La respuesta simple a esta pregunta es la diferencia entre la práctica farmacéutica seguida en India y Estados Unidos.
Antes de saltar a estas diferencias, debemos entender la dosis de tratamiento requerida para enfermedades específicas.
Hay dos tipos de enfermedades en términos de requisitos de tratamiento.
- Requiere tratamiento de duración limitada: fiebre, tos, dolor, infección, etc.
- El tratamiento para las enfermedades anteriores estaría limitado a la cantidad de dosis que un paciente debe tomar para aliviar los síntomas o curarse. La azitromicina, por ejemplo, debe tomarse solo una vez al día durante tres días. Por lo tanto, siempre encontrará el blíster con tres dosis. Este tipo de paquetes se conocen como dosis unitaria. Esto significa que puede tomar solo la cantidad requerida de dosis del paquete sin afectar la calidad de seguridad del producto.
- Requiere tratamiento continuo para mantener la condición saludable: presión arterial, colesterol, diabetes.
- Estas enfermedades son enfermedades de por vida y los pacientes necesitan tomar medicamentos para siempre hasta que vivan. Por lo tanto, tener un blister de 10 tabletas o cápsulas no es una buena idea. En cambio, los medicamentos deberían estar disponibles en paquetes más grandes. En India, no tenemos paquetes más grandes disponibles para la mayoría de los productos, mientras que EE. UU. Tiene esta opción. Dichos paquetes más grandes son en su mayoría contenedores a granel y dispensar dosis más pequeñas de estos contenedores requiere una buena comprensión y experiencia de la farmacia dispensadora.
Ahora, vamos a entender por qué es diferente en Estados Unidos
En los Estados Unidos, los farmacéuticos pueden dispensar el medicamento según el diagnóstico proporcionado por los médicos. Esto significa que el farmacéutico está autorizado a incluso cambiar el tratamiento en caso de que considere que el tratamiento sugerido no sería adecuado según el historial del paciente.
Enfermedades de corta duración con una duración de tratamiento más corta
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En muchos casos, el farmacéutico puede tener que administrar una combinación de diferentes medicamentos a pacientes en algunas situaciones complejas en las que existen múltiples condiciones subyacentes. El ejemplo más simple para tal situación es un paciente con tos y frío que sufre de infección de garganta y fiebre. Esto exigiría diferentes dosis de tratamiento de diferentes medicamentos combinados y administrados a los pacientes. Por lo tanto, los farmacéuticos pueden dispensar 4 tabletas de paracetamol, 10 cápsulas de Cefadroxilo, 3 cápsulas de Amoxicilina, 6 tabletas de Cetirizina. (Este es solo un ejemplo para entender, por favor no se someta a este tratamiento cuando sufra síntomas similares :))
Como los farmacéuticos en los EE. UU. Están calificados y autorizados para tomar tales decisiones, y también tantas veces diferentes condiciones requerirían diferentes dosis de tratamiento de la misma medicación, sería útil tener contenedores a granel que se pueden vender a farmacias y el farmacéutico puede dispensar dosis apropiadas para los pacientes reembalando en dosis más pequeñas.
Obviamente, esta práctica puede ser riesgosa también porque existe la posibilidad de confusión y la posibilidad de proporcionar diferentes medicamentos. Sin embargo, los farmacéuticos en Estados Unidos están calificados para este trabajo y, por lo tanto, pueden hacerlo sin esfuerzo y con más cuidado.
Enfermedades con requerimiento de tratamiento a largo plazo.
Como se explicó anteriormente, sería sensato tener una mayor dosis disponible para reducir las visitas frecuentes a las farmacias. Imagine tener un blister de 30 tabletas, es muy difícil de fabricar, transportar y almacenar, y por supuesto sería más costoso que tener 30 tabletas llenas en una botella de HDPE.
Además, existe el concepto de farmacia hospitalaria donde el hospital mantendría su propia farmacia y compraría medicamentos a granel y los distribuiría a los pacientes en las bases de necesidad durante la hospitalización.
En la India no existe el concepto de farmacia de dispensación o de hospital, y el farmacéutico aún no está calificado o autorizado para administrar medicamentos por sí solo basándose únicamente en el diagnóstico. Dependiendo de la prescripción de los médicos, el farmacéutico simplemente tomaría el número de conteos requerido de la dosis unitaria (blister), sin afectar la parte restante de la ampolla. El paciente solo tiene que tomar una tableta cada vez que necesite tomar medicamentos y el resto de los medicamentos permanezca intacto sin ningún impacto en la calidad de la seguridad del medicamento. Por lo tanto, la mayoría de los medicamentos están disponibles en un paquete estándar de 10 conteos de blíster.
