¿Qué causa la presión arterial alta en adolescentes?

El aumento de la edad y el índice de masa corporal (IMC) también se han asociado significativamente con el desarrollo de hipertensión 44 con una mayor prevalencia en afroamericanos y asiáticos45. Existe un creciente cuerpo de evidencia sobre la relación inversa entre el peso al nacer y la hipertensión en niños y adolescentes. Se ha observado una fuerte asociación entre pacientes con antecedentes de bajo peso al nacer y retraso del crecimiento intrauterino, y se observa una relación más significativa cuando se realizan ajustes para el peso corporal actual. 46-50.

Video original: ejercicios de presión arterial VSL cb

Una historia completa es esencial para guiar la evaluación y el manejo de un adolescente hipertenso. Se observó por primera vez información detallada sobre el momento en que se observó una PA elevada y la presencia de condiciones comórbidas es crucial para establecer el diagnóstico. Para este grupo de edad, la historia clínica debe incluir preguntas sobre el uso de esteroides anabólicos, estimulantes y bebidas energéticas que contienen cafeína que pueden elevar la BP52. Un historial de ronquidos en un individuo obeso debe impulsar la evaluación de la apnea obstructiva del sueño. Se debe obtener una historia sugestiva de enfermedad renal o un tumor endocrino.

Las lecturas de PA se sobreestiman cuando el tamaño del manguito es demasiado pequeño, lo que aumenta la posibilidad de un diagnóstico incorrecto de hipertensión. Las lecturas de PA elevadas que superan el percentil 90 obtenido por dispositivos oscilométricos deben confirmarse mediante auscultación.

También se ha encontrado que la hipertensión enmascarada está asociada con un aumento de la mortalidad cardiovascular y otros daños en órganos diana en adultos75. En un estudio de 592 niños de entre 5 y 18 años, Lurbe et al demostraron que los pacientes con hipertensión enmascarada tenían más probabilidades de ser obesos y tenían antecedentes familiares de hipertensión y tenían un mayor riesgo de desarrollar hipertensión sostenida. Se demostró que la hipertensión enmascarada es un precursor de hipertensión sostenida y HVI en niños pequeños y adolescentes66. El riesgo de HVI fue similar entre los participantes con hipertensión en estadio 1 e hipertensión enmascarada72.

La evaluación inicial debe incluir un análisis de orina, creatinina sérica y ecocardiografía para evaluar la HVI. La ecografía renal no necesita realizarse de forma rutinaria en el adolescente obeso con un examen físico normal y resultados normales de análisis de orina. Esto fue confirmado en un estudio retrospectivo por Tuli et al. Las imágenes renales de rutina en 50 niños no proporcionaron ninguna información diagnóstica adicional a la evaluación inicial 82. Estas recomendaciones son similares a la evaluación de un paciente hipertenso adulto.

Una vez que se alcanza el diagnóstico de hipertensión, el tratamiento debe adaptarse al paciente individual52. La Figura 1 muestra un algoritmo para el manejo de la hipertensión adolescente según la gravedad.

Esta es la primera línea de tratamiento de la hipertensión pediátrica y puede ser la única modalidad de tratamiento en pacientes diagnosticados con prehipertensión e hipertensión en estadio I. Se centra en el manejo de la dieta, el aumento de la actividad física, la reducción del estrés y la prevención del consumo de drogas y tabaco ilícitos83-85. El manejo dietético debe incluir una dieta apropiada para la edad, restringida en sal con énfasis en la pérdida de peso en los niños con sobrepeso u obesos. Para tener una mejor oportunidad de éxito, toda la familia debe adoptar estas modificaciones de estilo de vida y un proveedor primario puede ser instrumental en este esfuerzo.

Para los pacientes con HP no complicada, la PA objetivo es menor que el percentil 95 para la edad, el sexo y la estatura; mientras que es menor que el percentil 90 para pacientes con condiciones comórbidas como diabetes, enfermedad renal crónica y en aquellos con evidencia de daño a órganos diana16.

No hay recomendaciones específicas sobre el agente de primera línea óptimo para el tratamiento de la hipertensión pediátrica52,86. Las clases de medicamentos antihipertensivos que se pueden usar en el paciente hipertenso pediátrico incluyen:

El conocimiento de la etiología subyacente puede proporcionar un enfoque fisiopatológico para guiar la terapia85. Por ejemplo, los pacientes con hipertensión secundaria al uso de esteroides se beneficiarían de la terapia diurética con hidroclorotiazida dado que el mecanismo subyacente para la hipertensión en este contexto es la retención de sodio y agua.

Durante el ejercicio, su frecuencia cardíaca aumentará, la presión arterial sistólica aumentará, la presión arterial diastólica generalmente disminuirá, lo que elevará la presión del pulso para que se bombee más sangre, como se necesita fisiológicamente durante el ejercicio.

