¿Cuáles son los síntomas de un neuroma acústico?

Es probable que la pérdida de audición pueda ser parte del envejecimiento. Pero, a veces, podría deberse a un problema más grave, como un neuroma acústico.

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Para obtener más información, contactamos a Rick A. Friedman, MD, PhD, el director del Centro de Neuroma Acústico de USC en Keck Medicine de USC.

El Dr. Friedman explicó las cosas más importantes que debes saber sobre el neuroma acústico:

(imagen: Dr. Rick A. Friedman)

¿Qué es el neuroma acústico?

Un neuroma acústico, más correctamente llamado schwannoma vestibular, es un tumor benigno raro que se origina en la vaina externa del nervio del equilibrio. Por lo general, son de crecimiento lento y representan aproximadamente el 7,5 por ciento de los tumores cerebrales.

¿Cómo lo conseguiste?

La causa del neuroma acústico no se entiende bien. Para la mayoría de los neuromas acústicos, la causa a nivel de la maquinaria celular es la falla de un gen “gobernador” para ejercer su efecto en la supresión del crecimiento de las células de Schwann, las células responsables de recubrir las fibras nerviosas con aislamiento. El resultado es un crecimiento “verrugoso” de estas células para producir el neuroma.

La única exposición ambiental que se ha asociado definitivamente con una mayor incidencia es la exposición a la radiación de la cabeza. Actualmente no hay evidencia de una asociación entre el uso del teléfono celular y el desarrollo de estos tumores.

En su mayor parte, no es una enfermedad hereditaria; sin embargo, el 5 por ciento de los casos están asociados con un trastorno genético llamado neurofibromatosis tipo 2. La gran mayoría de los tumores son esporádicos (no hereditarios).

Síntomas:

Los síntomas pueden estar asociados con el tamaño del tumor, pero esto no siempre es consistente. El primer síntoma más común es la pérdida de audición unilateral y el zumbido o plenitud en el oído. Las personas también pueden experimentar problemas de equilibrio, mareos y entumecimiento u hormigueo en un lado de la cara.

Cuándo considerar el tratamiento:

Si le han diagnosticado un neuroma acústico, lo más importante es consultar primero con un programa altamente experimentado que pueda evaluar sus necesidades únicas e identificar el plan de atención adecuado para usted. Esto se basa en múltiples factores, como el tamaño del tumor, el nivel de audición existente, los síntomas y la edad. Después de una revisión exhaustiva de su caso individual con un experto en AN, puede tomar una decisión informada sobre cómo tratar su tumor.

Opciones de tratamiento:

Dependiendo del tamaño del tumor, la edad y la condición médica del paciente, se pueden realizar varios procedimientos.

  • Microcirugía

La cirugía se realiza en una sala de operaciones donde nuestro equipo basado en el cráneo utiliza los últimos enfoques y equipos microquirúrgicos. Hay tres enfoques microquirúrgicos principales para la eliminación de un neuroma acústico. El enfoque utilizado para cada paciente individual se basa en factores como el tamaño del tumor, la ubicación, la habilidad y la experiencia del cirujano. El cirujano y el paciente deben discutir a fondo las razones de un enfoque seleccionado.

  • Radiocirugía

Con la radiocirugía, el objetivo es detener el crecimiento de su tumor sin dañar estructuras importantes alrededor del tumor. Esto no conduce a la extirpación del tumor, pero puede detener el crecimiento o reducirlo con el tiempo. En centros médicos como Keck Medicine de la USC, utilizamos el cuchillo gamma o el cuchillo cibernético para realizar estos tratamientos de radiación. La radiocirugía generalmente se reserva para tumores de menos de 2,5 cm de diámetro. Para candidatos jóvenes y sanos con un estilo de vida activo y un deseo de preservar su audición, generalmente recomendamos cirugía en lugar de radiación.

  • Mirar y esperar o observación

Una estrategia de “observar y esperar” puede ser un buen comienzo para usted si su tumor es pequeño y tiene síntomas mínimos. Este enfoque generalmente implica una segunda resonancia magnética en 6 meses y anualmente siempre que no haya crecimiento y / o que los síntomas no hayan cambiado.

Que tratamiento hace:

El objetivo del tratamiento es detener la degeneración de los nervios craneales circundantes. Si usted es un candidato para la preservación de la audición, el objetivo es preservar su audición al nivel en que se encuentra cuando se le diagnostica por primera vez, pero no recupera su audición a un estado anterior. Además, nuestra principal prioridad siempre es mantener la función del nervio facial y minimizar drásticamente la necesidad de cualquier tratamiento futuro.

Por qué Keck Medicine of USC:

De acuerdo con el Consorcio del Sistema de Salud de la Universidad (UHC), en el Centro de Neuroma Acústico de USC en Keck Medicine de la USC, estamos clasificados como el número uno en volumen y resultados para centros académicos. También demostramos las estancias hospitalarias más cortas en la nación. Si bien la estadía hospitalaria promedio es de 2.8 días, la nuestra es de poco más de dos días. La recuperación completa demora de 6 a 8 semanas, pero puede variar con cada paciente. ¡Esta es la razón por la cual nuestro programa brinda apoyo y recursos completos a nuestros pacientes por el tiempo que lo necesiten!

Cuando elige el USC Acoustic Neuroma Center, nuestro navegador para pacientes se pone en contacto con usted para brindarle asistencia durante todo el tratamiento. Ella es una ex paciente experimentada que podrá compartir detalles de qué esperar a lo largo del proceso, cómo se sentirá y puede ayudar a coordinar la logística de su atención multidisciplinaria. Ella también está allí para proporcionar apoyo emocional.

Los pacientes que pasan por el tratamiento tienden a experimentar una variedad de síntomas y, a veces, una respuesta muy emocional a medida que se adaptan a su nueva normalidad, pero una de las bellezas del Centro de Neuroma Acústico de USC es nuestro enfoque multidisciplinario y el compromiso del hospital, el la universidad y la escuela de medicina han hecho a nuestro programa. Ayudamos a nuestros pacientes psicológica y fisiológicamente con la intervención temprana, la educación y el apoyo continuo de nuestro equipo de expertos.

Después de la cirugía, nuestros pacientes se despiertan temprano y se levantan de la cama con un equipo de fisioterapia que trabaja diariamente con pacientes con neuroma acústico. Este equipo se especializa en trastornos vestibulares y es experto en ayudar a restaurar la función de equilibrio. Su ayuda le permitirá ser dado de alta antes. A continuación, realizamos un seguimiento con las sesiones de fisioterapia postoperatoria y la educación del paciente para ayudarlo a retomar el rumbo de sus rutinas diarias normales en la vida.

Nuestro equipo permanece en contacto con nuestros pacientes de por vida si es necesario o durante el tiempo que nos necesiten. Hemos creado un programa con una infraestructura que admite múltiples disciplinas involucradas en el tratamiento de nuestros pacientes. Estamos completamente invertidos en todos los niveles en el cuidado de pacientes con neuroma acústico, investigamos y establecemos el estándar de atención para los resultados de los pacientes.

Si padece pérdida de audición o zumbido en los oídos, programe una cita con un neurólogo. Para obtener más información sobre el USC Acoustic Neuroma Center, visite www.acousticneuroma.keckmedicine.org.

Referencia: Keck Medicine of USC – ¿Cuáles son los síntomas del neuroma acústico?