¿Cómo es la experiencia de rehabilitación para analgésicos / opiáceos? ¿Y qué tipo de soporte está disponible cuando uno termina?

¡Esa es una gran cantidad de preguntas!

Comencemos por el principio: cada cliente es diferente: diferentes adicciones, niveles de adicción, gravedad de la adicción, necesidad de rehabilitación, etc., etc.

En primer lugar, nadie puede forzarlo a que reciba tratamiento a menos que esté en el sistema de justicia penal o que el departamento de servicios humanos de su estado lo ordene.

Entonces, va a ser voluntario.

Luego se comunicará con un proveedor de tratamiento, probablemente un hospital local o una instalación / dependencia de abuso de sustancias.

Harán una evaluación con usted para determinar dónde debe estar a lo largo del continuo de tratamiento de abuso de sustancias y si está indicada o no la desintoxicación.

Los niveles de cuidado se detallan a continuación. Es posible que necesite un paciente externo o un paciente hospitalizado intensivo médicamente supervisado.

Después de establecer un nivel de cuidado, habrá recomendaciones y sugerencias de lo que podría ser una buena ubicación para usted (teniendo en cuenta las fuentes de financiación, la bondad de ajuste, el nivel de deterioro, etc.). Por supuesto, su ubicación podría ser muy variada, abarcando desde Betty Ford hasta una cama indigente en un programa subsidiado.

Muchas de sus otras preguntas son relativas a su ubicación.

A medida que se acerca al final del programa, la gente trabajará con usted en la formulación de un plan de atención continua.

Incluí los criterios de ASAM (American Society of Addiction Medicine) para establecer las modalidades de tratamiento:

Niveles de cuidado ASAM PPC-2R

Nivel

Los mismos niveles de cuidado para adolescentes, excepto el nivel III.3

Intervención rápida

0.5

Evaluación y educación para personas en riesgo que no cumplen con los criterios de diagnóstico para el trastorno relacionado con sustancias

Servicios ambulatorios

yo

Menos de 9 horas de servicio / semana (adultos); menos de 6 horas / semana (adolescentes) para terapias / estrategias de recuperación o de mejora motivacional

Paciente Ambulatorio Intensivo

II.1

9 o más horas de servicio / semana (adultos); 6 o más horas / semana (adolescentes) para tratar la inestabilidad multidimensional

Hospitalización parcial

II.5

20 o más horas de servicio / semana para la inestabilidad multidimensional que no requiere atención las 24 horas

Residencial de baja intensidad administrado clínicamente

III.1

Estructura de 24 horas con personal capacitado disponible; al menos 5 horas de servicio clínico / semana

Clínicamente manejado Med-Intensity Residential

III.3

Cuidado las 24 horas con consejeros capacitados para estabilizar el peligro inminente multidimensional. Ambiente menos intenso y tratamiento grupal para aquellos con impedimentos cognitivos o de otro tipo que no pueden usar un medio activo completo o una comunidad terapéutica

Residencial de alta intensidad administrado clínicamente

III.5

Cuidado las 24 horas con consejeros capacitados para estabilizar el peligro inminente multidimensional y preapre para el tratamiento ambulatorio. Capaz de tolerar y usar un medio activo completo o comunidad terapéutica

Intensivo intensivo controlado por médicos

III.7

Atención de enfermería las 24 horas con disponibilidad de médicos para problemas significativos en las dimensiones 1, 2 o 3. Capacidad de consejero de dieciséis horas por día

Intensivo intensivo con manejo médico

IV

Atención de enfermería las 24 horas y atención médica diaria para problemas severos e inestables en las dimensiones 1, 2 o 3. Consejería disponible para involucrar al paciente en el tratamiento

Buena suerte y trabajo duro

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Puedo explicar cómo es la experiencia general de ir a rehabilitación, aunque nunca he sido paciente en una rehabilitación de opiáceos o cualquier sustancia. He recibido tratamiento por trauma y he pasado tiempo con personas que estaban en tratamiento por abuso de sustancias o adicciones conductuales. También puedo hablar desde la perspectiva de un terapeuta.

