¿La semivida terminal es constante para todas las drogas?

Supongo que te refieres a la semivida terminal de una droga en el cuerpo, y no a la vida media de la droga mientras está almacenada.

Si eso es correcto, entonces la respuesta es no. La vida media de un medicamento está determinada por la forma en que se metaboliza en el cuerpo y la velocidad que se excreta del cuerpo. El metabolismo y la excreción son ambas funciones del hígado y los riñones. El hígado y los riñones generalmente son muy consistentes, pero su eficacia puede verse enormemente afectada por otros factores, como los alimentos y bebidas que ingerimos, otros medicamentos en nuestros sistemas y muchos otros factores.

Este principio es cómo funcionan la mayoría de las interacciones fármaco-fármaco y fármaco-alimento. Una droga o un componente de los alimentos es básicamente mantener el hígado o los riñones tan ocupados que se quedan atrás en sus trabajos y la droga se acumula en el cuerpo más de lo normal.

Es como la línea TSA en el aeropuerto. Puede que tarde 10 minutos en llegar un día en que no sea el tiempo pico de viaje, pero podría demorar una hora cuando la línea esté congestionada. Entonces imagínese si una de las máquinas de escaneo corporal se descompuso. Pasaría aún más tiempo hasta que se reparara la máquina. Nuestro hígado y riñones pueden sufrir lesiones agudas o crónicas que reducen su eficacia, por lo tanto, aumentan el tiempo que tomarán las drogas para pasar “por la línea”.

La vida media terminal es un parámetro derivado. Aunque es más fácil de entender, no tiene un significado fisiológico. La vida media es un parámetro derivado basado en el aclaramiento y el volumen de distribución de un medicamento. Cualquier proceso que cambie cualquiera de estos dos parámetros cambiará la vida media. Por ejemplo, si hay una inducción de una enzima metabólica, la eliminación del medicamento aumentaría y la vida media sería menor. La inducción enzimática puede ser dependiente del tiempo, por lo tanto, con el tiempo la eliminación del fármaco y, por lo tanto, la vida media cambia. El fármaco puede mostrar una semivida terminal más larga después de una sola dosis en comparación con después de la liberación múltiple en estos casos. Lo contrario puede suceder con la inhibición de la enzima, la eliminación puede disminuir y conducir a una vida media mayor. Aunque no es poco probable que la inhibición dependiente del tiempo sea menos común con la inhibición competitiva. De forma similar a los cambios de aclaramiento en el volumen de distribución puede cambiar la vida media. Por ejemplo, si un medicamento se distribuye extensamente en el tejido adiposo, el aumento en ese tejido puede conducir a una mayor distribución y una vida media más prolongada si el aclaramiento no cambia. Por lo tanto, la semivida terminal no siempre es constante para todas las drogas.

Algunas drogas ni siquiera se descomponen exponencialmente en el cuerpo, por lo que realmente no se les puede atribuir una vida media. Un ejemplo es el consumo de alcohol (etanol), que se elimina a una tasa fija constante.

Matemáticamente, las vidas medias tienen sentido cuando las concentraciones siguen una ley como:

[matemáticas] \ frac {dC} {dt} = -k C [/ math]

Beber alcohol en su lugar es como sigue:

[matemáticas] \ frac {dC} {dt} = -k [/ math]

Otros tipos de desviaciones de la cinética de primer orden son posibles, incluso no lineales. Estos casos no se pueden describir usando una constante como vida media.