¿Cómo fue tu residencia médica?

Depende de tu especialidad Mi residencia solo fue estresante debido a la disfunción departamental, que no tenía paralelo.

Realmente disfruté partes de la residencia, aunque no me encantó mi programa, para ser honesto. (Mi residencia incluía un año preliminar obligatorio de medicina interna y 3 años de medicina de emergencia). Esto es lo que me gustaba:

La medicina interna era un departamento funcional, con buenas didácticas y rondas de enseñanza. No fue demasiado estresante, para ser honesto. El 1 de julio siempre es estresante, por supuesto, y estuve de guardia esa noche. Después de una semana o diez días, se da cuenta de que las enfermeras no van a dejar que mate a los pacientes y comienza a relajarse y trabajar en colaboración: las enfermeras son sus amigos cuando es interno o residente. Me encantaron mis rotaciones en la UCI. Estaban absorbiendo.

Mi primera rotación en la residencia de ER fue la cirugía de trauma. Tenía 6 semanas en el servicio de cirugía de trauma, y ​​era como un campamento de verano para adultos nerds. Raramente salí del hospital, y en realidad fue un descanso único por criar cuatro hijos. ¿Conoces la sensación que sientes cuando estás totalmente absorto en algo? Todo se desvanece y es una sensación increíblemente elevada de estar presente. Bueno, lo encontré tan absorbente y ni siquiera pensé en lo que me estaba perdiendo fuera de las largas horas.

Mis hijas ocasionalmente venían a pasar la noche en la sala de llamadas, y una noche, mi hija me encerró accidentalmente y se quedó dormida. Traté de despertarla, pero terminé despertando al residente de neurocirugía, así que el guardia de seguridad y yo gateamos por el techo y entramos por la ventana.

A pesar del hecho de que tenía menos tiempo libre durante esa rotación, la cirugía de trauma fue mi tiempo favorito absoluto durante la residencia, porque mis asistentes y residentes de alto rango tenían expectativas muy altas de todos en el servicio. Aprendí mucho, y fue muy inmersivo. “Mis” estudiantes de cuarto año de medicina fueron geniales y nos divertimos mucho.

Los meses que pasamos en nuestro departamento a veces fueron estresantes. La ER nunca se renovó, y estaba realmente abarrotada. No siempre me sentí adecuadamente capacitado, especialmente en los primeros años. Algunos de nuestros profesores dormirían durante sus turnos, lo que a veces resultó en dos residentes de ER de primer año con un ED urbano grande. Teníamos muchas personas sin hogar y pacientes psicológicos y no contamos con los recursos adecuados para tratarlos. Realmente no teníamos respuestas para adictos, lo cual es frustrante.

Uno de nuestros asistentes fue ampliamente conocido como el tipo más tóxico en el hospital, y mi corazón se hundiría cuando lo vería en mi agenda. En realidad, realmente me gusta y lo respeto ahora, pero en ese momento, tenía demasiado miedo de preguntarle algo. Eso fue un estresor. Todo mejoró después de que empecé a trabajar de forma lúcida y obtuve algo de confianza.

Me encantaron las noches de trabajo, una de las razones por las que decidí dedicarme a la medicina de emergencia, pude hacer cosas con amigos y familiares durante la semana, cocinar la cena, etc., y luego iría a trabajar, los niños irían a dormir y no me perdí nada en casa, loco, lo sé. Tiendo a estar más alerta por la noche, y mi concentración ha mejorado mucho. Sin embargo, generalmente cambiamos entre los turnos de noche, de día y de mediodía con mucha frecuencia, y los días perdidos de sueño realmente causaron estragos, no una buena manera de manejar un trastorno del estado de ánimo.

No tuve suficiente tiempo para leer. Aproximadamente la mitad de nuestras conferencias fueron impartidas por otros residentes, y no siempre fueron tan informativas. Desarrollé una mala actitud. Algunos cambios no eran tanto oportunidades de aprendizaje como marchas de resistencia.

