¿A qué edad puede un médico estadounidense vivir cómodamente?

Honestamente creo que depende de tus elecciones de vida. Soy un médico de urgencias de 34 años y estoy viviendo más o menos de la manera que usted describe. Completé una residencia de cuatro años y una beca de un año y estoy comenzando mi cuarto año de trabajo como asistente. Mi compañero también es un médico de urgencias, lo que ayuda a nuestra rentabilidad y flexibilidad. Sin embargo, ambos tenemos deuda: la mía comenzó en 160K y ahora está en 90K; su comenzó en 250 y bajó a 180; Los dos estamos dispuestos a pagar nuestros préstamos (yo, en unos cinco años, él, en 10-15). Estamos en camino de comprar una casa en los próximos años y ahora estamos trabajando aproximadamente 20 horas por semana (clínicamente) y pasamos de 8 a 10 semanas por año viajando.

¿Cómo nos las arreglamos?

  • Nos mudamos de un NYC muy costoso a Lake Tahoe; no es barato pero es más barato, además de tener acceso inmediato al esquí, el senderismo, el kayak, etc., ya no gastamos cantidades significativas de dinero viajando para hacer estas cosas: ¡están en nuestro patio trasero!
  • La mayor parte del año, trabajamos como contratistas independientes bajo un 1099. Esto significa que pagamos nuestros propios beneficios (seguro de salud, seguro de discapacidad) pero también podemos decidir cuándo y cuánto trabajamos. También tenemos el beneficio de poder deducir cualquier gasto profesional que disminuya nuestros impuestos. Trabajamos alrededor de 6-7 turnos de 10 horas cada mes, y también hacemos consultas de telemedicina alrededor de 10 horas por semana desde casa. Hacemos un 25% menos de lo que ganamos en nuestros trabajos académicos en Nueva York, pero tenemos mucho más tiempo libre y somos mucho más felices.
  • Priorizamos la amortización y el ahorro de los préstamos. El resto de nuestro dinero se destina a viajes, gastamos muy poco en salir a comer afuera, ropa de diseño, etc. Manejamos Subarus (¡no en autos de lujo, sino en la nieve y perfectos para acampar en un automóvil!)
  • Nuestro viaje es bastante económico. Viajamos para conferencias, que es deducible de impuestos (acabamos de regresar de un mes en Sudáfrica donde presentamos en una conferencia en Ciudad del Cabo) o hacemos viajes de bajo presupuesto, como conducir nuestras motocicletas y acampar. También hacemos viajes de voluntariado, que suelen ser de bajo costo y los gastos también son deducibles de impuestos: ¡el año pasado pasamos un mes como voluntarios en un hospital en Bután! Cuando vamos a Europa, tendemos a elegir un lugar y alquilar un apartamento o una casa para el mes y explorar desde allí, que es mucho más barato que alojarse en un hotel.
  • Viajamos por trabajo cuando podemos trabajando como médicos locums (temporales). Hemos trabajado en la península de Kenai en Alaska y en St. Croix en el Caribe. Consideramos que estas son vacaciones pagas: nuestros vuelos y hoteles están cubiertos y, como estamos trabajando, podemos deducir el costo de nuestras comidas y gastos imprevistos (hasta aproximadamente $ 70 por día) mientras estamos en una misión. Programamos nuestros turnos allí de tal manera que tenemos suficiente tiempo para explorar la zona y hacer algunos viajes locales.

Como médico, puede tener este tipo de vida, solo tiene que priorizar lo que quiere y hacerlo realidad. Y date cuenta de que firmar un contrato con un grupo, que ofrece un buen salario pero no autonomía, ¡no es el único camino a seguir!

Esto realmente depende de dos cosas principales: a qué edad una persona comenzó su entrenamiento médico y cómo se define “cómodamente”.

