. Algo más grande y consideraría volver a entrenar a la práctica general o una especialidad no clínica (investigación).
