Ectasai post-LASIK o ectasia corneal es una complicación rara pero grave de la cirugía ocular con láser LASIK.
La afección se debe al debilitamiento de las capas internas de la córnea , que se produce durante la cirugía. Con el tiempo, la córnea debilitada pierde su forma y se hincha hacia adelante, lo que produce una visión distorsionada que no se puede corregir con anteojos .
Tratamiento
1. Lentes de contacto
Varios tipos de lentes de contacto tales como lentes de contacto blandos rígidos permeables a los gases (RGP), lentes de contacto suaves guiadas por frente de onda, lentes híbridas y lentes de contacto blandos en tándem lentes rígidas permeables a los gases pueden usarse para la rehabilitación visual. Si el paciente tiene intolerancia a los RGP, entonces las lentes de contacto blandos en el uso en tándem, las lentes de contacto híbridas (SynergEyes, Synerg Eyes Inc., Carlsbad, CA, EE. UU.) Y las lentes esclerales son las siguientes opciones. Las lentes de contacto suaves guiadas por frente de onda se han usado en el queratocono con una agudeza visual similar en comparación con RGP y aberraciones disminuidas.
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2. Segmentos de anillos intracorneales (ICRS)
Los ICRS que incluyen Intacs (Addition Technology Inc. Des Plaines, Illinois, EE. UU.) Y KeraRings (Ferrara Ophthalmics, Belo Horizonte, Brasil) pueden mejorar la función visual en las córneas extáticas. Los anillos intracorneales se colocan de forma simétrica o asimétrica en el meridiano empinado o alrededor del cono.
La ubicación diferente de la herida, el tamaño, la simetría y la cantidad de segmentos que se utilizan dependen del cirujano y del paciente.
3. Cross-linking del colágeno de la córnea (CXL)
Se ha documentado recientemente que la reticulación puede detener la progresión de la ectasia.
La mayor parte del efecto de reticulación se produce en las 200 micras anteriores de la córnea que se debilita por la creación de colgajo.
4. Tratamientos combinados
Algunos cirujanos consideran los tratamientos no aprobados que combinan ICRS con la reticulación corneal, y otros incluso consideran la realización de una ablación con láser excimer personalizado adicional.
5. Queratoplastia penetrante (PKP)
PK es el último recurso para la rehabilitación visual en pacientes con ectasia posterior a LASIK.
Nota: Esta información es solo para propósitos de educación general.