Primero, edad. Si no toma un tiempo libre durante su educación, se convertirá en médico (es decir, escuela de medicina de posgrado) a los 26 años *. En este punto, usted completa una residencia que puede durar de 3 a 7 años, dependiendo del campo de medicina que desee practicar. Durante la residencia, un médico solo ganará entre $ 50,000 y $ 60,000 por año. Digo “solo” porque no es mucho dinero por haber tenido ya 8 años de educación postsecundaria. Para cuando un médico termine su residencia, tiene al menos 29 años. En este punto, ganará el salario de un médico estándar, que está en el estadio de $ 200,000 a $ 300,000 por año.

En segundo lugar, la comodidad. La mayoría de la gente diría que $ 200,000 / año es más que suficiente para vivir cómodamente. Pero la comodidad es un estado subjetivo. Si su idea de comodidad es un apartamento de dos habitaciones en los suburbios, un automóvil de $ 15,000 y dos semanas de vacaciones por año, entonces probablemente habrá comenzado a vivir “cómodamente” durante la residencia. Si su idea de comodidad es una casa frente al lago de 7.000 pies cuadrados, cenas sofisticadas todas las noches, un vehículo de lujo y frecuentes viajes a destinos tropicales, entonces es posible que no viva “cómodamente” hasta que esté a punto de jubilarse. La mayoría de los médicos se encontrarían en algún punto intermedio entre estos dos escenarios, por lo que “cómodamente” probablemente comenzaría después de la residencia. Eso se traduciría a alrededor de las edades de 30-35.

* Mientras muchos doctores se gradúan a los 26 años, es muy común que alguien sea mayor que eso. Había personas en mi clase de medicina que se tomaron un año o dos entre la universidad y la facultad de medicina. Algunos de mis compañeros de clase tenían 30 años cuando nos graduamos. Entonces realmente puede variar.

EDITAR: Me olvidé por completo de mencionar otra cosa que podría afectar la “comodidad”, es decir, la elección de carrera particular de uno. Los cirujanos y los médicos de urgencias pueden ganar más dinero que los pediatras y los médicos de familia, pero a menudo trabajan más horas y tienen una tasa de “agotamiento” más alta (es decir, no están tan satisfechos con su carrera a medida que pasa el tiempo). Es por eso que nunca podría haber sido cirujano. Si bien sería bueno ganar $ 50,000 adicionales por año, odiaría tener que despertarme a las 4:30 a.m. cada mañana para someterme a una cirugía a las 6 a.m. y trabajar de 8 a 12 horas por día, 5 días a la semana. (Tal vez no todos los cirujanos trabajan este tipo de programa, pero los que entrené con ellos sí lo hicieron). Disfruto del horario predecible de horas de oficina de mi carrera, a pesar de que me hace ganar menos dinero.

Alrededor de 45 quizás 50 …. Todo depende de dónde vives, el costo de la vida y tu deuda al graduarte. Algunas personas tienen su educación pagada por los padres o el ejército. Los militares deben parte de sus vidas a los militares. Los padres son una historia diferente … son los padres ricos que preparan a sus hijos para una vida razonable … es mejor que sean ricos.

La mayoría de los médicos jóvenes están pagando sus deudas. Eso puede tomar 10-15 años. La mayoría de los médicos no toman vacaciones extravagantes y tienen mucho tiempo de vacaciones. Muchos trabajan 60 horas semanales. Nunca trabajan menos de 40 horas a la semana.

Los médicos educados hace mucho tiempo a menudo tenían menos deudas con las que lidiar, pero aun así los costos fijos de administrar una oficina (especialmente el seguro por negligencia médica) no cambian si ves un paciente o un cronograma completo todo el año. Por lo tanto, rara vez se ven médicos a tiempo parcial a menos que trabajen para una institución que paga los costos (como el VA).

