¿Cuánto debería costar un EpiPen?

La pregunta era: ¿cuánto debería costar un EpiPen?

Editar: esta respuesta se preparó sin haber visto el texto adicional debajo de la pregunta. Dejaré que se mantenga como está escrito.

Lo único que ha surgido de este trastorno actual es un nuevo significado para la pregunta: ¿costo? ¿Cuesta quién? ¿El consumidor, la farmacia minorista, la compañía de seguros, el PBM (gerente de beneficios farmacéuticos) o el costo de Mylan para hacerlo? Cuando la pregunta se define como ¿a quién le cuesta? – entonces podemos trabajar en responderlo. Ah, ¿y te refieres a un solo bolígrafo o ‘los dos paquetes’?

Mientras reflexionas sobre eso, aquí hay una tabla para revisar. (fuente – Business Insider, 25 de agosto de 2016). Supongo que es para el paquete de 2 y no ajustado por la inflación.

Los detalles de la pregunta dejan en claro que se trata de un precio razonable para EpiPen, dados todos los costos y un beneficio razonable.

Un indicador podría ser el costo histórico, suponiendo que la droga nunca ha sido un perdedor de dinero. Esta es la tendencia del precio desde que Mylan lo adquirió:

Chart from Business insider: La extraña historia de EpiPen, el dispositivo desarrollado por los militares que se convirtió en un negocio de billones de dólares

Así que fue alrededor de $ 100 en 2007. Es una cuestión de opinión cuánto de un aumento sería razonable con el tiempo. Un aumento del 100 por ciento, a $ 200, suena alto, pero puede ser razonable dependiendo de los costos reales.

¿Cuánto cuesta el petróleo? ¿Cuáles son los factores?

1. Costo de descubrimiento
2. costo de perforación, extracción, transporte y refinación.
3. Todos los demás costos se agregan después del refinado, pero incluyen ganancias, impuestos, etc. El pozo produce hasta que se seca o no es económico para extraer.

Con las drogas, los factores son:

1. Costo de investigación, prueba, licencia y desarrollo.
2. fabricación y comercialización, más un beneficio razonable.
3. El medicamento luego está patentado / con licencia y la producción comienza hasta que la patente expira o el mercado se aleja del medicamento.

La diferencia entre ellos es la competencia. El EpiPen no tiene ninguno. Ábralo a la competencia a un costo fijo, y limite las ganancias. ¿Eso es algo bueno? Depende de cómo te sientas acerca de las ganancias.

Según entiendo, la decisión de aumentar los costos del bolígrafo se debió a que el CEO tenía la mayor parte de su compensación en forma de opciones sobre acciones, que solo ganaba dinero si la acción alcanzaba ciertos valores de referencia de precios. Debido a que los puntos de referencia estaban ligados al rendimiento de los productos establecidos, y nada ganaba tanto como el bolígrafo, hubo un incentivo para aumentar las ganancias de los bolígrafos, por lo que las ganancias de la compañía aumentaron, lo que provocó un aumento de las acciones y el aumento de sus opciones.

Eso se puede arreglar fácilmente: deje de otorgar opciones sobre acciones a los CEO. Ver todas las drogas mfgs se mudan de los Estados Unidos.

Es un dispositivo que salva vidas para personas con reacciones alérgicas severas. ¿Cuánto debe costar la RCP, cuánto debe costar un AED, cuánto debe cobrarle a alguien que está sangrando por una llamada al 911?

Si tuvieras una brújula moral, harías libre la epipen.

Ahora usted es una empresa y necesita algunas ganancias para poder invertir en I + D adicional, digamos que es 100% superior al costo real, sus inversores esperarán algún retorno de su inversión, el 20% es justo. , por lo tanto, ahora tenemos un costo de fabricación de $ 5 + un costo de investigación de $ 5 + una participación del inversionista de $ 2, $ 12 por bolígrafo. Cualquier cosa más allá de eso es pura AVARICIA.

