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La sustancia del calibrador para la prueba es THCCOH (carboxyTHC, THC Acid, posiblemente otros). El principio de la prueba inicial realizada en el laboratorio es, en principio, un ensayo basado en inmunoensayos idéntico al de la prueba domiciliaria, pero con una medida mucho más precisa para distinguir entre los resultados de corte igual o superior e inferior, así como las pruebas de rutina conocidos como “pruebas de validez” para detectar muestras diluidas o no adecuadas.
Recuerde que la prueba inicial, mientras usa THCCOOH como el calibrador, realmente reacciona a otros cannabinoides en la muestra, por lo que el resultado es la suma de reactividad de todos los cannabinoides en la muestra (no todos los cannabinoides reaccionan en el mismo grado: obtenga un prospecto y lea la sección sobre sustancias interferentes, dándose cuenta de que la lista puede no ser exhaustiva). El límite de prueba inicial es típicamente de 50 ng / ml de THCCOOH equivalente.
La prueba confirmatoria realizada por el laboratorio se dirige específicamente al THCCOOH y no a otra sustancia. Por lo general, se realiza por cromatografía de separación con detección de espectrometría de masas. Esto lleva a una sopa de letras de algún tipo de cromatografía (gas, gas líquido, líquido, alta presión (también conocido como líquido de alto rendimiento) y espectrometría de masas que puede incluir uno o varios tipos (impacto electrónico, impacto químico, separación cuadripolar, ion seleccionado) monitorización, tiempo de vuelo, trampa iónica, cuadrupolo múltiple o combinaciones de técnicas de espectrometría de masas). Baste decir que las pruebas pueden determinar la presencia de THCCOOH con exclusión de cualquier otra sustancia y cuantificar la concentración lo suficiente como para tomar una determinación confiada entre concentraciones por debajo del punto de corte y corte igual o superior a varios dígitos significativos. El límite para el ensayo de cromatografía / especificación de masas es típicamente 15 ng / ml porque solo un cannabinoide (el metabolito urinario más abundante del THC) es el objetivo del ensayo.
Tenga en cuenta que si la prueba no es una prueba regulada por el gobierno federal, los empleadores pueden solicitar el límite que deseen. Algunos piden la “concentración cuantificable más baja” de la parte de confirmación del ensayo. Esto se conoce como el límite inferior de cuantificación (LOQ) y lo determina el laboratorio durante la validación de la prueba, y es típicamente el 40% de la concentración de corte normal o menos. Una desventaja de esto puede ser la defensa de “exposición pasiva”, sin embargo, los empleadores privados tienen amplia libertad para crear y hacer cumplir casi todos los requisitos que deseen.
Como un ejemplo, soy el Oficial de Revisión Médica para el programa de liberación condicional del alguacil del condado. Las personas en el programa han sido arrestadas por delitos no violentos y han renunciado a la mayoría de sus derechos a cambio de una liberación supervisada que incluye pruebas regulares de drogas para las cuales el programa solicita los resultados de “concentración más baja detectable” de pruebas de drogas hasta juicio y adjudicación.
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Sabiendo que el THCCOOH se puede liberar durante semanas después del cese en fumadores empedernidos, controlo ciertos parámetros de la prueba para determinar si ha ocurrido una nueva exposición, o si el donante sigue excretando THCCOOH acumulado a partir de fumado previo. Todos los “diluidos pero negativos” se recogen hasta que las muestras ya no se diluyen. Todos los “positivos” se determinan individualmente: las determinaciones de “continuar supervisando” generalmente permanecen en la liberación a menos que haya una fuerte evidencia de reexposición, en cuyo caso se revoca su liberación.
La mayoría de los MRO no obtienen de forma rutinaria valores cuantitativos, solo un resultado “positivo” o “negativo” y hacen las determinaciones en consecuencia. Están obligados a hacerlo para las pruebas reguladas por el gobierno federal.