La respuesta corta es, sí, PUEDE suceder; pero sigue leyendo.
En primer lugar, usaré el término ADR (= Reacción Adversa al Fármaco), en lugar de “alergia” en aras de la precisión científica; todas las reacciones alérgicas son una forma de ADR, pero no todas las reacciones adversas son alérgicas por naturaleza.
En segundo lugar, el término científico para “rellenos en …. medicamentos “es” excipiente “; también podemos usar “ingrediente inactivo” pero ese término es más largo. Déjame darte una breve explicación de toda la situación.
Los ingredientes inactivos son componentes de un medicamento que no aumentan ni afectan la acción terapéutica del ingrediente activo; se agregan durante el proceso de fabricación y se utilizan principalmente para mejorar la unión, la conservación, el coloreado o el saborizante. Incluido entre estos también están aquellos agentes que se combinan con ingredientes activos para facilitar el transporte de drogas en el cuerpo, pero son ellos mismos inactivos o inertes dentro del cuerpo.
Los ejemplos de tales excipientes incluyen: tartrazina amarilla, dióxido de titanio, amarillo al atardecer, azul brillante, amarillo de quinolona, talco y Ponaceue 4R. Puede obtener una lista más exhaustiva de dichos agentes inactivos aquí.
No todos los llamados “ingredientes inactivos” están inactivos dentro del cuerpo; el alcohol es el principal ejemplo aquí. A menudo, cuando un paciente tiene una reacción adversa a una formulación de un medicamento, se atribuye erróneamente al ingrediente activo, cuando, de hecho, uno de los excipientes es responsable; esto puede llevar a una retirada inapropiada de una medicación efectiva muy necesaria.
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Los efectos adversos comunes informados como causados por los excipientes descritos en la literatura son erupciones cutáneas, broncoconstricción (como en el asma), síntomas gastrointestinales (calambres, flatulencias, náuseas y diarrea) e hiperactividad en los niños (aunque esto es debatido).
La forma más grave de reacción alérgica es la anafilaxia y el shock anafiláctico; esto puede llevar a la muerte, a veces incluso cuando sucede en el hospital y se trata adecuadamente.
Hay muy pocos relatos de shock anafiláctico y muerte debido a excipientes. Hay un informe de un paciente que recibió Timoglobulina durante un trasplante de hígado (Trasplante de hígado ortotópico, OLT), que desarrolló un shock anafiláctico y murió, y se determinó que tenía una reacción alérgica a uno de los ingredientes inactivos de la preparación (alcohol de azúcar) manitol) y no al ingrediente activo anti-globulina en sí. Después de este evento, se probó una muestra de la sangre del paciente que se había extraído antes de la OLT y se encontró que era positiva para anticuerpos IgE contra carbohidratos específicos que reaccionaban de forma cruzada con los ingredientes en la infusión.
Antes de este informe, solo se había recibido un informe de un shock anafiláctico no mortal para la Timoglobulina, aunque hubo muchos informes de reacciones anafilácticas a uno de los excipientes presentes (manitol). Los autores advirtieron que se debe prestar especial atención no solo a los ingredientes activos, sino también a los ingredientes inactivos.
