Siempre que tenga un sospecha fundante de síndromes coronarios agudos (por ejemplo, un paciente con infarto de miocardio, uno o más factores de riesgo, signos y síntomas típicos de SCA, evidencia de ECG positiva), la administración de heparina siempre está indicada, excepto en el siguientes casos:
- alergias conocidas para la heparina
- paciente bajo terapia anticoagulante oral (por ejemplo con phenprocoumon). En este caso, solo le das aspirina
- el paciente tiene al mismo tiempo un trauma severo o fuentes de sangrado
- paciente con disección aórtica, por la cual tiene un cuadro clínico similar de SCA
Dijo que, la administración de heparina ha demostrado ser muy útil por ACS y que el peor de los casos puede invertirse en cualquier momento con sulfato de protamina.
