¿Los opiáceos siguen siendo útiles en el dolor crónico?

Hay casos en que los opiáceos no solo son útiles, sino esenciales. Todo el debate se ha enmarcado con las preguntas equivocadas. La pregunta no es si es mejor administrar opiáceos o dejar a las personas con dolor crónico. Más bien, la pregunta debería ser cómo podemos eliminar el dolor sin opiáceos.

En verdad, la respuesta es bastante simple. El dolor no es un invasor externo. Por el contrario, es como la luz de aceite en el tablero de un automóvil, que nos dice que algo necesita atención. Coloque aceite en el automóvil y la luz del aceite se apagará.

Del mismo modo, nuestra investigación publicada ha demostrado que si le das al cuerpo lo que necesita, el dolor desaparece. Simplemente necesita comprender lo que el cuerpo está pidiendo.

Para el dolor muscular, incluido el dolor crónico generalizado de la fibromialgia, nuestra investigación publicada ha demostrado que el Protocolo SHINE, que optimiza el Sueño, las Hormonas, las Infecciones, la Nutrición y el Ejercicio, resultó en una mejora promedio del 91% (p <0,0001 versus placebo) . Básicamente, el dolor muscular comienza como una deficiencia de energía en los músculos.

Para la artritis y el dolor inflamatorio, los estudios iniciales han demostrado que los tipos especiales de antiinflamatorios a base de hierbas son tan o más efectivos que Celebrex después de las seis semanas de uso (en mi práctica, utilizo una forma llamada Curamin)

Para las migrañas, administrar vitamina B2 400 mg diarios más magnesio 200 mg diarios durante seis semanas dio como resultado una disminución de más del 69% en la frecuencia de la migraña.

El conjunto de herramientas de las artes curativas contiene cientos, si no miles, de tratamientos efectivos. Los medicamentos constituyen una parte pequeña pero útil de nuestro arsenal de tratamiento. Desafortunadamente, la mayoría de los médicos solo realizan la investigación sobre los más costosos y rentables.

Encuentre un especialista en dolor que sea miembro de la Academy of Integrative Pain Management. Se les enseña a utilizar todo el conjunto de herramientas de atención médica.

Después de haber tratado a miles de personas con dolor crónico en los últimos 40 años, puedo contar con mis dedos de las manos y pies en los números para los que no he podido obtener alivio efectivo del dolor. Sin usar narcóticos

Habiendo dicho esto, hay algunos que necesitarán dosis altas de narcóticos. Y en estos casos, son mucho más seguros y menos tóxicos que dejar a la persona con dolor crónico.

Entonces, es hora de replantear la discusión a “¿Cómo podemos liberar a la mayoría de las personas sin narcóticos?”

Sí, a veces los opiáceos son la única respuesta. Depende del tipo de dolor, la calidad de vida y la depresión en el individuo. Sopesando los aspectos positivos y los inconvenientes. El dolor crónico MATA. Existe un debate en la comunidad científica sobre si el dolor puede ser una enfermedad en sí misma. Dado que las respuestas psisiológicas al dolor severo pueden matar a una persona, sí, en algunos casos los opiáceos son la respuesta.

El dolor crónico severo no tiene nada que ver con el dolor agudo, sin importar cuán severo sea el dolor agudo, incluso en situaciones postoperatorias, recibir un disparo, ser apuñalado, etc., siempre que el dolor sea controlado en algún momento. Cuando el dolor severo continúa durante años, la persona pierde su trabajo, posiblemente su hogar, sus pertenencias y su relación, y definitivamente cualquier sensación de ser o estar acostado en la cama noche tras día, año tras año, con dolor intenso y sin poder incluso dormir para escapar … eso no se llama vivir, y todas las personas en estas circunstancias, y muchas en circunstancias menos graves de las que describí, contemplarán, intentarán y / o cometerán suicidio. Si esta persona tiene dolor incontrolable debido a leyes estrictas y usa opiáceos como medio de suicidio, tenga en cuenta que esto será registrado por el CDC como una “sobredosis relacionada con los opiáceos”, que luego los medios mentirán y contarán como un muerte opioide. Si está “relacionado con los opiáceos”, eso significa el uso de varias drogas, y no hay forma de saber si la muerte fue causada por opiáceos u otro fármaco deprimente del SNC tomado al mismo tiempo.

¿Por qué los medios, los CDC, la FDA, la DEA y las grandes farmacéuticas mienten sobre la “epidemia” de opiáceos? Sigue el dinero. Purdue comenzó deliberadamente la epidemia mintiendo sobre oxycontin, se declararon culpables en la corte, pagaron unos pocos millones, y en 2007 hicieron 2.3 mil millones en oxycontin solo.

Hoy hay heroína entrando al país, curiosamente con los marines estadounidenses protegiendo campos de amapola en Afganistán, y los ingresos van al gobierno afgano … o lo que los afganos llaman la “mafia”, en la que si los agricultores no están en un área controlada por el gobierno, cultivan amapolas para la “mafia”. Los soldados quemarán sus cultivos, y si tienen la mala suerte de haber tomado prestado dinero, semillas o tierras de la “mafia”, y no pueden devolverlos debido a que sus cultivos son quemados, se llevarán a sus hijos, los venderán o Mátalos. ¿Por qué los agricultores cultivan amapola? ¿TODO lo cual se convierte en opio ilegal (heroína)? Porque la infraestructura de su país ha sido destruida y no pueden alimentar a sus familias con otros cultivos.

