¿Qué sucede cuando un goteo de dextrosa / solución salina IV es demasiado rápido?

Bueno, esa es una pregunta extraña, sin embargo, así es como va

  1. Para empezar, daría una sensación de frialdad / sensación de prurito en la vena donde se administra el líquido.
  2. El propósito de administrar líquido generalmente es restablecer el déficit y reemplazar cualquier pérdida en curso. Entonces, los fluidos IV en general intentan corregir el volumen “intravascular”, mejorando así la perfusión (circulación sanguínea) de los órganos. Los efectos fisiológicos aumentarían. Preasure de sangre y ralentización del ritmo cardíaco. A continuación, se produce una mayor formación de orina.
  3. Cuando se trata de un líquido que contiene dextrosa, administrarlo de forma rápida dispararía transitoriamente los azúcares (que pueden ser falsamente altos debido a esta razón)
  4. En una persona con problemas relacionados con el corazón, los riñones o el hígado, esto puede tener un efecto adverso y puede provocar la acumulación de líquido en los pulmones, una afección llamada Edema Pulmonar.
  5. En los pacientes con lesiones en la cabeza con sangrado, un goteo rápido de dextrosa puede dar como resultado un aumento de la presión intracraneal y una needa debe ser muy cautelosa para esto.

Supongo que esto debería darte una idea con respecto a lo que estabas buscando, de lo contrario agudiza la pregunta un poco!

Neville y cols. Informaron sobre un ensayo controlado aleatorizado de solución salina hipotónica versus isotónica para la rehidratación de niños con gastroenteritis. Encontraron que la solución salina isotónica era superior en lo que respecta a la corrección de la hiponatremia.

La mayoría de los pacientes en el estudio recibió un “protocolo de reemplazo rápido” que implicaba la infusión de 40 ml / kg de solución salina isotónica durante 4 horas en el brazo de solución salina isotónica del estudio.

La infusión salina isotónica rápida resulta predecible en acidosis hiperclorémica.

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La acidosis se debe a una reducción en la brecha aniónica fuerte por un aumento excesivo en el cloruro de plasma, así como una eliminación excesiva de bicarbonato renal.

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En un ensayo controlado aleatorizado con un grupo mixto de pacientes sometidos a cirugía mayor, se comparó la infusión de solución salina isotónica con la solución de Hartmann con hetastarch al 6% y una solución de electrolitos y glucosa equilibrada. Dos tercios de los pacientes en el grupo de solución salina pero ninguno en el grupo de líquido equilibrado desarrollaron acidosis metabólica hipercloreémica postoperatoria.

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La acidosis hiperclorémica se asoció con una perfusión mucosal reducida en la tonometría gástrica.

Si la tasa de goteo intravenoso es más rápida de lo normal, causará hipertensión, edema pulmonar e insuficiencia cardíaca junto con hiperglucemia.

Gracias.

Se recuperará muy rápido con la posibilidad de una sobrecarga cardíaca.