Sus síntomas podrían ser señales de que está estresado, el ejercicio aumenta su condición y su salud. Como escribió la Dra. Amy Chai, no puedes sentir tu presión arterial.

Tener una presión arterial sistólica de 138 a 139 mmHg, si se mide correctamente, significa no solo hacerlo una vez, sino repetidamente hasta que se obtengan dos valores con una separación inferior al 5%, y la media de estos dos valores se considera el valor real de la momento, todavía está dentro del rango normal.

La medición de la presión arterial en el consultorio de un proveedor de salud a menudo dará una lectura falsamente elevada debido a la hipertensión del bata blanca. También, ¿La hipertensión del saco blanco es un problema a largo plazo?

Esto se puede evitar mejor al comprar su propio monitor de presión arterial validado (una lista de los cuales puede encontrar en dabl Educational Trust | Monitores para la automedición de la presión arterial (SBPM) ya que después de un tiempo se acostumbrará a medir su propia presión arterial y la tensión de medir se desvanecerá.

Si decide controlar su propia presión arterial, hágalo en la posición correcta:


regularmente, y registre la presión arterial correcta (de acuerdo con la pauta de la Asociación de médicos holandeses : repita la medición hasta que tenga dos dentro del 5% de la otra y anote el valor promedio de esas dos mediciones).

Desde un principio, se creía que la mayoría de los casos de presión arterial alta en adolescentes eran causados ​​por problemas subyacentes con el corazón o los riñones. Más investigación ha demostrado que esto no es cierto, y parece que los adolescentes desarrollan presión arterial alta en aproximadamente las mismas proporciones que los adultos.

En otras palabras, la mayoría de los casos de hipertensión arterial en adolescentes se clasifican como hipertensión primaria. Al igual que con los adultos, las causas subyacentes de hipertensión primaria no se entienden realmente. Algunos adolescentes están dispuestos a heredar la tendencia a desarrollar presión arterial alta de sus padres, mientras que otros son víctimas de malas elecciones de estilo de vida, lo que resulta en la obesidad y la pérdida de forma, lo que los médicos llamarían “disminución de la capacidad cardiovascular”.

Es importante darse cuenta de que los adolescentes no son versiones más pequeñas de adultos. Los cambios hormonales de la adolescencia representan algunas de las dinámicas que afectan el riesgo de hipertensión arterial.

Por ejemplo, comer comida chatarra y no obtener nada de ejercicio no siempre se refleja directamente por el aumento de peso, pero estas cosas pueden afectar la presión arterial en los adolescentes. Los aumentos en las hormonas sexuales testosterona y estrógeno también juegan un papel en el desarrollo de la presión arterial alta entre los adolescentes.

Si bien las funciones exactas que desempeñan estas hormonas son complejas y no se las entiende por completo, se ha demostrado que los adolescentes que comienzan la pubertad a una edad más temprana tienden a tener un mayor riesgo de desarrollar hipertensión arterial.

Gracias a Dios, hay un tratamiento efectivo disponible para controlar la presión arterial alta en Control de la presión arterial. Este tratamiento ha ayudado a varios pacientes.

Alguna vez se creyó que la mayoría de los casos de presión arterial alta en adolescentes eran causados ​​por problemas subyacentes del corazón o los riñones. La investigación adicional ha demostrado que esto no es cierto, y ahora parece que los adolescentes desarrollan presión arterial alta en aproximadamente las mismas proporciones que los adultos.

En otras palabras, la mayoría de los casos de hipertensión arterial en adolescentes se clasifican como hipertensión primaria. Al igual que con los adultos, las causas subyacentes de la hipertensión primaria no se comprenden del todo.

Hora del día: la presión arterial cambia a lo largo del día.

Actividad física: la presión arterial suele ser mayor durante e inmediatamente después del ejercicio.

Emociones: Sentirse enojado, asustado o feliz puede afectar la presión arterial: sentirse ansioso o nervioso en el consultorio del médico también puede afectar la presión arterial.

Edad, altura, peso y sexo: la presión arterial es menor en los bebés que en los niños mayores. Los niños más altos generalmente tienen sangre más alta

presión que los niños más pequeños: los niños con sobrepeso u obesidad tienen más probabilidades de tener presión arterial alta. Y los niños generalmente tienen una presión sanguínea ligeramente más alta que las niñas.

En estos pacientes, la angioplastia con colocación de stent puede mejorar o curar en gran medida la presión arterial alta y reducir la necesidad de medicamentos. En algunos pacientes, la función renal está amenazada por el bloqueo, y la radiología intervencionista puede evitar la necesidad de diálisis.

