Le daré un ejemplo rápido de cómo Medicare impide la innovación. De ninguna manera estoy diciendo que Medicare sea malo para la innovación en general, es solo lo primero que se me viene a la mente.
La forma en que Medicare paga por los medicamentos (ambulatorios) ha impedido que las empresas encuentren formas innovadoras de pagar por los medicamentos. Por ejemplo, muchos medicamentos contra el cáncer funcionan para diferentes tipos de cáncer, pero ofrecen un valor diferente (es decir, podrían brindarle 2 años de supervivencia libre de progresión en un cáncer de sangre, pero solo le dan 4 semanas en un tumor sólido).
Lo que las compañías farmacéuticas quisieran hacer es cobrar precios diferentes por diferentes indicaciones. Sin embargo, dado que Medicare utiliza el reembolso de ASP en el entorno ambulatorio, no hay forma de hacerlo. Medicare paga el mismo precio por un medicamento sin importar la indicación.
