Los antipsicóticos de segunda generación no son tan mejores que la primera generación. Donde 1st-gen tenía una mayor afinidad por los sitios receptores de dopamina, la 2da generación tiene mucha más afinidad por los sitios / subsitios 5HT-2, etc.
Pero ninguna categoría está realmente libre de desagradables efectos secundarios. Además, un paciente puede obtener mejores resultados con Thorazine que con Clozapina. O él / ella puede tener condiciones subyacentes relacionadas con la diabetes y tal, por lo que Zyprexa (Olanzapina) es una opción menos preferible.
La segunda generación puede tener menos posibilidades de causar TD o NMS, pero eso no quiere decir que no puedan / no quieran. Cada medicamento tiene sus puntos más y menos.
La Clozapina fue aclamada como un gran avance en el ámbito de los antipsicóticos cuando salió por primera vez. Agregó un nuevo paradigma en la comprensión de qué partes del cerebro y qué receptores desempeñan un papel en diversos trastornos mentales. Pero la clozapina puede tener efectos potencialmente mortales (efectos peores que la torazina) como la agranulocitosis.
No hay una manera fácil de responder esta pregunta. Todo depende de qué medicamento responda mejor el paciente; y qué oferta de medicamentos tiene un mayor número de pros contras.