Hola,
¡No estoy seguro de que te refieras a la musculatura “nodal”! El tejido muscular cardíaco se compone de fibras musculares cardíacas [histológicamente] [que son únicas del corazón en el sentido de que:
- tienen sincitios, es decir, los miocitos individuales están conectados anatómicamente para permitir la contracción armoniosa del corazón como un todo, en lugar de miocitos individuales que se contraen por separado y al azar como en la fibrilación ventricular (FV) en la que el gasto cardíaco es cero, es decir, causa de paro cardíaco, el otro es asistolia (sin actividad cardíaca en absoluto – un ECG plano)
- exhiben una intrincada tendencia a la despolarización espontánea, que hace que el corazón lata por sí mismo (sin estimulación: esto se debe a una filtración continua de Na + que hace que su potencial de reposo se incline hacia arriba hacia la derecha).
- también exhiben automaticidad y ritmicidad.
La palabra “nodal” sugiere referencia al nodo SA [sinoauricular] o al nodo AV [auriculoventricular]. Ambas son partes distintas del corazón, el nódulo SA está ubicado en la aurícula derecha cerca del punto de entrada de la SVC (vena cava superior): el nódulo AV se encuentra entre las aurículas y los ventrículos en el tabique interventricular.
Si hubiera otro nódulo SA en la aurícula izquierda, habría dos fuentes iniciadoras de actividad eléctrica que se originarían en el corazón y causarían despolarizaciones dobles y, por consiguiente, dobles latidos, efectivamente similares a un ritmo anormal conocido como pulso bigeminus. Es concebible que una enfermedad congénita pueda conllevar tal anomalía, sin embargo, ¡no me he encontrado con ella!