¿Está bien que un anestesiólogo salga de la sala de operaciones?

Con respecto a la práctica en EE. UU., La respuesta breve es “sí” en ciertas situaciones. La respuesta de Christopher Fox es bastante buena. Pero conseguimos que otro anestesiólogo nos cubra para ir al baño si hay alguien cerca. Si se trata de un caso prolongado, en la mitad de la noche, sin ningún otro anestesiólogo alrededor, podríamos salir corriendo, literalmente agotados, por un descanso de un minuto o dos.

Además, podríamos ir a una habitación contigua por menos de un minuto para tomar una bolsa de líquido IV o algo así.

En todos estos casos, solo saldríamos después de asegurarnos de que todo sea estable y se espera que permanezca estable mientras dure nuestra ausencia. No hay pausas para el café, eso es demasiado tiempo para estar afuera. Y hay algunas cirugías, y algunas veces durante cualquier cirugía cuando el anestesiólogo simplemente nunca pensaría en irse.

Esto de pedirle a la enfermera OR que mire los monitores mientras salimos es algo gracioso. Nosotros hacemos eso. Pero realmente no hay nada que la enfermera de quirófano pueda hacer si algo sucede. Si algo sucediera, estaría de regreso antes de que él / ella pudiera averiguar qué hacer de todos modos.

Aparentemente, esto no siempre fue verdad. Décadas atrás, los anestesiólogos deambularon por un descanso para tomar café y similares. Pero no creo que ya se considere aceptable en los EE. UU.

Absolutamente, siempre que el paciente esté cubierto por otro proveedor calificado de anestesia.

Una de las excepciones comunes es durante un procedimiento de corazón abierto, o en algún otro caso en el que se coloca al paciente en una máquina de corazón y pulmón administrada por el Perfusionista. Para esta parte del procedimiento, el proveedor de anestesia no es necesario y es aceptable que se tomen un descanso, un almuerzo rápido o algo similar, siempre y cuando hayan regresado a tiempo para prepararse para no tomar la bomba.

Sin embargo, hay ocasiones en las que no puede haber otro colega de anestesia disponible y “llamadas a la naturaleza”. En estas situaciones, una carrera rápida a las instalaciones es razonable siempre y cuando el paciente esté estable, se espera que sea así durante los próximos minutos, y alguien como la enfermera circulante está dispuesta a observar los monitores.

No, a menos que tenga una persona calificada (otro anestesiólogo o una enfermera anestesista) para darle un descanso. Esto excluye las instancias en las que el paciente está en la máquina de derivación cardíaca y está siendo administrado por los perfusionistas.

En los hospitales más grandes hay otros miembros del personal de anestesia disponibles para dar descansos, aunque es posible que alguien tenga que esperar 15 minutos más o menos si las cosas están bastante ocupadas. Es muy poco probable que los hospitales más pequeños realicen casos largos y complicados, y los anestesiólogos generalmente son lo suficientemente inteligentes como para usar el baño antes de iniciar un caso si es necesario. Una vez en el quirófano, usted no come ni bebe de ninguna manera, por lo que debe poder durar varias horas.

Si bien supongo que esto puede ocurrir ocasionalmente, no tengo conocimiento de ninguna instancia en los hospitales donde he trabajado en los últimos 29 años.

Generalmente, en los hospitales en los que he trabajado, esto sucedió en ciertos casos extraordinarios y nunca en un período de tiempo de más de 5 minutos. Sin embargo, si no hay nadie más en la sala que pueda supervisar al paciente en términos de respuesta a la anestesia, como una enfermera anestesióloga, esto no será posible. Cada miembro del equipo del departamento de cirugía (The Surgical Team: Meet the 5 Superheroes of the OR) tiene su parte especial y es vital para el éxito de la cirugía.

Esto sucede en casos largos en los que el anestesiólogo necesita ir al baño y el quirófano no tiene anestesista o anestesiólogo adicional. Él informará al equipo, la enfermera circulante toma su lugar. Él corre al baño y regresa en menos de 5 minutos. Esta es la única circunstancia que esto sucede y lo he visto quizás 50 veces. Nunca se van si el paciente es inestable.

No. Él está a cargo del nivel de consciencia de los ptos mientras el cirujano está trabajando. Si sucede algo negativo, también se encarga de administrar medicamentos de emergencia.