Realmente disfruté trabajando duro con personas que tenían los mismos intereses. Me encantó la colegialidad con otros residentes, aunque no particularmente dentro de mi departamento.

Tuvimos varias rotaciones a través de otros departamentos o servicios como la toxicología, que no requirieron mucho aprendizaje. Tendía a perder interés a menos que estuviera ocupado. Solo miraría el calendario esos meses.

Cuando decidas ingresar a un programa, asegúrate de que todos se lleven bien, jeje.
Hubo muchos conflictos entre los miembros de la facultad en mi departamento, lo que resultó en una demanda desordenada. Además, en ese momento, yo era la única mujer y los chicos de mi programa eran realmente groseros. No me molestó, ya que puedo ser bastante crudo, pero estaba avergonzado por uno de mis asistentes. Tuvimos un par de imbéciles reales en nuestro programa: cokeheads, strippers, pistolas en la conferencia, muy disfuncionales. Una vez me sentí físicamente amenazado por un compañero residente en mi departamento. Él estaba fuera de control. No estoy bromeando, hacia el final fue tan estresante que lloré mucho en el camino al trabajo. Me puse muy deprimido.

Wow, me di cuenta de que era bastante estresante, definitivamente los 4 años más estresantes de mi vida, y al contar estos eventos lo recupero todo. Sin embargo, es definitivamente factible, si lo deseas.

El infierno es diferente para todos. Si trabajar duro para una apreciación / pago / sueño posiblemente limitada es un infierno, entonces sí, muy posiblemente la residencia podría ser un infierno.

Dicho esto, no todas las residencias son 80 horas por semana. Hay algunos más ligeros / más fáciles donde tal vez uno trabaja 60 horas a la semana en promedio (lo que significa que hay 80 horas semanales y 40 horas semanales). Parte de lo que es difícil es que te digan que eres médico, por un lado, y luego te dan un trabajo que no es tu área de especialización y que te trata como si fuera tierra para no excederlo y amarlo.
No soy un trabajador social, eso no es, mi origen ni mi deseo. La sociedad no valora lo suficiente a estas personas, pero muchos problemas que surgen son problemas de trabajadores sociales o tareas administrativas que no son apropiadas ni experiencias de aprendizaje para alguien a quien le dicen que necesita aprender cada vez más material en un tiempo limitado.

Fuera de ese tiempo, se espera que esté leyendo, estudiando sobre el estado de sus pacientes, qué son los tratamientos novedosos, qué más podemos probar. Prepárese para las juntas, enséñeles a los estudiantes y actualice las sesiones y otros miembros del personal. Tal vez prepare trabajos académicos (informes de casos, investigaciones originales, asista a conferencias), etc. Luego, además de eso, viva su vida (o la falta de ella).

Sus vacaciones son limitadas, y debe planear con anticipación (esto realmente apesta) no suena tan mal pero apesta. Complete su solicitud de calendario 1-1.5 años por adelantado y deje que alguien ordene a través de los 40, 60 o 100 residentes para aprobar / denegarlos. Luego está en piedra, y es un infierno moverse, porque su movimiento significa que alguien tiene que cubrir y esto debe cambiarse, etc. y el jefe debe firmar, y la oficina debe firmar, etc. Entonces puede ser difícil actuar / planificar como una persona normal. No MF 8-5, sí, a veces tengo suerte y obtengo ese cronograma, pero tal vez cuando obtienes ese cronograma también estás enfermo y algunos familiares fallecen en India y ahora, en lugar de tu mes cómodo, tienes que estar de guardia, y trabajar ese fin de semana, así que no apueste por tenerlos todos. Esto es realmente el núcleo de todo, la incertidumbre, debe ser flexible y tener una familia de apoyo flexible para dar cabida a esta falta de certeza infernal (todo mientras se mantiene encerrado durante más de 1 año como se indicó anteriormente). Entonces tal vez descubras que tienes un fin de semana libre y puedes huir, y eso es increíble.

