El uso de antimaláricos no causará resistencia. La maquinaria genética de los parásitos de la malaria, como ocurre con cualquier organismo vivo, está sujeta a mutaciones durante cada generación. Si una determinada mutación permite al organismo evadir, resistir o desintoxicar una droga (en este caso, un compuesto antipalúdico), entonces es más probable que el organismo sobreviva y transmita esos genes a la propia progenie de la criatura. La progenie que ha heredado esos genes modificados recibirá de manera similar cierta cantidad de protección.
Las mutaciones son acontecimientos naturales. En general, los medicamentos no causan mutaciones, pero pueden cambiar el medio en el que residen los parásitos y, por lo tanto, proporcionan presión selectiva para que solo aquellos con suficiente resistencia sobrevivan y se repliquen. Cuanto más intensivo y extensivo se use el antipalúdico, se espera que la resistencia más rápida (una vez que ocurre) pase por la población. En este caso, la resistencia no es inútil.