En primer lugar, no puede “sentir” presión arterial alta. Es por eso que lo llaman el asesino “silencioso”. Silencioso como en ti no lo sientes.
Si tiene palpitaciones y aturdimiento mientras hace ejercicio, debería verificarlo. No describe completamente estos síntomas, pero es razonable hablar de ese tipo de cosas con su médico.
¿Qué tipo de medicamento toma? ¿Le preguntó a su médico sobre los efectos secundarios que podría esperar de sus medicamentos? Esto es algo importante que debes tener en cuenta.
Si tiene ansiedad, eso ciertamente puede hacer que su presión arterial aumente. Algunas personas incluso tienen lo que se conoce como hipertensión de “bata blanca”, donde se ponen nerviosas al acudir a su cita con el médico y la ansiedad crea una presión sanguínea más alta. Le sugiero que invierta en un manguito de presión arterial automático de la farmacia. Mantenga un diario de su presión arterial relacionado con sus emociones o la hora del día y la actividad. Por ejemplo, es posible que pueda ver en papel si su presión aumenta cuando se siente ansioso.
Tus números están en el límite. 120-140 es el área límite para la presión arterial. Entonces, en realidad no tiene presión arterial “alta” en este punto.

En tu caso, ¿bebes bebidas energéticas?

También podría ser simplemente hereditario. Probablemente una combinación de ambos, en realidad.

Pregúntele a su médico si realmente le preocupa un problema. Él dijo que era normal, pero hágale saber que afecta sus entrenamientos y que está preocupado.

Además, voy a hablar aquí un rato acerca de cuánto odio REALMENTE la respuesta inútil de Quora. Realmente debería ser eliminado.

Los adolescentes con prehipertensión o presión arterial alta son más propensos a tener presión arterial alta y sus complicaciones relacionadas cuando crecen a menos que hagan algunos cambios ahora, según muestra un estudio reciente.

La investigación fue presentada el viernes en la 21ª Reunión Científica Anual de la Sociedad Estadounidense de Hipertensión (ASH 2006) en la ciudad de Nueva York.

Un nivel de presión arterial de 140/90 mmHg o superior se considera alto. Si la presión arterial está entre 120/80 mmHg y 139/89 mmHg, se llama prehipertensión, según el Instituto Nacional del Corazón Pulmón y la Sangre en Bethesda, Maryland.

La prehipertensión significa que no tiene presión arterial alta ahora, pero es probable que la desarrolle en el futuro. Esta condición también aumenta su riesgo de desarrollar las complicaciones conocidas de la presión arterial alta, es decir, enfermedad cardíaca y accidente cerebrovascular.

En el nuevo estudio de más de 8,000 adolescentes de 13 y 15 años, los investigadores compararon las lecturas de la presión arterial individual tomadas con dos años de diferencia. Descubrieron que hubo un aumento lineal, desde la presión arterial normal hasta la prehipertensión y la hipertensión, en el porcentaje de adolescentes clasificados con hipertensión en el segundo examen. Los datos muestran que la progresión de la prehipertensión a la hipertensión es aproximadamente del 7% por año.

Entre los 4,147 niños en el estudio, el peso fue un importante predictor de quién desarrollaría presión arterial alta. De hecho, aquellos niños que inicialmente eran más pesados ​​(según la medición del índice de masa corporal) y continuaron aumentando de peso tenían un mayor riesgo de progresar a hipertensión, en comparación con sus contrapartes más delgadas.

Entre las 4,386 niñas en el estudio, la edad fue más significativa. Específicamente, las niñas de 15 años tenían más probabilidades de tener una presión arterial más alta que aquellas que tenían 13 años. El estudio utilizó datos de la Base de datos nacional de presión arterial infantil.

“Saber qué jóvenes tienen más probabilidades de progresar a hipertensión proporcionaría la capacidad de dirigir las intervenciones preventivas”, dijo en una declaración escrita la investigadora Bonita Falkner, MD, profesora de medicina y pediatría en el Colegio Médico Thomas Jefferson en Filadelfia.

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La presión arterial alta en los niños más pequeños a menudo está relacionada con otras afecciones de salud, como defectos cardíacos, enfermedad renal, afecciones genéticas o trastornos hormonales. En niños mayores, especialmente los que tienen sobrepeso, la causa exacta de la presión arterial alta a menudo se desconoce. Algunos adolescentes parecen heredar la tendencia a desarrollar presión arterial alta por parte de sus padres, mientras que otros son víctimas de malas elecciones de estilo de vida, lo que resulta en obesidad. y estar fuera de forma

Honestamente, buscaría una segunda opinión. La PA sistólica a casi 140 días de reposo es alta, especialmente a su edad. Si está en tan buena forma como dice, esperaría que su BP en reposo fuera mucho más baja. Su tasa de audición es otro problema y también debe examinarse. Los dos están relacionados, pero ambos son preocupantes por sí mismos.