La única cura para la preeclampsia es la entrega. Usted tiene un mayor riesgo de convulsiones, desprendimiento de la placenta, accidente cerebrovascular y posiblemente hemorragia grave hasta que su presión arterial disminuya. Por supuesto, si es demasiado temprano en su embarazo, el parto puede no ser lo mejor para su bebé.
Si le diagnostican preeclampsia, su médico le informará la frecuencia con la que deberá acudir a las visitas prenatales, probablemente con más frecuencia de lo que normalmente se recomienda para el embarazo. También necesitará análisis de sangre, ecografías y pruebas sin estrés más frecuentes de lo que se esperaría en un embarazo sin complicaciones.
Medicamentos
El tratamiento posible para la preeclampsia puede incluir:
- Medicamentos para bajar la presión sanguínea. Estos medicamentos, llamados antihipertensivos, se usan para bajar la presión arterial si es peligrosamente alta. Por lo general, la presión arterial en el rango de 140/90 milímetros de mercurio (mm Hg) no se trata. Aunque hay muchos tipos diferentes de medicamentos antihipertensivos, algunos de ellos no son seguros para usar durante el embarazo. Hable con su médico si necesita usar un medicamento antihipertensivo en su situación para controlar su presión arterial.
- Corticosteroides. Si tiene preeclampsia grave o síndrome HELLP, los medicamentos con corticosteroides pueden mejorar temporalmente la función hepática y de las plaquetas para ayudar a prolongar su embarazo. Los corticosteroides también pueden ayudar a que los pulmones de su bebé maduren en tan solo 48 horas, un paso importante en la preparación de un bebé prematuro para la vida fuera del útero.
- Medicamentos anticonvulsivos Si su preeclampsia es grave, su médico puede recetarle un medicamento anticonvulsivo, como sulfato de magnesio, para prevenir una primera convulsión.
Reposo en cama
El reposo en cama solía ser rutinariamente recomendado para mujeres con preeclampsia. Pero la investigación no ha demostrado un beneficio de esta práctica, y puede aumentar su riesgo de coágulos de sangre, así como también afectar su vida económica y social. Para la mayoría de las mujeres, ya no se recomienda el reposo en cama.
Hospitalización
La preeclampsia grave puede requerir que sea hospitalizado. En el hospital, su médico puede realizar pruebas regulares sin estrés o perfiles biofísicos para monitorear el bienestar de su bebé y medir el volumen de líquido amniótico. La falta de líquido amniótico es un signo de suministro deficiente de sangre al bebé.
Entrega
Si se le diagnostica preeclampsia cerca del final de su embarazo, su médico puede recomendar la inducción del trabajo de parto de inmediato. La preparación de su cuello uterino, ya sea que empiece a abrirse (dilatarse), adelgazarse (borrarse) y ablandarse (madurar), también puede ser un factor para determinar si se inducirá o no el trabajo de parto.
En casos severos, es posible que no sea posible considerar la edad gestacional de su bebé o la disposición de su cuello uterino. Si no es posible esperar, su médico puede inducir el parto o programar una cesárea de inmediato. Durante el parto, se le puede administrar sulfato de magnesio por vía intravenosa para prevenir convulsiones.
Si necesita medicamentos para aliviar el dolor después del parto, pregúntele a su médico qué debe tomar. Los NSAID, como el ibuprofeno (Advil, Motrin IB, otros) y el naproxeno sódico (Aleve), pueden aumentar su presión arterial.
La preeclampsia parece estar más relacionada con la formación / crecimiento anormal de la placenta. Investigaciones recientes sugieren la ausencia de mensajeros para activar la placenta para formar nuevos vasos sanguíneos, lo que parece ser parte del comienzo del proceso preeclampsia de algunas mujeres. Un informe muy reciente (hoy) de un pequeño estudio sugiere que el sildenafil (Viagra) puede ayudar a un embarazo preeclámptico a durar 4 días más. 4 días pueden ayudar a mejorar las posibilidades de los bebés prematuros; sildenafil mejora la respuesta al axido nítrico, un vasodilatador.
Sabemos que la preeclampsia es más común en madres primerizas, y menos común en el segundo embarazo o embarazos posteriores con el mismo padre. Esto puede dificultar determinar si los cambios en la dieta en un segundo embarazo realmente mejoran la situación. Complicaciones como incautación, accidente cerebrovascular o aneurisma relacionado con presión arterial muy elevada y la rara complicación del síndrome HELLP pueden ser perjudiciales para el feto y la madre, y las investigaciones recientes indican que si el embarazo es de 34 semanas o más, el bebé debe nacer una vez que se diagnostica hecho si la preeclampsia es grave (presión arterial extremadamente alta y / o signos de problemas sistémicos); en los bebés prematuros, a veces intentamos incorporar esteroides en la madre para ayudar al desarrollo del pulmón (48-72 horas) antes del parto. Le damos sulfato de magnesio para prevenir las convulsiones y también podemos tratar la PA si está elevada.
No hay papel para la dieta en la preeclampsia.
El sulfato de magnesio se usa para prevenir ataques epilépticos (eclampsia).
Los medicamentos antihipertensivos se usan para disminuir la presión arterial.
Los corticosteroides se usan en casos severos.
Estas son medidas temporales para prevenir complicaciones.
El único tratamiento disponible es el parto, porque existen complicaciones serias para la madre y el feto, y no pueden esperar a que el feto llegue a término.
Si es suficientemente avanzado durante el embarazo, el parto es lo único que puede ayudar. Si es demasiado temprano, probablemente lo pondrán en reposo en cama en el hospital, donde pueden controlar su presión arterial y es posible que deba aplicar magnesio.
Pero puede desarrollar preeclampsia después del embarazo o puede empeorar después del parto. Así que advertiría a las personas acerca de llamar a la entrega una cura. Nunca había pasado por eso hasta mi último embarazo. Nunca tuve signos ni síntomas hasta el día en que me ingresaron en el hospital para ser inducido. Entonces, de repente, todo comienza a salir de la nada y fue horrible.
Tuve dos internaciones más después de que me dieron de alta del hospital donde tuve el bebé. Él estaba en la nicu y yo estaba allí para visitarlo y tuve que llevarme al triage de mano de obra y parto tres veces. Dos de ellos resultaron en hospitalizaciones por preeclampsia. El último ya ni siquiera era preeclampsia. Se había convertido en algo completo. Tuve un caso real de eclampsia. Básicamente estaba tocando la puerta de la muerte.
Estaba teniendo convulsiones y cosas esa última vez. Me pusieron en el hospital por dos noches. Tenía que estar conectado a un iv de magnesio y tomar medicamentos para la presión arterial cada pocas horas. Fue terrible, pero lo acogí de cierta forma porque me ayudó a regular mi presión sanguínea y reducir toda la hinchazón en mi cuerpo. Entré con mis pantalones tan apretados que estaban cortando mi circulación, pero cuando me fui, se caían de mí porque me había hinchado tanto. El magnesio puede ser tu mejor amigo en el caso de la preeclampsia. Ayudó a salvar mi vida.
