Dado que la endometriosis afecta a 1 de cada 10 mujeres y que parece ser hereditaria, ¿existe una ventaja biológica de ser propenso a esta enfermedad?

HERENCIA “ENDOMETRIOSIS”

Copywrite noviembre de 2015
Por Laurence Badgley, MD

Mis observaciones clínicas y revisiones de la literatura me han demostrado no solo que la “endometriosis” tiene relaciones genéticas, sino que la naturaleza de estas relaciones ya se conoce. Además, la variedad de anomalías tisulares asociadas con la “endometriosis” tiene beneficios evolutivos para la especie humana. Mis observaciones clínicas también incluyen que las necesidades y elecciones humanas han fomentado las tradiciones culturales que perpetúan estas anomalías tisulares. Permítanme explicar cada una de estas tres afirmaciones:

I. RELACIONES HEREDITARIAS

Mis observaciones clínicas me han demostrado que muchas mujeres que tienen “Endometriosis” también tienen una penetrancia inusualmente alta de una variación tisular heredada llamada Síndrome de Hipermovilidad, también conocido como Síndrome de Hipermovilidad Conjunta (JHS). Los tejidos conectivos de estas mujeres son inusualmente flexibles (se ven mejor cuando eran niños) y con grados de flexibilidad que varían ampliamente de una mujer a otra. El nombre común para la forma mundana de esta variación de tejido es el Síndrome de Hipermovilidad Conjunta “Benigno”, pero el uso de este término “benigno” es un nombre inapropiado, como se explica más adelante.

Los huesos de las hembras con JHS tienen ligamentos más sueltos que los mantienen unidos. Como resultado, estas mujeres tienen articulaciones mayores (como las articulaciones sacroilíacas pélvicas que son las articulaciones más grandes en la columna axial) más fácilmente y permanentemente lesionadas por las lesiones mundanas de levantamiento y deslizamiento que las mujeres sin este rasgo. Las pelvis de las hembras con JHS también pueden aflojarse permanentemente durante el parto; especialmente partos múltiples. Para cuando tienen su tercer o cuarto hijo, muchas mujeres con JHS dan a luz en aproximadamente una hora. Sin embargo, este no es un principio fijo, y hay un gran número de variables involucradas en el embarazo y el parto; así que tenga cuidado de considerar más que generalizaciones sobre estos asuntos y mis declaraciones.

Las mujeres con SHA generalmente pasan por la vida con huesos que se agrietan a medida que se mueven. Cuando eran niños, podían retroceder puente, voltearse, tocar las palmas de sus manos hasta el suelo con las rodillas bloqueadas, y se destacaban en la gimnasia y las porristas. Un término común para este rasgo es “doble articulación”.

La expresión genética de JHS existe a lo largo de un espectro. En un extremo está JHS “benigno”, y en el otro extremo está el síndrome de Ehlers-Danlos y Marfans; ambos con consecuencias graves de trastornos hemorrágicos, dolor crónico y alteración de la longevidad.

Los reumatólogos británicos son bastante conscientes de la gran variedad de trastornos de JHS, y conocen la relación de JHS con la fibromialgia (ver “Hipermovilidad, fibromialgia y dolor crónico”, editado por el Dr. R. Grahame, ex presidente de la Sociedad Británica de Reumatología ), pero no creo que hayan admitido abiertamente, dentro de sus informes médicos, que la conocida naturaleza genética de JHS explica relaciones familiares de “Endometriosis” y Fibromialgia … pero hago una afirmación de estas relaciones genéticas. He observado una asombrosa prevalencia de JHS en mujeres con “endometriosis”, así como en mujeres diagnosticadas con fibromialgia. En mi opinión, los mismos fundamentos genéticos de JHS explican las relaciones familiares tanto de “Endometriosis” como de Fibromialgia. Déjame ser claro aquí. No estoy diciendo que las mujeres con JHS desarrollan necesariamente “endometriosis” o incluso fibromialgia. Tampoco estoy diciendo que todas las personas con “Endometriosis” y Fibromialgia tengan JHS. Estoy diciendo que JHS es una de las múltiples variables que pueden potenciar el desarrollo tanto de la “Endometriosis” como de la Fibromialgia. Ambos trastornos tienen causalidades multivantinadas. JHS es “potencialmente” uno de los factores causales de cada uno de estos trastornos. En otro Post en este sitio está mi ensayo titulado, “MENORRHAGIA DECODED Endometriosis Explained”. Por favor, lea esta publicación y otras publicaciones complementarias en este sitio para experimentar una mayor comprensión de lo que estoy hablando, ya que se relaciona con las relaciones genéticas de la “endometriosis” y la fibromialgia. La mayoría de los trastornos médicos son interacciones complejas de H & E, herencia y medio ambiente. Este principio se refiere a “Endometriosis, así como a la fibromialgia.