Desde que fui a la escuela de medicina en 1982-86 y era barato (elegí mi escuela de medicina estatal con una matrícula de $ 2500 por año en GW, Georgetown, Tufts, etc. que era de $ 20,000 por año, me gradué con una deuda de $ 17,500. El gobierno aplazó todo intereses y pagos hasta que me quede sin residencia. Pagué mi deuda en 3 meses. Nunca he tenido un automóvil más bonito que un Nissan Altima … ¡pero sí cuero y un GPS!

En mi caso, probablemente nunca. Mi hipoteca será pagada por completo en aproximadamente 6 meses, pero no describiría mi casa como “exclusiva”. Es una modesta casa de clase media, construida en 1972. Para nosotros, el punto de venta fueron los 2 acres de bosques en la propiedad. Conduzco un Honda CRV, que no es exclusivo por ninguna medida. Trabajo a tiempo completo como lo define el hospital. Nos vamos de vacaciones una vez al año, que generalmente es una semana visitando a una familia en Florida. Lo único que he logrado hacer es pasar el tiempo adecuado con la familia. La mayoría de los médicos de familia que conozco viven de manera similar. Casi compré la casa que pertenecía al médico que me contrataron para tener éxito en mi consulta. Su casa era una modesta casa de 3 dormitorios valorada en alrededor de $ 100,000 en ese momento. La casa que poseía como residente la compré por $ 55,000 y se vendió por $ 85,000 en el momento en que me mudé a esta área. Tenía 65 años cuando se retiró y se mudó a una casa rodante en Florida.

En mi opinión (basado en observaciones hechas en Manila y en los Estados Unidos desde la década de 1990 en adelante), los médicos en el uno por ciento superior de su juego se diferencian del resto del paquete.

No es solo su entrenamiento médico y educación lo que lo distingue. Más aún, es una milla extra la que tomas para aprender algo nuevo, algo nuevo. Puede estar aprendiendo las aplicaciones cosméticas del ácido hialurónico o ese curso de acupuntura en China o entendiendo las terapias de plasma ricas en plaquetas. Estos nuevos aprendizajes se convierten en la columna vertebral de la marca para los médicos en el uno por ciento superior.

He visto cuatro de estos en Manila y tal vez ocho en los Estados Unidos.

Debe comprender que, aparte de sus habilidades médicas, estos médicos realmente saben cómo ganar dinero. No persiguen a los pacientes. Son los pacientes quienes los persiguen. La mayoría están en el grupo de edad de 40 a 60 años. Pero todos han ido más allá para marcarse a sí mismos de manera diferente. No son diferentes de usted y de mí. Pero su enfoque de la medicina es.

Y ahí yace el problema

La respuesta breve a su pregunta es que la mayoría de los médicos de EE. UU. Nunca vivirán cómodamente de acuerdo con su definición.

Lo que sigue son algunas de las razones. En primer lugar, la mayoría de las personas accede a la atención médica para mejorar la vida de las personas, no por el dinero. Y si lo hacen por dinero, hay formas mucho más sencillas de hacerlo. En segundo lugar, la medicina es intrínsecamente estresante. Tercero, si lees The Millionaire Next Door de Thomas Stanley y William Danko; verá que la mayoría de los estadounidenses ricos viven vidas sin pretensiones y ahorran su dinero en lugar de gastarlo. Están bastante cómodos con la forma en que viven. Por lo tanto, para vivir la vida de lujo que ha definido, probablemente siempre tendrán que trabajar largas horas, estar estresados ​​y no pasar suficiente tiempo con sus familias.