Esperemos que descubras que esos pacientes que te agradecen y te dan un abrazo por hacerles una diferencia hace que discutir con un empleado por teléfono sobre los registros valga la pena. Si no está seguro de que esté bien, probablemente no sea para usted.
Lo que sea que te hayan dicho, te aseguro que probablemente sea menos glamoroso. ¿Quieres apoyar a tu familia? Conviértete en un fontanero.

No aceptes “ayudarás a la sociedad”. Eso no es suficiente, mi basurero me ayuda para que el vecindario no huela como la época victoriana de Londres. Dispuesto a sacrificar mucho de usted y tal vez de su familia por extraños de manera rutinaria, potencialmente a riesgo de que lo demanden, ¿por alguna esperanza de que al final alivie un poco el sufrimiento? Quizás podamos trabajar juntos.

¿Es la residencia difícil? Claro que incluso los más fáciles son, pero miles de nosotros los navegamos a través de ellos cada año, están destinados a ser difíciles porque están tratando de prepararte para hacer un trabajo difícil, posiblemente fuera de horas con sueño limitado sin supervisión o ayuda especialmente capacitada.

Ponerlo en perspectiva aquí es uno de mis chistes favoritos que resume el asunto:

Un mecánico estaba sacando una culata del motor de una motocicleta Harley cuando vio a un conocido cardiólogo en su tienda. El cardiólogo estaba allí esperando que el gerente del servicio viniera a echar un vistazo a su bicicleta cuando el mecánico gritó por el garaje: “Hola Doc, ¿quieres echar un vistazo a esto?”

El cardiólogo, un poco sorprendido, caminó hacia donde el mecánico estaba trabajando en la motocicleta. El mecánico se enderezó, se limpió las manos con un trapo y preguntó: “Así que Doc, miren este motor. Abrí su corazón, quité las válvulas, repare cualquier daño y luego las volví a colocar, y cuando termine, funciona como nuevo. Entonces, ¿cómo es que gano $ 39,000 al año y se gana mucho dinero, cuando usted y yo estamos haciendo básicamente el mismo trabajo? ”

El cardiólogo hizo una pausa, sonrió y se inclinó, luego le susurró al mecánico … “Intenta hacerlo con el motor en marcha”.

La mejor de las suertes para ti y tus decisiones futuras.

Fui residente ortopédico en 1986-1991 en un hospital de caridad en Shreveport, Louisiana.

Tuvimos una pasantía categórica donde hicimos algunos meses en otros servicios. Consistió en 2 meses de medicina para que pudiéramos hacer flotar un cisne, ejecutar un respiradero, etc., 2 meses en cirugía general para poder colocar un tubo torácico en caso de que la línea central antes mencionada tuviera una complicación, y para aprender técnicas quirúrgicas generales, 2 meses en urología, así que no necesitamos llamar a un urólogo cuando no pudimos colocarle un catéter de foley en un paciente con cadera fracturada a las 2 a. m. (cudee la punta de filiformes y seguidores), 2 meses de pediatría, 1 mes de neurocirugía … la mayoría de las veces cirugía de la columna vertebral para atender a los pacientes de la UCI, 1 mes de ER quirúrgica (24 horas con 24 horas de descanso) y 2 meses de ortopedia. No hubo límites en las horas, pero como no estábamos en esa especialidad en particular, no fueron especialmente duros con nosotros. Puedo recordar 5-10 noches sin sueño. Conforme a los reglamentos de hoy, se le exigirá que salga del hospital antes de la 1:00 PM del día siguiente de la llamada. No es así entonces

