Nueva Zelanda tenía un sistema público de salud administrado por el gobierno. Por lo tanto, a diferencia de países como Alemania, el gobierno paga y administra el sistema público de salud.
Ahora también hay algunas prácticas privadas para las personas que quieren más, o no quieren esperar, sin embargo, la mayor parte de la atención es proporcionada por un monopolio estatal. Las operaciones locales de DHB funcionan, sin embargo, entiendo que la mayoría del personal del hospital está empleado en contratos colectivos a nivel nacional. Actualmente hay algunos problemas con los médicos de Junor que han resultado en huelgas.
Al ser dueño de los hospitales, el estado obtiene mucho control y reduce la cantidad de recortes de boletos que tendría un sistema privado, pero por otro lado, es mucho más difícil despedir a sus propios trabajadores que un contratista si las cosas salen mal.
En cuanto a las drogas, Pharmac las compra sobre una base de costo contra beneficio. Por lo tanto, no se comprarán medicamentos si no ofrecen una buena relación calidad-precio, independientemente de lo que exijan los pacientes y sus médicos. Esto resulta en una gran cantidad de negociaciones difíciles.
Hay un artículo reciente de Stuff sobre las negociaciones para Keytruda. Anatomía de un negocio de drogas: negociación con Big Pharma sobre Keytruda