Eso es relevante, de vuelta a la falsa epidemia de opiáceos. El DSM-5 es la Biblia de compañías de Drs and ASEGURADOR de las definiciones de enfermedades. Fue actualizado este año, como se hace cada pocos años. Hubo una gran controversia este año, tanto que uno de los doctores se fue o fue expulsado de la junta a mediados de la reescritura, se informó que se fue con disgusto.

La mujer que redefinió la definición de adicción está trabajando simultáneamente para una compañía farmacéutica, desarrollando una droga para … adicción. Que ahora se define como cualquier persona que toma opiáceos el tiempo suficiente para desarrollar cualquier signo de dependencia física, es decir, un paciente con cáncer de 80 años que recibe atención al final de la vida, que nunca ha bebido ni un sorbo de alcohol en su vida, es el mismo como el adicto que ha perdido todo lo que tiene a la adicción. Las tomografías computarizadas han mostrado diferencias en los cerebros de los adictos y los pacientes con dolor crónico, esa pregunta ha sido científicamente descartada y la adicción ha sido aceptada como una enfermedad por cualquier practicante que entiende el cerebro y está informado. Sin embargo, se ha cambiado para que las compañías de seguros paguen por los nuevos medicamentos de adicción en el horizonte, así como por la píldora Suboxone de $ 8 por una, y es equivalente genérica, también $ 8. Suboxone se ha usado durante años exclusivamente para el control del dolor en la mayoría de los demás países desarrollados, especialmente en el dolor postoperatorio, ya que es mucho más seguro debido a su potente efecto analgénico (analgésico) (25 a 40 veces más fuerte que la morfina) con menos depresión del SNC ( mayor riesgo de opiáceos, la razón por la cual las personas mueren por sobredosis). Mejor perfil de seguridad, pero promocionado como una opción indigna para controlar el dolor en los EE. UU. ¿Por qué? Probablemente porque reduciría las ventas de oxycontin y similares, con más de la mitad de la FDA pagando directamente o teniendo acciones en estas compañías farmacéuticas, seguramente no están ahí para el mejor interés del consumidor estadounidense.

No hay una “epidemia” de opiáceos, está tan abajo en la lista de “lo que mata a la mayoría de la gente” como Google, el alcohol, la diabetes, los accidentes automovilísticos, etc.

La epidemia es sin tratamiento pacientes con dolor crónico, millones de personas más que adictos a opiáceos, aunque este país es patético cuando se trata de cosas simples como reducción de daños y opciones de tratamiento, reducción de daños es incluso ILEGAL en algunos Estados, para adictos, el gran número de crónicos los pacientes con dolor es escandaloso, cuántos de ellos se suicidarán a causa de un dolor no tratado o subtratado es fácilmente comparable con los OD “accidentales” con los opiáceos, que incluye a todas las víctimas de suicidio por cualquier motivo. Estoy seguro de que todo el mundo está consciente de la creciente tasa de suicidio y la depresión entre los veterinarios y los civiles a estas alturas, para lo cual hay una cura que estoy seguro seguirá siendo ilegal durante la mayoría de las razones que mencioné.

La información recopilada aquí, repito, proviene de algunos artículos sobre el nuevo DSM-5, algunos de los cuales están en línea. Los informes de veterinarios de sus pedidos en A.fghanistan me lo compartieron, también en línea en muchos videos, y lo mismo para la producción de opio, los granjeros y el gobierno afgano, trabajando con el gobierno de los EE. UU. En la planta baja para proteger el opio.

Me gustaría ver la línea de tiempo cuando Purdue mintió diciendo que el oxi no era adictivo, cuando la cantidad de opio en la calle comenzó a subir, y pronto, acercándose a un Dr. cerca de ti, más opciones para curar la adicción, con drogas caras, por supuesto, Asegúrese de tener éxito debido a toda la cobertura de los medios que está recibiendo la “epidemia”.

La pregunta era: ¿los opiáceos son una opción médica viable? Respondí por qué en el mundo incluso considerarías brevemente la idea de que no lo son. Privar a los pacientes legítimos de una vida les causa una agonía de tal magnitud que se suicidan, recurren a las drogas callejeras, etc. Creo que esto va claramente en contra de “No harás ningún daño”, haciendo que los Drs carezcan de valor (sin culpa propia). Obtenga oxycontin para un dolor de cabeza en 97, u obtenga Tylenol post-op en 2017.

No hay una respuesta simple, pero daré un sí calificado.

