Si tiene un bypass cardíaco, ¿cuánto tiempo pasará antes de que las arterias se obstruyan nuevamente?

Eso depende. Hace unos meses, tuve un paciente que sufrió un ataque cardíaco, recibió un stent y luego regresó a la sala de emergencias menos de una semana después con otro ataque al corazón en la misma arteria que casi lo mata … otra vez. Es posible que otras personas nunca tengan otro problema.

Parte de eso depende de su predisposición genética, sus factores de riesgo, así como de si realiza o no cambios en su estilo de vida y controla lo que puede para reducir el riesgo de que sus arterias vuelvan a obstruirse. Sin embargo, alrededor del 50% se obstruye nuevamente en 10-12 años.

Hay dos tipos de conductos o recipientes que se usan en una CABG. El primero es el injerto arterial, típicamente una de las dos arterias torácicas internas, también llamadas arterias mamarias. El injerto más común que se realiza con arterias es un injerto de la arteria mamaria interna izquierda (torácica) a la arteria descendente anterior izquierda. Su arteria LAD suministra sangre a su ventrículo izquierdo que bombea sangre al resto del cuerpo. Estos injertos tienen una tasa de permeabilidad de 10 años superior al 95%. Raramente bajan. Hay otros injertos, incluidos el gastroepiploico o el radial, pero estos se utilizan con poca frecuencia.

El otro tipo es el injerto venoso. Estas venas generalmente se toman de la pierna, generalmente se toma su vena safena mayor. Las venas no tienen tanto músculo como las arterias y no funcionan tan bien como normalmente lo harían sus vasos coronarios. Tienen una tasa de permeabilidad a los 10 años de alrededor del 50-60%. Por lo general, las venas se injertan para irrigar las ramas que salen de la arteria coronaria derecha o de la arteria circunfleja izquierda.

Hay condiciones poco comunes en las que podría reaparecer la estenosis antes de eso, pero generalmente una CABG lo ayudará a pasar por lo menos 10 años sin otro ataque cardíaco.