Mujeres que rutinariamente comen tres comidas diarias que incluyen varias porciones de una variedad de vegetales, frutas, granos integrales, productos lácteos bajos en grasa y algunas fuentes de proteínas (p. Ej., Carne, pollo, mariscos, frijoles, guisantes, huevos, procesados) productos de soya, nueces, semillas) es probable que cumplan con las ingestas diarias recomendadas de la mayoría de los nutrientes. Sin embargo, incluso las elecciones y dietas de alimentos ricos en nutrientes, como los que figuran en los patrones alimentarios del Departamento de Agricultura de los Estados Unidos, pueden no cumplir los objetivos nutricionales para el hierro, la vitamina D y la colina durante el embarazo.
Las mujeres bien alimentadas pueden no necesitar suplementos de micronutrientes múltiples (MMN) para satisfacer estos requisitos diarios, pero a falta de una evaluación cuidadosa por parte de un nutricionista, es prudente recomendarlas. Los ajustes individuales deben hacerse en función de las necesidades específicas de la mujer.
El contenido del suplemento de MMN varía según el producto utilizado. Como mínimo, el suplemento diario debe contener vitaminas / minerales clave que a menudo no se satisfacen solo con la dieta, como por ejemplo:
● Hierro – 27 mg
● Calcio: al menos 250 mg (calcio elemental 1000 mg por día)
● Folato: al menos 0.4 mg (0.6 mg en el segundo y tercer trimestre)
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● Yodo – 150 mcg
● Vitamina D: de 200 a 600 unidades internacionales (la cantidad exacta es controvertida)
El hierro es necesario para el desarrollo fetal / placentario y para expandir la masa de glóbulos rojos de la madre. Se estima que la prevalencia de deficiencia de hierro en mujeres embarazadas en los EE. UU. Es del 19 por ciento, desde el 7 por ciento en el primer trimestre hasta el 30 por ciento en el tercer trimestre. la deficiencia de ron es más prevalente entre las mujeres embarazadas negras de origen mexicano y no hispanas, y entre las mujeres grandes multíparas.
Hay dos formas dietéticas de hierro: hemo y no hemo. La forma más biodisponible es el hierro hemo, que se encuentra en la carne, las aves de corral y el pescado. El hierro no hemo, que comprende 60 por ciento de hierro en alimentos de origen animal y todo el hierro en alimentos vegetales, granos fortificados y suplementos, es menos biodisponible. La absorción de hierro no hemo se ve reforzada por los alimentos ricos en vitamina C o el tejido muscular (carnes, aves y mariscos) y se inhibe por el consumo de productos lácteos y café / té / cacao.
Nuestra tiroides necesita niveles adecuados de hierro para producir las hormonas activas T4 y T3. Si nuestro cuerpo tiene poco hierro , la enzima responsable de esto puede reducirse en actividad hasta en un 50%. El hierro también es esencial para otra enzima clave, que convierte T4 en T3. (T3 es nuestra hormona tiroidea más activa).
Entre los muchos problemas que resultan de la baja actividad de la tiroides, la deficiencia de hierro es una de las más comunes. El hierro y sus proteínas juegan muchos papeles esenciales en el cuerpo. El hierro es necesario para formar el citocromo, que es la base del ATP y la producción de energía. El hierro en su forma de hemo es crítico para la formación de catalasa, un antioxidante clave que protege las células de los radicales libres, al degradar el peróxido de hidrógeno en agua y oxígeno.
El hierro se conoce como el “mineral de la formación de sangre”, porque su co-factor hemo forma el color de la sangre. Proteínas sanguíneas importantes como el hierro de transporte de hemoglobina en los glóbulos rojos. La hemoglobina es esencial para el transporte de hierro, oxígeno y dióxido de carbono, ya que libera con seguridad el oxígeno de los pulmones a los tejidos periféricos, donde se usa y luego lleva el dióxido de carbono (CO2) a los pulmones. No es más fundamental que esto.
La disminución de la ingesta de yodo puede estar relacionada con una mayor ingesta de sal no yodada proveniente de alimentos procesados y en el hogar (como la sal marina). Se debe alentar a las mujeres embarazadas a usar sal yodada (contiene 95 mcg de yodo por una cuarta parte de cucharadita), consumir mariscos que son naturalmente ricos en yodo y / o tomar un suplemento de yodo para lograr una ingesta adecuada. La American Thyroid Association recomienda que las mujeres que están planeando un embarazo, embarazo o lactancia complementen su dieta con un suplemento multivitamínico oral diario que contiene 150 mcg de yodo en forma de yoduro de potasio.
En caso de deficiencia, lo he relacionado anteriormente con Deficiencia de hierro. Gowver tomar suplementos de hierro en caso de que estés desnutrido no tendrá ningún efecto sobre la disfunción tiroidea.
Para más lectura, tenga en cuenta:
Embarazo y Enfermedad de Tiroides | NIDDK