Es probable que yo sea el tipo raro, ya que muchos de mis colegas colegas ya intervinieron. Los médicos graduados más actuales en los EE. UU. Nunca cumplirán con su definición de “comodidad”.
Dependiendo de qué área opte por la práctica en la capacidad de hacer la lista que sugirió no está limitada por el tiempo en el grado, está limitada por la práctica de cizallamiento de la atención médica.
No conozco a más de unos pocos médicos que realmente practican la atención práctica del paciente que puede cumplir con esa definición. Conozco a algunos de los que están en varias de las especialidades de la trastienda que básicamente trabajan en turnos y pueden cumplir los criterios, pero el resto de nosotros no veremos menos de 40 horas semanales de trabajo tomando el tiempo que consideren deseable y el otras “comodidades” que sugieres
Ese es el problema que la mayoría de los laicos nunca entienden sobre lo que hacemos. La gente ve el dinero que ganamos (o ganamos) como este enorme pago excesivo por los esfuerzos que realizamos sin saber realmente cuánto tenemos que poner y / o sacrificar para poder brindar la atención de la que depende la sociedad.
La radiología y la patología, así como algunas especialidades de urgencias y anestesiología pueden, de hecho, trabajar en un horario fijo con el que pueden contar y no verse afectadas cuando suena el timbre de cambio.
El resto de la comunidad sin embargo funciona hasta que no trabajemos. Comenzamos a menudo a las 6 AM y no llegamos a casa hasta las 10 p. M. O peor. RARAMENTE, cuando decidimos tomarnos un descanso, nos interrumpen las cuestiones emergentes o los resultados fallidos que necesitamos resolver. Las prácticas de grupo seguras han ayudado mucho en términos de extender el tiempo de guardia, pero no los ha eliminado a todos juntos.
La mayoría de los médicos ingresan bien en las semanas de trabajo de 100 horas y con las deudas de educación y similares que van desde el rango de $ 200K, lleva años estar libre de deudas.
La mayoría de los médicos no están libres de deudas, de hecho, nunca están libres de deudas hasta que realmente se jubilen.
Muchos realmente alimentan sus planes de jubilación con fondos que podrían usar para pagar sus deudas, pero luego pierden la oportunidad de invertir en los planes, de modo que solicitan préstamos para comprar automóviles, juguetes y casas, de modo que al menos puedan jubilarse forzosamente cuando / si ese día alguna vez sucede que se jubilen.
Muy pocos realmente entienden el funcionamiento interno de la vida de la profesión médica, ya que basan su punto de vista en la capa externa que se parece más a un pato en un lago que a cualquier otra cosa. El pato se ve muy hermoso y mágico desde la superficie, pero si miras bajo el agua verás un mundo completamente diferente de pies remando en un intento de moverse y no ahogarse
Dr D

Si tiene que hacer esta pregunta, absolutamente NO pase a la medicina. Si quiere arruinarse como médico, estará bien trabajando 40 horas a la semana. La medicina es estresante sin importar qué. Es por eso que salí. Mucha gente ha dicho que importa qué especialidad está haciendo y dónde vive. Mi tía es una especialista que vive en una mansión de buena fe, pero está en el medio oeste y solo cuesta $ 1.3M. Eso ni siquiera puede conseguirte un crackerbox en SF o Manhattan. Además, las vacaciones varían según lo que piense que es exclusivo. Depende de lo que quieras gastar ¿Estás hablando de tomar el sol con Sheryl Sandberg o qué? En cuanto al tiempo en familia, es probable que esté demasiado cansado para prestarle mucha atención si realmente quiere ganar mucho dinero en medicina, es decir, ejecutar una fábrica de procedimientos y ganar $ 1 millón por año. Lo afortunado es con los “autos de lujo”. Las marcas premium están peleando tanto por la cuota de mercado que puede arrendar un automóvil de $ 80K por $ 500-600 por mes con un gran viaje si se da una vuelta. Aun así, caminé por el estacionamiento de médicos en el hospital en el que mi madre solía trabajar y no vi nada alucinante. Hay muchos médicos que se “jactan” de su estilo de vida, pero son inseguros y probablemente todavía tengan una gran deuda. Los que realmente están haciendo un banco no están hablando porque la competencia no es estadounidense. Además, los médicos están gravados fuertemente porque su empleo está ligado a las corporaciones ahora. Si quieres una vida elegante, ve a hacer tecnología o financia o inicia una empresa.

