Las lesiones cutáneas blancas localizadas también significan un número limitado de enfermedades. Trabajando hacia abajo, en la cara considere la pitiriasis alba, una forma de bajo grado de eczema, poliosis, un área blanca en la frente con un mechón de hais blanco desde el nacimiento. Si la poliosis aparece como una nueva lesión, considere el vitíligo localizado. Las manchas blancas en el pecho o los brazos con una escala de superficie fina son pitiriasis versicolor. Las manchas blancas en los antebrazos o la parte inferior de las piernas son melanosis guttata idiopática, un tipo de peca inversa del daño solar. Las manchas blancas de porcelana en el tronco con arrugas en la superficie de la piel se deben a liquen escleroso / morfoea.
Los parches blancos presentes al nacer deberían aumentar la posibilidad de esclerosis tuberosa. [1]
Las afecciones más comunes que causan hipopigmentación en estos sitios incluyen vitiligo, halo nevus, pitiriasis versicolor y postinflamatorio, ya sea después de nitrógeno líquido o cirugía para cánceres de piel. La hipopigmentación post inflamatoria también se observa con el lupus eritematoso discoide. La morfea localizada o el liquen escleroso también pueden presentarse como parches hipopigmentados, pero la piel subyacente será firme en morfea. La psoriasis o el eccema del tronco sin tratar también pueden presentarse como parches hipopigmentados, pero algunas pruebas de estas afecciones en otros lugares deberían permitirle hacer el diagnóstico.
En el recién nacido, busque las máculas cenicillas del escleroso tuberoso o los nevos pálidos del tejido conectivo. El vitíligo segmentario también se puede ver congénitamente. Nevus despigmentosus y nevus anaemicus también pueden presentarse como parches hipopigmentados en este grupo de edad.
Notas a pie de página
[1] DR VAIBHAV SHAH