Big Pharma se pegó un tiro en el pie debido a lo que han hecho con este medicamento, así como a otro medicamento de acción rápida potencialmente mortal llamado Narcan. No hay excusa para que los precios sean tan altos como para estos dos medicamentos y la única razón por la que son tan altos es porque se usan para detener la muerte, por lo tanto, el gran farmacéutico usa las emociones de las personas para aumentar el precio de los medicamentos porque ellos saben que las personas tienen que tomar estos medicamentos si quieren vivir debido a su problema que no será reparado hasta que se les administre uno de estos dos medicamentos que necesitan en cierto momento o morirán. Hay personas que están haciendo sus propios epipens en este momento para ahorrar dinero y mostrarle a las personas lo que realmente está en una epi-pen en el proceso, así que ahora sabemos qué es lo que Big Pharma está cobrando y están cobrando por las emociones y necesitan parar en sus pistas así que vean cómo hacer un EpiPen y luego regresen y díganme cuánto cuesta porque creo que las personas deberían encontrar su propia información si es posible y pueden encontrar esta información. No quiero que vayan a lo que Yo digo que quiero que lo descubras por ti mismo

Dos de los principales modelos de precios son (1) el precio de fabricación más el beneficio, y (2) lo que el mercado soportará. La mayoría de las empresas, especialmente las que cotizan en bolsa (que están obligadas a los accionistas a maximizar las ganancias) siguen el segundo modelo. Eso es capitalismo.

En el caso de EpiPen, bueno, la reacción del público les enseñó sobre lo que el mercado soportará. Este año especialmente, ha quedado claro que los consumidores no aceptarán que los ricos tomen una porción aún mayor del pastel de lo que ya tenían.

Hay otros productos farmacéuticos además de EpiPen cuyos precios se incrementaron exponencialmente, pero lograron volar bajo el radar de los consumidores. EpiPen sufrió en parte un mal momento. Las campañas Presudentual publicaban y demonizaban a los “gatos gordos” corporativos y les decían a las personas que no lo tomaran más.

Además, generalmente, bajo el capitalismo, los precios se mantienen bajo control por la competencia. Si alguien cobra menos por un producto similar, las personas a menudo se dirigirán al producto de menor precio. Sin embargo, existen fuerzas anticompetitivas en el trabajo en la industria farmacéutica, como las patentes de 20 años. Esto ha reducido la competencia para EpiPen.

Además, EpiPen ha hecho una buena construcción de marca. La gente no conoce otras marcas de este producto o pregunta si son tan buenas.

Creo que mucha gente diría que cobrar lo que el mercado tendrá para maximizar los beneficios está bien para la mayoría de los productos. Si no quiere pagar lo que la compañía está cargando, no lo compre. Muchas personas no se sienten así por la atención médica. Consideran el cuidado de la salud como un derecho y una cerda cuando una terapia de salvamento tiene un precio fuera de su alcance.

EpiPen desarrolló su producto en parte con fondos del gobierno de EE. UU. (Lea usted y yo, contribuyentes estadounidenses). Creo que cuando aceptas el financiamiento de los contribuyentes para desarrollar un producto exitoso, debes a los contribuyentes una devolución de su inversión. Creo que el retorno debería ser hacer que el producto sea asequible para los consumidores estadounidenses. Sin embargo, esa no es la forma en que funciona. Las compañías farmacéuticas estadounidenses generalmente cobran a los consumidores estadounidenses más por sus productos de lo que cobran a los consumidores en cualquier otro lugar del mundo. Es perverso

Así que eso me lleva a mi respuesta: los costos de EpiPen deberían ser asequibles para los consumidores estadounidenses porque los fondos de los contribuyentes se usaron en su desarrollo.

Si compra una ampolla de adrenalina directamente del farmacéutico, puede pagar entre 10 y 10 $. Divida 1 ml de la ampolla en 3 porciones y guárdelo en tres agujas para inyección de alergia y cúbralo. Todo esto tiene que hacerse de manera estéril. Guarde las tres agujas para inyección de alergia en la nevera y anote la fecha de caducidad en la ampolla.

0.33 ml de adrenalina generalmente es una dosis media de adrenalina administrada para una reacción asmática. También funciona contra una reacción anafiláctica. La única desventaja es que no puede llevar consigo la jeringa de inyección para alergias, ya que debe ser refrigerada. Puede almacenar un Epipen a temperatura ambiente, pero la fecha de caducidad no es tan buena.