Los siguientes dos años de entrenamiento ortopédico fueron los años de ser un residente joven. Todas las llamadas fueron en la llamada domiciliaria y tú fuiste la primera línea de defensa. Para el cuidado de pacientes hospitalizados, había dos equipos en LSU Shreveport. Has redondeado a partir de las 6 a. M. Los pacientes fueron asignados a un equipo por número de hospital o quienes los operaron. Martes, el personal, las enfermeras y los terapeutas redondearon con usted. En la sala, el residente presentó al paciente, luego mostró los rayos X preoperatorios y los rayos X postoperatorios. El personal puede interrogar al residente sobre la anatomía o por qué se eligió cierto hardware. La clínica comenzó a las 8 a.m. y todos los pacientes tenían una cita a las 8 a.m. a menos que necesitaran radiografías en las que se les diera una cita a las 7:30. Los pacientes sabían que debían llegar temprano y podían entrar y salir rápidamente, aparecían 45 minutos tarde y estaban al final de la fila. Un residente senior y junior fue asignado al quirófano (esto se había decidido el día anterior) para los casos electivos. En general, a menos que hubiera un reembolso, no contamos con supervisión del personal, aunque podríamos obtenerlo en 3 minutos. La mayoría de los casos fueron realizados por el residente menor, excepto los más difíciles, como las articulaciones totales o un caso que el residente principal no tuvo la oportunidad de realizar. La clínica terminó a las 3:30 a 4 PM. Luego los residentes se dividirían en equipos y aprovecharían todos los quirófanos vacíos. Tendríamos 3-4 quirófanos hasta las 7-8 PM. Cuando se redujo a 1 OR, el residente senior y junior de turno quedaría con ese caso. El resto se iría a casa después de limpiar cualquier problema en el piso (verificaciones de laboratorio, posibles complicaciones).

La llamada al nivel Junior fue como se mencionó anteriormente en la casa. Cualquier servicio que le consultó a un paciente, fue y lo vio. El quirófano quirúrgico puede ser desde muy silencioso hasta muy ocupado. Rutinariamente comenzó a calmarse alrededor de la 1 AM, pero hubo muchos procedimientos (reducciones cerradas de radio distal y fracturas de cúbito, inmovilización de fracturas de mano, etc.) que hicimos en la sala de emergencias. Si tuviéramos que ir al quirófano, llamamos al residente principal. Si hubiera un reembolso, llamaríamos al personal para que viniera y haga una aparición. Él firmaba la hoja “rosa” para ver lo que estábamos haciendo aprobar y se iba.

Un fin de semana al mes como residente junior tuvo una llamada de viernes a sábado. Aproximadamente 1/4 del tiempo no tienes sueño. Aproximadamente 1/8 del tiempo que durmió 10-12 horas. La llamada fue generalmente 1 en 3 noches.

En ocasiones teníamos 1 miembro del personal de tiempo completo y un par de muchachos en la comunidad con entrenamiento especializado en medicina deportiva, revisiones conjuntas totales complejas, etc. Imagino que trabajamos 80-100 horas por semana, pero fue más fácil cuando usted estaba en una Rotación VA (2 meses por año). Nos pagaron extremadamente mal (comenzó en $ 15,500 / año el salario más bajo en los Estados Unidos). La mayoría de nosotros elegimos a la luz de la luna en pequeños ER’s donde podíamos ganar $ 35- $ 40 por hora dependiendo de si compramos nuestro propio seguro o el residente que ejecutó el “libro” en ese ER tenía una política. 1 fin de semana (60 horas) al mes y un turno de 10-12 horas a la semana superó nuestro pago hasta algo razonable.

Los residentes de 4to y 5to año tomaron llamadas desde su casa. Entraron para operar o estaban allí para hacer preguntas. La llamada no era para nada tan mala. Hubo una rotación en el hospital de Shriner al lado durante 6 meses y usted se quedó en la casa los 2 días de la semana que eran días de operación. No hubo RE en este hospital. En general, usted estaba de guardia una semana a la vez 1/3 semanas. Hubo un período de 2 meses en un hospital privado cerca de Indianápolis. Ellos proporcionaron vivienda. En dos meses, el residente hizo 200 juntas totales.

Cada residente de 5to año fue residente principal durante 4 meses. No fue un puesto elegido o designado.

Para ser elegible para la certificación de la junta, debe probar que ha realizado al menos 250 casos. Me detuve en más de 1500. Como hospital de caridad, tuvimos toneladas de pacientes. Sin una residencia en neurocirugía, hicimos todos los casos de columna (había un neurocirujano, pero residentes).