II. BENEFICIOS EVOLUTIVOS

Como se indicó anteriormente, muchas mujeres con “Endometriosis” albergan rasgos que proporcionan beneficios evolutivos. Asumiendo que muchas mujeres con “Endometriosis” tienen JHS subyacente, tienen rasgos de tejido que ayudan a preservar la especie; si llevan a cabo su vida de acuerdo con los principios de “paleo-leyes naturales de la maternidad” (para acuñar una frase).

Durante el milenio, nuestros antepasados ​​vagaron sobre la creación y desmontaje de campamentos, y se ha sugerido, por relatos históricos y Hollywood, que muchas de las tareas del campamento y la crianza y crianza de los niños eran dominio de las mujeres de la tribu. Estas mismas mujeres dieron a luz a sus hijos no mucho después de la menarquia, y cuando estaban en buena forma física. La universidad y las carreras fueron una idea de último momento, solo bromas. Tuvieron hijos antes de que sus pelvis estuvieran sometidas a una o dos décadas de aflojamiento de la articulación pélvica, y en parte como resultado de la exposición a Relaxin, una hormona que se secreta en cada menstruación y que suaviza y afloja ligamentos que mantienen la pelvis unida; para preparar la pelvis para el parto, que la madre naturaleza espera seguir al dejar caer un óvulo ovárico. La relaxina también se secreta durante el embarazo para preparar aún más la pelvis para la expansión durante el parto.

Las paleo-mujeres usaban la pelvis para cargar infantes a una edad relativamente temprana y evitaban desarrollar pelvis sueltas y dañadas, ya que con demasiada frecuencia se presentan rasgos modernos de obesidad generalizada de adultos jóvenes con impresión crónica de la parte superior del cuerpo sobre la cintura pélvica, desacondicionamiento por falta de ejercicio, accidentes de vehículos de motor, caídas de caballos, caída de deportes extremos (leer esquí), etc .; todo lo sufrieron las mujeres incluso antes de ingresar a los 20 y 30 años; la edad actual de moda para tener hijos. Afirmando francamente, las mujeres modernas se acercan al parto con pelvis ya sueltas y potencialmente propensas a sufrir lesiones en el parto. Esta es solo una especulación audaz, y mi teoría está ausente tanto de datos firmes como de cualquier agenda social implícita.

Las mujeres que tienen pelvis sueltas, por herencia de cualidades de JHS, dan a luz niños más rápido y más fácilmente que las mujeres que no tienen este rasgo. Si tienen bebés mientras son jóvenes y vigorosos, los bebés de estas mujeres experimentarán menos traumatismos al nacer, menos retraso en el nacimiento y una exposición más temprana a oxígeno que les permite mantener la vida. Mi especulación es que si se hicieran pruebas de cociente intelectual sobre los hijos de mujeres con SHA, se encontrarían más altos en promedio. No tengo absolutamente ningún dato para apoyar esta especulación.

La idea de que las mujeres con “Endometriosis” tienen una ventaja evolutiva es verdadera en mi mente. Como consecuencia de los rasgos de JHS, que he observado en un porcentaje increíblemente alto de mujeres con “Endometriosis”, se espera que tengan hijos con más facilidad. Tienen un rasgo que ayuda a perpetuar la especie. Pero estas mujeres no deberían esperar para tener hijos más allá de lo que las paleo leyes nacionales han codificado; porque entonces se vuelven susceptibles al desarrollo de una enfermedad de la civilización moderna llamada “endometriosis” (ver mi ensayo complementario, “Teoría de la causa de la endometriosis”).

