Xanax y Ativan son dos compuestos completamente diferentes y no se metabolizan a los mismos compuestos. La mayoría de las benzodiazepinas se encuentran como metabolitos en la orina. El medicamento original por lo general solo se encuentra en la sangre durante 24 horas o menos. Las pruebas de drogas en orina varían mucho para las benzodiazepinas. La prueba de detección no podrá discernir la diferencia entre las dos drogas. Sin embargo, la mayoría de los laboratorios confirmarán una detección positiva, pero los metabolitos que evalúan varían según el laboratorio. En Labcorp, solo confirmamos las pruebas de nordiazepam, oxazepam y alfa-hidroxialprazolam. No sé si Labcorp ha aumentado el número de benzodiazepinas que prueban. Sé que algunos otros laboratorios probarían benzodiazepinas adicionales.
Volviendo a la pregunta de Xanax y Ativan. Xanax es alprazolam y se metaboliza a alfa-hidroxialprazolam, que nuestra prueba mostraría como una confirmación positiva. Ativan es lorazepam y se metaboliza a lorazepam glucurónido, lo que habría resultado negativo en nuestra confirmación. Entonces, sí, un oficial de revisión médica (MRO) podría discernir la diferencia entre los resultados de cada uno de estos medicamentos. Necesito comentar que la química de las pruebas de drogas en la orina para benzodiazepinas y el metabolismo de las benzodiazepinas es una de las partes más complicadas de la prueba de drogas en la orina. He hablado con muchos clientes sobre las benzodiazepinas y muchos no entienden qué tan complejo es el tema. Además, generalmente las benzodiazepinas no son la mayor preocupación entre los profesionales del abuso de drogas.