Los residentes de otros programas lucharon con el número de casos, ya que prácticamente todos los casos tenían una asistencia privada que hizo el caso. Sabían más aprendizaje de libros que nosotros, pudimos operar círculos a su alrededor.

Las reglas han cambiado y un asistente debe estar en la sala para cada caso. La llamada ha cambiado y sales a la 1 PM. No más periodos de 48 horas. Personalmente, me pregunto si la capacitación debería extenderse para obtener la misma experiencia. Pagar es mucho mejor ahora, así que dudo que los residentes necesiten pasar la luna.

Yo no lo describiría como el Infierno. Trabajamos mucho Muy pocos residentes se casaron. Incluso menos tenían hijos. Hubo muchas noches sin dormir y largas horas. No lo cambiaría en absoluto.

Solo puedo hablar de cirugía y neurocirugía. Y yo soy un friki

Para operar en el cerebro se requiere una gran comprensión de todo el ser humano, no solo del cerebro. Era obvio para mí que este conocimiento requeriría ‘grandes tragos’.
La residencia es ideal para dar ‘grandes tragos’.
La gente no se enferma y muere a los 9-5 años. Es un ciclo de 24 horas al día.
O bien mueren rápidamente, o se demoran, a menudo más allá de su turno de 36 horas.
Pero en ese cambio observas patología, vida y sí muerte. Idealmente no la muerte, pero inevitablemente la muerte. duele. Es dificil.

Si desea un 9 a cinco, con un ingreso seguro estable, sin estrés, sin incertidumbre y sin muerte; mantenerse fuera de la medicina.

Necesitamos doctores Médicos. Científicos. Profesionales. Hombres y mujeres de la bata y el vestido. Doctores que unen heridas, cuidan a los enfermos y sanan a los quebrados.

¿Cuánto cuesta? ¿Qué estás dispuesto a pagar? Tu decides.
En los días de antaño, cuando los hombres eran valientes, y las leyendas caminaban por los pasillos …

Hola,

Estoy solicitando el programa de residencia en Europa, así que no puedo hablar sobre el sistema de EE. UU.

Si realmente quieres ser médico, el estereotipo de la residencia infernal no te puede detener. Sera dificil. En cuanto a las horas de trabajo, 60, 70 horas por semana no es lo más difícil, ya que en todos los demás campos debe trabajar tanto para ser realmente bueno. Sin embargo, en una situación difícil, el trabajo puede ser estresante porque estamos tratando con personas y sus familiares en un período muy vulnerable. Cuando están enfermos, heridos, se les diagnostica una enfermedad mortal. Lidiar con esto te puede agotar emocionalmente, pero eventualmente si sabes por qué lo haces, estos obstáculos y tiempos difíciles pueden superarse.

Entonces mi respuesta rápida será: Sí, es difícil y difícil con largas horas de trabajo. Me ayudó cuando me di cuenta de que las cosas más importantes en nuestras vidas son:

– tiempo que pasamos con nuestros seres queridos,
– relación y comunicación con la gente.

Como médico, puede ayudar a las personas a darse cuenta de estas verdades.

Elegimos ir a la luna en esta década y hacer lo demás, no porque sean fáciles, sino porque son difíciles.
– John. F. Kennedy

Como dijeron otros contestadores, el infierno es diferente para todos. La residencia médica no es fácil, ya sea que se encuentre en los Estados Unidos, el Reino Unido o en cualquier otro lugar. Los días son difíciles, las horas de trabajo son largas, el descanso / vacaciones es prácticamente inexistente.

No tengo su sede en EE. UU./Canadá, por lo que no puedo guiarlo más sobre las experiencias y oportunidades únicas. Pero puedo decirte que solo tienes que estar decidido. Se trata principalmente de poner tu pasión y determinación y llegarás lejos. Y una vez que decide hacer una cosa, es más probable que supere las barreras / cosas que “no puede” hacer.