Tengo dificultades para aceptar la idea de que el “Gran Diseñador”, la Madre Naturaleza, forzaría al cuerpo femenino a fallar o sufrir un dolor crónico. Estas circunstancias serían contrarias a las Leyes de la Evolución. Para obtener más información sobre estas y otras ideas similares, consulte mi publicación complementaria, “Teoría de la causa de la endometriosis”.

III. TRADICIONES CULTURALES FOMENTAR EL ENDOMETRIOSIS GENOMA

En el transcurso de mi carrera médica, he estado involucrado en el cuidado de muchas mujeres Hmong y mexicanas. Dentro de estas culturas hay tradiciones, en comparación con las tradiciones de otras culturas, de tener muchos hijos. En las montañas de Laos vivieron los Hmongs, hasta la década de 1960, cuando la Guerra de Vietnam los empujó repentinamente hacia la civilización moderna, una cultura de la edad de piedra y dio a luz a muchos niños. Muchos de los que ahora tienen entre 50 y 60 años generalmente tienen entre 8 y 14 hijos. Muchos Hmongs en los Estados Unidos continúan teniendo muchos hijos. He examinado a muchas de estas mujeres Hmong de la tercera edad, y casi no pueden caminar debido a la pelvis floja y dolorosa. Muchas de las hembras Hmong que he examinado tienen estigmas de JHS.

Entre las familias mexicanas hay una propensión similar a tener familias numerosas, y 5 o más hijos son comunes. Muchas de estas mujeres tienen estigmas de JHS. Desearía tener datos para respaldar mis observaciones, pero todo lo que tengo son mis impresiones clínicas, y porque JHS es algo que rutinariamente comprobo en mujeres que se quejan de dolor de cualquier tipo.

He encuestado a jóvenes mujeres mexicanas, y me han informado que cuando un macho mexicano considera que una mujer se casa con una cualidad que busca es la fertilidad y una línea familiar que incluye a las mujeres que han nacido con éxito más que unos pocos niños. Creo que esta es la razón por la que me he encontrado con tantas mujeres mexicanas con estigmas de JHS.

Mi especulación, después de conocer las tradiciones culturales de los hmongs y los mexicanos, es que tradicionalmente han llevado vidas agrarias y de subsistencia. Dentro de estos tipos de sociedades, la cantidad de manos útiles para proporcionar alimentos es mucho más importante que la cantidad de bocas que alimentar. Por lo tanto, las familias numerosas son un recurso valioso. Las mujeres que pueden conservar con éxito este recurso son valoradas.

CONCLUSIONES:

La facilidad de parto y la supervivencia del bebé son, en mi opinión, proporcionales a la penetración de los genes que proporcionan estos rasgos de nacimiento. Las mujeres con JHS son favorecidas. Los genes que se expresan como rasgos de JHS generalmente pasan de una generación a la siguiente, y más comúnmente a lo largo de la línea femenina.

La incidencia de “Endometriosis” se informa como 1:10. Mis observaciones sugieren que la incidencia de JHS en mujeres es de aproximadamente 1: 7. La incidencia de Fibromialgia es de aproximadamente 1:25. No creo que la aproximación de estas figuras sea una coincidencia.

Se informa, en la literatura médica, que la Fibromialgia es predominantemente un trastorno femenino, y que es transcultural y se encuentra en todo el mundo. Algo está sucediendo aquí y se relaciona con tener genes femeninos y tener hijos.

La “endometriosis” es una consecuencia de tradiciones culturales extraviadas combinadas con genes femeninos y los intentos equivocados de la medicina moderna para mejorar el diseño de la Madre Naturaleza.

POSDATA:

Las mujeres que se identifican con los fenómenos que he discutido en relación con JHS deben buscar en Google los Criterios de Beighton (ver a continuación) y tomar la prueba en línea para ver si tienen un grado de penetración de la afección hereditaria del Síndrome de Hipermovilidad Conjunta.

