El razonamiento es personal, pero la justificación clínica es escasa.
Si su prescriptor cree que dos son más efectivos que uno, o que uno está allí para tratar de mitigar algunos de los efectos secundarios del otro, o que son para dos propósitos distintos (p. Ej., Estado de ánimo versus insomnio), solo se podrían especular. Cada antipsicótico tiene un perfil de unión diferente y puede potencialmente dar lugar a diferentes experiencias, aunque los antipsicóticos son más similares entre sí que las reacciones de los pacientes. ¿Este médico tiene alguna idea de lo que están haciendo? No podríamos saberlo, pero esto no inspira confianza.
Lo que mencionas es, bastante raro, un movimiento bastante común, pero también suele ser bastante malo. No estamos calificados para brindarle un asesoramiento médico personalizado, pero el uso de antipsicóticos duales suele ser bastante irresponsable, y casi siempre no es recomendable si no se ha probado una sola vez durante un período de prueba decente. Definitivamente debería estar preocupado, ya que un antipsicótico ya es de alto riesgo y dos pueden hacer las cosas aún más peligrosas para usted. Estos no son solo riesgos inmediatos, sino riesgos a más largo plazo, así como el potencial de efectos de drogas que no desaparecen fácilmente, si es que lo hacen.
Hable con su médico de inmediato, y si no está satisfecho con su explicación, no tiene que hacer lo que sugieren. Los médicos son solo consultores; los contrata y los despide en función de su capacidad para satisfacer sus necesidades en un profesional. Puede ser una buena idea encontrar a alguien mejor si esta persona está haciendo cosas sin explicación y cree que es una buena idea usar dos antipsicóticos al mismo tiempo cuando aparentemente no está de acuerdo. Encontrar un prescriptor de calidad decente puede ser un tanto difícil, pero cuando usa drogas que tienen riesgos graves, quiere que alguien de su equipo no se meta con la suya y contribuya a daños prevenibles.
En cuanto a la dosificación … ¿qué significa “máximo” para ti? Las diferentes “indicaciones” tienen diferentes dosis máximas aprobadas, y los médicos prácticamente pueden prescribir cualquier dosis que deseen. Dicho esto, incluso si se usan simultáneamente dos antipsicóticos, las dosis ultraelevadas de cada uno generalmente no tienen precedentes y además demuestran un nivel fundamentalmente cuestionable de competencia profesional aquí. Esto es algo sospechoso, y deberías averiguar más tan pronto como sea posible. Si su médico no puede verlo de inmediato sobre esto, le recomiendo que trabaje para encontrar a alguien más disponible.
Si el 1 antipsicótico “puede hacer el trabajo” es discutible, ya que muchas personas no encuentran los antipsicóticos muy útiles, ya sea uno, dos, tres o algunos cócteles de varias drogas. La cantidad de medicamentos o la dosis de un medicamento son menos importantes que la forma en que cada paciente experimenta los efectos de un medicamento. No hay garantía de que los antipsicóticos sean más útiles que dañinos, y hay un potencial muy alto de daño. Como los antipsicóticos son fármacos muy potentes, si esta es su primera receta de este médico, algo está muy mal. Cualquiera que sea el caso, no podemos decirle realmente lo que está pensando en esta persona, pero puede ser conveniente encontrar a alguien que sea más comunicativo y menos inteligente para los gatillos.