Cuando un adicto acepta ir a rehabilitación por cualquier adicción, es un verdadero avance y un momento muy delicado y vulnerable para el cliente. “Forzar” a alguien no funciona. Un cliente debe elegir aceptar ayuda por su cuenta. Esto es diferente de ser internado en un centro psiquiátrico u hospital por la seguridad del adicto o si un adicto es arrestado y trasladado a un hospital para observación y evaluación de salud mental.

Algunos centros de rehabilitación son locales para clientes, pero, de ser posible, y según mi experiencia, es beneficioso eliminar al adicto de cualquier entorno familiar. Esto podría significar otro estado. Es útil porque permite al cliente centrarse en la recuperación y no en lo que sucede en casa o con amigos.

Cuando llegues, verificará tus maletas, conocerá todos los trucos, así que no intentes escabullirte. Probablemente tomarán cualquier enjuague bucal, medicamento, champú, gel antibacteriano o cualquier cosa que contenga alcohol, incluso un poco. Por lo tanto, compre champú donde cualquier tipo de alcohol sea al menos el tercer ingrediente en la parte posterior de la botella.

Cualquier medicamento recetado será revisado con la enfermera del lugar y se le permitirá ir allí cuando sea el momento de tomar sus medicamentos. Será evaluado por un médico y se hará un análisis de sangre o de orina. Por lo general, un análisis de sangre, incluso si está fuera del sitio para detectar medicamentos, medicamentos, enfermedades de transmisión sexual, VIH y hepatitis, especialmente si se está inyectando.

Se pueden tomar su teléfono celular, computadora, iPad, iPod o cualquier otro dispositivo electrónico. Esto es para garantizar que se concentre en su recuperación y para proteger a otros clientes. También limita su contacto con el mundo exterior que es importante para su curación. Por lo general, hay una computadora para enviar por correo electrónico y su terapeuta puede darle tiempo si es necesario. Sin embargo, es monitoreado y limitado.

También se tomarán navajas o pinzas. Se le permitirá usarlos si su terapeuta lo dice, pero es para protegerlo a usted y a otros clientes también. Puede que no tengas autolesiones ni tendencias suicidas, pero puede que tu compañero de cuarto sí lo esté.

Se te mostrará e irás a tu habitación, por lo general tendrás un compañero de habitación o dos. Las habitaciones en muchos centros de rehabilitación son realmente agradables y cómodas. Es importante que los clientes puedan dormir bien y tener algunas comodidades del hogar. La mayoría tiene baño privado.

Tendrás un cronograma de actividades y clases, sesiones de terapia y sesiones grupales. A menudo hay un gimnasio y excursiones de fin de semana a lugares en la zona, siempre con un terapeuta.

Es posible que tenga que hacer una rehabilitación semanal de rutina. Esto no es así, la instalación obtiene mano de obra gratuita. Es para volver a enseñarle cómo contribuir a una comunidad y ser desinteresado. También enseña a algunas personas las habilidades que necesitarán en el mundo real. Escuchará que algunos clientes se quejan y se niegan a participar. Parte de la recuperación es la humildad y el reconocimiento de que no estamos por encima de lavar una olla o limpiar un mostrador. Aprender a “mamar” y hacer frente a las cosas que tenemos que hacer, pero no queremos, es parte de la vida normal.

Si parte de su tratamiento incluye AA o NA, lo llevarán a esas reuniones y el asistente lo esperará después.

La mayoría de las veces, los nuevos clientes no están permitidos “fuera del campus” hasta que hayan demostrado que se puede confiar en que sigan las reglas. Algunos centros de rehabilitación tienen reuniones internas para dar cabida a los clientes que no pueden abandonar el campus. La mayoría de las excursiones son películas, museos, caminatas, actividades al aire libre y cosas saludables que lo ayudarán a descubrir lo que disfruta. Podrías dedicarte realmente a la jardinería, pero nunca llegaste a hacerlo, así que participa y prueba cosas nuevas. Es una forma para que aprendas a esforzarte y a enfrentarte a sentirte incómodo, algo que usualmente entorpeces con las drogas.

