Es la hormona tiroidea menos activa que contiene 4 átomos de yodo, T4, que en el hígado se descompone por la enzima deiodinasa tipo 2 en la hormona más activa triyodotironina que contiene tres átomos de yodo, T3.
A las personas que no producen suficiente hormona tiroidea T4 por sí mismas, tienen hipotiroidismo, se les receta levotiroxina.
También recetamos levotiroxina cuando tratamos a un paciente con una tiroides que trabaja muy duro, hipertiroidismo, en combinación con tiroestáticos, utilizamos medicamentos tirostáticos para bloquear totalmente la tiroides, por lo que para evitar que esta gente carezca de T4 se prescribirá una dosis suplementaria por lo general entre 100 a 150 μgam de levotiroxina junto con la tirostática.
Este tratamiento de “bloque y complemento” es el tratamiento preferido en Europa, ya que es estable, no es necesario ajustar aún más la dosis si se eligen con anterioridad, durante el tiempo necesario, por lo general, un año antes de tratar de suspender todos los medicamentos.