Todo depende de a dónde vayas. Seamos realistas si estás haciendo una residencia en ER y estás en General de Boston o en Nueva York. Langone espera trabajar a fondo 27/7
Sin embargo, si está haciendo un Gastro en el estado de Nueva York o en el este de Texas, será diferente.
Mis residentes son tratados como Médicos Junior. No les pido que me traigan un café. No necesito que me laven el coche y, por el otro lado, hasta que se den cuenta de que no están tocando el bisturí de mi paciente. Si están tan ansiosos por rebanar y cortar y no los he limpiado, los dejo pasar el rato en la sala de emergencias buscando los disparos de arma de fuego y las heridas con cuchillos, pero no me llamen si lo estropean, llamen a un asistente de Cirugía Plástica o General. .
¿Están despiertos toda la noche? Alguien tiene que estar disponible, pero si no hay nada que hacer, duerme, qué diablos me importa. Si estás inundado, entonces mejor al menos has aprendido algo en tu residencia

La única manera de saber lo que puede hacer es saber qué no puede hacer y la única forma de aprender esa limitación es presionarlo. Lo comparo con un examen en el que los estudiantes obtienen el 100%, lo que significa que la prueba no fue lo suficientemente difícil. No sé si estoy en su límite o si podría haber duplicado la dificultad. Quiero que el puntaje más alto sea menos que perfecto, así que sé que empujé a cada alumno, luego ajusto las notas para que el puntaje máximo obtenga un A + y el resto fluya hacia abajo desde allí. AHORA sé los límites y ellos también.

Lo último que desea es graduarse y estar en quirófano cuando es su paciente y no hay nadie allí para sostener su mano preciosa y entrar en su cabeza. ¿A quien vas a llamar? No hay Ghost Busters en el mundo real.

Mi mayor temor es no enviar a un graduado que es incompetente, ¡está enviando a alguien que no lo sabe!

A lo largo de los años he enviado algunos tipos (y chicas) a quienes NUNCA haría en un millón de años para operar conmigo. PERO sabían que eran malos y NUNCA tomarían algo sobre sus cabezas. Están totalmente seguros en la comunidad. Adoptarán para siempre casos de bebés y los harán bien. Dirigirán todos los casos difíciles a alguien en otro lugar.

El peor escenario es dejar que un “golpe caliente” pierda en la sociedad a quien le importa que su cerebro y sus manos sean mejores que ellos.
Una vez que eso sucede, no se sabe cuántos problemas meterán y a quién dañarán o matarán.

Así que espere que el programa lo empuje hasta sus límites para que tanto usted como el director sepan dónde está ese punto.

¿Vale la pena hacerlo? No puedo decirte eso. Todo depende del impulso interno que te hace funcionar. Si lo haces por CUALQUIER razón que no sea la pasión, te lavarás. ¡GARANTIZADO!

No puede ser por prestigio; ser un médico más es visto como un mecánico de automóvil pagado en exceso para realizar pagos de automóviles. Si es por dinero? Olvídalo, no harás casi lo que hicimos hace 10 años y empeora con cada golpe de la pluma del Gobierno. Así que la ÚNICA razón para hacerlo es simplemente porque no puedes imaginar hacer otra cosa y sin ella no estarás completo
Dr. Dave

¿Los banqueros de inversión junior o los médicos trabajan más horas en promedio?
Vea mi respuesta aquí para conocer las horas y condiciones de trabajo de residencia.

Al final de todo, es como un campo de entrenamiento infernal. Estará cansado, se enojará, habrá eventos que lo harán llorar y eventos que lo harán querer esconderse en la cama a las 5 am y no prepararse para ir a trabajar. Pero también habrá eventos que te enseñarán, formarán lo que eres y te definirán. Harás amigos para toda la vida, te sentirás más seguro que nunca y estarás contento de haberlo hecho.

No soñaría con hacer una residencia de nuevo, pero disfruté mucho con la mía y no habría cambiado nada.