En mi opinión, rara vez lo hacen, dependiendo de su definición. Por lo general, cargan un montón de deudas, aunque el flujo de efectivo es aceptable después de los 35 años. Si se considera la carrera desde el punto de vista económico, el costo de oportunidad es extraordinario. Incluso una vez que el flujo de caja sea positivo, espere ser golpeado con demandas frívolas, ya que los pacientes ingratos y los perezosos buscarán arreglos a su cargo. Muchos entran a la medicina por el dinero; si quieres acumular riqueza, sé creativo y emprendedor, ¡no te conviertas en médico!

Asumir que acabas de terminar tu residencia / entrenamiento, depende de tu especialidad y la actuación que tomes. Si usted es un hospitalista, a muchos médicos les toma entre 5 y 10 años después de su residencia comenzar a pagar sus deudas y comenzar a vivir cómodamente. Lo mismo con si te unes a una práctica privada.

También depende de tu visión para los negocios; nunca serás rico siendo solo un hospitalista asalariado. Tengo un amigo que es geriatra y gana $ 1.5 millones al año trabajando 30 horas a la semana; otro colega está involucrado en negocios de biotecnología y también gana> $ 5 mm al año; muchos cirujanos avanzados (cardiotorácicos y plásticos) obtienen> $ 1 mm por año a través de su consultorio privado. Pero se dan cuenta de que la mayoría de los médicos nunca logran esto, y hay formas más fáciles de llegar a través de las finanzas (comercio, capital privado y fondos de cobertura) que no requieren tanta escolarización.

Depende de dónde quiere tomar vacaciones y qué son buenos autos? Tienen una enorme deuda estudiantil una vez que se gradúan. Usted se siente cómodo una vez que paga, pero necesita ver sus gastos

Ciertamente, Zina, el médico de EM, es un poco más único con dos personas con altos ingresos y sin hijos. Si agrega un par de niños a la combinación y un cónyuge que se queda en casa, ha cambiado significativamente su línea de tiempo. También soy un médico de emergencias, pero mis circunstancias son diferentes. Trabajo alrededor de 40 horas por semana pero proporciono una familia. Pude lograr lo que describes a fines de los 30’s. Si yo solo estuviera proveyéndome para mí, entonces mueva la línea de tiempo hacia arriba.

¿Quieres saber el secreto para vivir la buena vida como médico en los Estados Unidos? Haga que otra persona pague por su escuela de medicina.

Mi esposa hizo que el ejército de los Estados Unidos pague por su escuela de medicina. Ella salió de la deuda de la escuela de medicina libre y durante su residencia le pagaron más de 60 mil al año más una asignación para vivienda. Originalmente ella estaba planeando pagarle su tiempo y salir. Luego fue enviada a Afganistán por un año y realmente descubrió de qué se trataba el ejército y ¡le encantó! ¡Ella ahora está planeando poner sus 20 y luego jubilarse!

Vivimos un estilo de vida muy cómodo y vivimos muy por debajo de nuestros recursos y ahorramos para la universidad de nuestros hijos.

El equilibrio de la vida laboral quizás nunca

Financieramente tal vez alrededor de 45

Algunos nunca llegan allí. Después de la pasantía, la residencia y el entrenamiento de la confraternidad, a menudo necesita construir su práctica. Esto podría permitir un automóvil exclusivo, pero es posible que tenga 200k en deudas por préstamos estudiantiles y trabaje entre 60 y 80 horas por semana. Algunos lo hacen trabajando a tiempo parcial

Para ser sincero, no sé si alguna vez llegaré a esa definición de “vivir cómodamente” simplemente porque la mayoría de los trabajos quirúrgicos requerirán un compromiso de> 40 horas a la semana y no sé si incluso quisiera invertir menos. Por supuesto, eso será a expensas del resto de mi tiempo.