La mayoría de los centros de rehabilitación no son “similares a la cárcel”, pero un centro de desintoxicación o rehabilitación hospitalaria pueden sentirse así. Usualmente está confinado a un piso y con frecuencia hay terapeutas y asistentes alrededor todo el tiempo. Esto es por tu seguridad. A menos que el tribunal le ordene estar allí, o se haya determinado que corre riesgo de autolesionarse o morir, generalmente es voluntario. Puedes irte si quieres, pero es un gran problema. Es competitivo ingresar a muchos buenos centros de rehabilitación, para que no pierdan tiempo en ti.

Asistirá a diferentes sesiones de terapia grupal como sesiones individuales, pero también, muy probablemente, se le asignarán otros protocolos de tratamiento, como arte o psicodrama. Estos pueden parecer inusuales, pero han demostrado ser realmente efectivos para abordar la forma en que expresamos las emociones y los problemas de conducta.

Puede estar allí por unas semanas o un año. Depende de las finanzas, el seguro, su disposición y su programa.

Harás amigos en rehabilitación. Algunos de ellos pueden ser amigos de por vida. Algunos prometen mantenerse en contacto, pero no lo harán. Si alguno de tus amigos recae y vuelve a sus viejos hábitos, ten cuidado de que no te influencien a hacer lo mismo.

Parte de su terapia será definir estrategias para qué hacer y cómo vivir cuando salga de rehabilitación. La rehabilitación es una burbuja de seguridad, pero no es el mundo real. Tendrás que hacer cambios significativos en tus amigos y grupos sociales, familiares y medioambientales para mantener tu sobriedad. Los terapeutas pueden mostrarle cómo hacer esto y establecer un “plan de simulacro de incendio”. Los utilizamos para anticipar ciertas situaciones en las que puede sentirse tentado o influenciado para volver a utilizarlo. Podemos hacer un plan a seguir para mantenerlo encaminado. Pero debes seguirlo.

Después de la rehabilitación, hay cuidado posterior. Continuará yendo a reuniones e irá a sesiones de terapia regulares por su cuenta donde sea que viva. Depende de usted cambiar y mantenerse sobrio.

Pero, lo primero es lo primero: hacer una llamada y obtener ayuda.

Bueno, la primera vez que fui a rehabilitación fue para una niña. Ella era de una familia muy cristiana y me encontró un programa a través de su iglesia. Habíamos planeado casarnos después, así que pensé que sería perfecto.

Fue una rehabilitación cristiana, de 90 días de duración, con un fuerte énfasis en la espiritualidad. No hubo reuniones, ni 12 pasos, ni terapia, nada. Una vez a la semana veríamos la cabeza chaplin, y recuerdo una vez que le dije que quería drogarme. Su respuesta fue: “Los fuegos del infierno son tan calientes que te quedarías ciego solo mirándolo”. Quería que esto funcionara, así que solo acepté lo que dijo y seguí orando.

Esta rehabilitación en particular también creía que el trabajo era sagrado. Los adictos vivían en una pequeña “colonia” detrás de un lujoso hotel / spa que albergaría a los hablantes cristianos de Aval; Piensa en Billy Graham o TD Jakes. La gente pagaría mucho dinero para quedarse en este lugar y, aquí viene el problema, los adictos proporcionaron mano de obra gratuita. Cuando llegaste, te ubicaron en uno de tres grupos, paisajismo / mantenimiento, cocina o limpieza de la casa. Me asignaron a la cocina, lo cual fue bueno porque tuve que comer lo que los invitados comieron. Todos los demás adictos tenían que comer lo que fuera donado a la colonia. Nada realmente malo con esto, excepto que las horas fueron una locura. Trabajamos todos los días de la semana más de 12 horas por día. Como dije, quería hacer que esto funcionara, así que continué.

Dos semanas antes de graduarme recibí una llamada de mi chica. Ella me informó que había conocido a otra persona pero que no quería molestarme. Lloré tan fuerte, oré como nunca lo había hecho antes, pero lo dejé dos días antes de mi día de graduación. Yo estaba drogado esa noche.

Mirando hacia atrás, puedo ver el error que fue, pero también estoy molesto por cómo me aprovecharon. Era una fuente de mano de obra gratuita para una organización muy rica. Decir que mi fe fue dañada sería una subestimación. Odiaba todo sobre religión durante mucho tiempo.

Finalmente me limpié. Me llevó probablemente otros 4 o 5 programas, pero la organización cristiana fue la primera.

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