ANUNCIO DE UN ESTUDIO:

Las mujeres que están más interesadas en las causas de la “Endometriosis” podrían iniciar una conversación conmigo a través de mensajes de Twitter para que pueda recopilar datos sobre este fenómeno a través de un cuestionario privado y confidencial por correo.

La prueba BEIGHTON CRITERIA está en línea en:

http://hypermobility.org/help-ad…

Laurence E. Badgley, MD
Licencia médica de CA:
G-18042

Publicaciones de Google en G +

@badgleylaurence en Twitter

No. No dentro de nuestro estado actual de conocimiento.

El hecho de que sea hereditario y que exista una prevalencia justa no significa que exista un impulso evolutivo hacia la susceptibilidad biológica. Las muchas razones incluyen:
1. La endometriosis no está relacionada con un solo gen. De hecho, la gente realmente no sabe exactamente qué lo causa. Ha habido regiones en los cromosomas que se han identificado, pero claramente una interacción compleja entre los genes y el medio ambiente causa la enfermedad. El resultado final en la “aptitud sexual” de todos estos genes es impredecible.
2. La endometriosis, al menos históricamente cuando la maternidad era a una edad mucho más temprana, tiene pocos efectos sobre el éxito reproductivo, lo que conduce a …
3. El equilibrio de Hardy-Weinberg, que básicamente nos dice que la prevalencia de genes suele ser constante en una población, lo que significa que la existencia continuada de estos denominados “genes defectuosos” no requiere que tengan algún efecto positivo.

En general, la endometriosis es una enfermedad compleja que no puede explicarse por mecanismos simples y su naturaleza hereditaria aún no se ha explorado …

Tiene ventajas y lo sé al 100%.

Nuestra madre tenía dos hermanas.
Ambos tenían endometriosis (uno de ellos, como notó Laurence Badgley, era súper flexible).
Nunca se han casado o tenido hijos, por lo que pasaron toda su vida trabajando en la industria forestal.

Por el contrario, nuestra madre soñó tener una gran familia. Ella abandonó sus ambiciones de carrera, se casó y se convirtió en ama de casa. El matrimonio resultó ser desastroso. Su esposo la dejó como madre soltera con 3 hijos sin ayuda financiera.
Se hizo adicta a la religión, perdió nuestra casa y finalmente se volvió loca. Ella fue privada de los derechos de los padres y mi hermana y yo fuimos puestas en una casa para niños (nuestro hermano mayor estaba en el ejército).

Afortunadamente, nuestras tías no tenían maridos o hijos, y ya habían comprado sus propias casas en la propiedad. Entonces uno de ellos me adoptó y el segundo adoptó a mi hermana.
No habrían podido hacerlo si hubieran tenido “familias normales” (según la ley rusa, puedes adoptar un niño solo si tienes suficiente espacio en tu casa).

Ahora mi hermano es médico, mi hermana es concertista de piano y yo trabajo en el campo del análisis de datos. Gracias a la endometriosis que ha permitido que mi hermana y yo sobrevivamos y tengamos una vida saludable y productiva.

Parece que la falta de fertilidad puede compensar la falta de cerebro en una sola familia y mejorar las posibilidades de supervivencia de sus crías.

También tengo endometriosis, tal vez también adopte un niño.

por supuesto, hay algunas ocasiones en que las mujeres que son propensas a esta condición que es curable por la píldora fuyan.

Es más probable que las mujeres contraigan endometriosis si ella tiene:
– Nunca tuve hijos
– Períodos menstruales que duran más de siete días
– Ciclos menstruales cortos (27 días o menos)
– Un miembro de la familia (madre, tía, hermana) con endometriosis
– Un problema de salud que impide el paso normal del flujo sanguíneo menstrual
– Daño a las células en la pelvis por una infección

Probablemente no haya una ventaja para “ser propenso a la enfermedad”, pero puede haber una ventaja evolutiva en lo que sea que se trate sobre el endometrio que hace que se porte mal de esta manera. No sabemos qué lo causa; es probable que haya al menos una contribución genética parcial.