El antígeno H está presente en todos los glóbulos rojos, excepto en aquellos con el “fenotipo de Bombay”, que no expresa el antígeno H. El antígeno H es en realidad el componente básico para los antígenos A y B. La sangre de tipo O solo tiene antígeno H.
Cuando alguien es del tipo A, B o AB, elaboran enzimas que alteran la estructura del antígeno H para que sean el antígeno A o B. Aunque algún antígeno H permanecerá sin cambios.
Si alguien tiene antígeno H negativo, puede ser genéticamente de tipo A, B o AB, pero la falta de antígeno H significa que no puede crear los antígenos A o B. Las personas de Bombay muestran un tipo de sangre de O (falta de antígenos A y B) mediante técnicas tradicionales de tipaje de sangre fenotípica. Las pruebas genéticas o pruebas para el antígeno H con suero especial identificarían a las personas que tienen el fenotipo de Bombay. Se puede suponer que cualquiera que sea del tipo A, B o AB sea H positivo.