En primer lugar, siempre es mejor usar tratamientos que apaguen la fuente del dolor o eviten las recurrencias del dolor. En la migraña, los triptanos son el ejemplo de la primera categoría y una variedad de medicamentos para esta última (por ejemplo, anticonvulsivos y antihipertensivos). Incluso cuando un paciente se encuentra en la sala de emergencias por dolor irruptivo, encontramos que hay mejores métodos que la inyección histórica de meperidina (Demerol), como la ketamina y la metoclopramida. Varios medicamentos no opioides están aprobados por la FDA para la fibromialgia.

En segundo lugar, cuando se administran opioides para el dolor crónico, nunca se deben administrar solos. Eso significa acetaminofén o un medicamento antiinflamatorio no esteroideo, y algunas veces ambos. Por lo general, significa un anticonvulsivo y un antidepresivo, con la advertencia de que solo algunos antidepresivos son activos contra el dolor crónico. Puede haber un rol para las cremas para frotar. Hay muchas clases de medicamentos de respaldo. Puede haber un papel para los medios no farmacológicos, como la estimulación nerviosa eléctrica transcutánea (ENET), la terapia física, las técnicas psicológicas, etc.

No debería haber una cruzada política para detener todos los opiáceos.

Los opiáceos funcionan uniéndose y activando las proteínas receptoras de opioides. En resumen, bloquean la transmisión del dolor, la respiración lenta, tienen un efecto calmante general y una acción antidepresiva.
Son extremadamente adictivos durante un largo período de tiempo y se han escrito innumerables artículos sobre esto. Al igual que la mayoría del alivio del dolor, utilizado lo suficiente, la persona desarrolla una tolerancia lo que significa que necesitarán más para lograr el mismo efecto.
No soy médico de cabecera, son sin dudas los expertos en medicamentos y sería el mejor punto de encuentro para una respuesta definitiva, pero mis pensamientos serían que, si existe la posibilidad de una adicción, un médico de cabecera preferiría probar diferentes vías de ser posible. .

He incluido un artículo interesante sobre los opiáceos y el dolor crónico que leí hace un tiempo. Vale la pena leer.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc

Los opiáceos o “analgésicos” a menudo se recetan para el dolor crónico. Muchos médicos creen que son muy eficaces cuando se trata de aliviar el dolor moderado a intenso y que pueden tener un beneficio a largo plazo para los pacientes. Esta es también la razón por la cual muchos centros de tratamiento del dolor usan opiáceos como su medicamento principal. Sin embargo, todavía hay algunos que no usan opiáceos como su medicamento principal, como Prime Medical Pain Management Center en Arizona. Este centro de control del dolor explora otras opciones al crear un enfoque multi-especial y multidisciplinario para el manejo del dolor. De todos modos, la opresión de opiáceos no debería afectar a las personas que sufren dolor porque existen normas muy estrictas que los pacientes deben cumplir antes de que puedan obtener recetas para este tipo de medicamento. Después de todo, solo reciben opiáceos después de una evaluación exhaustiva de un centro de tratamiento del dolor.

Sí lo son. Los opiáceos de hoy tienen en su mayoría el mismo componente que hace cientos de años, todos están basados ​​en el opio. Puede que no parezcan tan efectivos como antes porque hoy en día mucha gente logra desarrollar tolerancia hacia él. El abuso de medicamentos recetados se produce a un ritmo alarmante hoy porque los médicos recetan estas pastillas con mucha más libertad que nunca. Una vez que una persona prueba los efectos agradables de estas drogas, puede acudir fácilmente a un médico, presentar muchos dolores y achaques ficticios y obtener una receta.

La tolerancia trae la necesidad de aumentar las dosis, y así es como las personas se vuelven adictas. Entonces, de hecho, puede ser un signo alarmante si no siente el mismo efecto de sus analgésicos opiáceos que antes.

Referencia

Abuso de drogas recetadas

A medida que la epidemia de adicción y sobredosis de opiáceos azota Estados Unidos, con un estimado de 35,000 personas que mueren anualmente, un nuevo estudio ha demostrado que el 81 por ciento de los pacientes de dolor elegiría cannabis medicinal sobre los opiáceos si el médico les diera la opción.

Lea la opinión completa del Dr. CBD sobre los opiáceos …

Sí, los opiáceos siguen siendo útiles para deshacerse del dolor crónico, siempre que se utilicen de forma correcta y adecuada.

Por lo general, una de las únicas formas en que Opiates no ayuda a las personas es cuando las personas comienzan a abusar o usan demasiados opiáceos, ya que se los considera un “narcótico”.

Le recomiendo que eche un vistazo al siguiente enlace para obtener más información: Opioids and Chronic Pain | NIH MedlinePlus la revista

Koala, los opiáceos no siempre funcionan mejor para el dolor crónico. Están bien y deben usarse cuando fallan otras formas de control del dolor. Esto va a ser difícil, porque incluso si lo necesita, es posible que su médico no pueda ayudarlo con los opiáceos si tiene un historial de usarlos de otra manera o cantidad; ellos te quieren fuera de ellos ahora.

¡El cannabis es mucho más seguro para ti! Por favor, comprenda que el control del dolor con cannabis es muy diferente. No intenta eliminar el dolor, aleja tu mente de él. Pero no morirás de eso.

Solo un pequeño enchufe.