En mi opinión, los Epipens son definitivamente demasiado caros.

El capitalismo no tiene conciencia, la avaricia no tiene límites. Corporaciones reason d’etra es por requerimiento : hacer dinero (para los accionistas). Los estadounidenses se están acercando cada vez más a conocer su “cara” a medida que conocemos a Donald Trump.

Su Costco local marca la mayoría de los artículos 20%; Grandes tiendas de abarrotes: 50-100%, joyeros de diamantes regulares: 100%; Tiffanys: 150-200%. Todo es solo negocio, exprimiendo al mercado por lo que puede sostener.

¿Justa? El mismo precio que ha sido hasta el recargo; TOPS. O: ¿Cuál es el precio mayorista proporcionado por este dispositivo a los hospitales federales de veteranos, y lo usa!

Usted no es el primero en pensar ‘¿ Cómo podemos obtener un precio’ justo ‘para los productos farmacéuticos, especialmente cuando sabemos que Big Pharm inunda el mercado con lo que el’ mercado soportará PARA LA REGIÓN ‘. Entonces, ¿los Estados Unidos pagan caro, y las economías más pobres pagan mucho menos? “En California en la boleta ahora la Prop 61 apunta a eso (no necesariamente una respuesta a ese IMHO). La rúbrica propuesta es que prácticamente todos los medicamentos se carguen a los hospitales VA.

[Antecedentes: las instituciones financiadas por el Estado (y la Reserva Federal), al comprar equipo de capital, tienen normas obligatorias para comprar tales artículos “al precio más bajo que una compañía vende ese artículo” (el precio GSA). ESTO significa que NO se encontrará que un vendedor vendió dicho artículo por un precio INFERIOR al de la venta bajo contrato gubernamental (GSA). (El resultado es que los clientes A veces obtienen un precio más bajo, y su dispositivo recibe el nombre de ‘Demostración’. He visto nuevos instrumentos en los Programas de ventas, nunca me enchufaron, y luego voy directamente a un cliente de compras por menos que los precios del gobierno, también he visto ‘Nuevo nombre’ para el dispositivo, pero es lo mismo, pero con un ‘paquete’ que permite un cambio de nombre)].

Hay muchas lagunas en la configuración de California de esto, y es cierto: BIG PHARM está volcando MILLONES en la lucha contra la medida. ¡Big Pharm está usando ‘Vetrans’ como su niño poster, indicando que sus precios subirán! Ahh, sí, no de inmediato, pero si el precio de su GSA se convierte en la rúbrica de los EE. UU., Entonces SÍ, puede contar con Big Pharm para elevar la rúbrica en el futuro. El precio de la GSA cambia de un precio ‘bajo’ a una ‘rúbrica’. Entonces, ¿CÓMO elige Big Pharm un precio para GSA? Es una función de la droga. Muchos muchos se producen por lotes, y la ejecución de ese lote solo puede utilizar quizás dos semanas al año para ese producto farmacéutico. Por lo tanto, ‘almacenan’ producto, y hacer un kilo de 400 libras cuesta lo mismo que hacer 100 libras. Lo venderían tan pronto como sea su costo de fabricación como pago para que se elimine (no utilizado). Para ‘mayor plazo’, mayores ventas de medicamentos, tienen suficiente volumen para mantener los precios en un ‘equilibrio’, donde solo la competencia genérica potencial hace mella.

Sospecho que el Epi-pen es una vaca de efectivo, con producción en algún lugar intermedio. Los genéricos le quitarán el aire a sus ventas (quizás pronto), por lo que ordeñan a la vaca antes de que muera.

Con la ciencia para la pluma, creo que los 100 dólares fueron correctos. La epinefrina es una droga muy barata, la pluma es intrincada, requiere todas las regulaciones de la FDA y hace que la compañía sea responsable si falla.

El precio inflado, y el cabildeo para ponerlo en cada escuela, es exagerado.

En las escuelas con enfermeras, las ampollas de epi deben ser de fácil acceso, y no es difícil de dibujar.

¿Qué tal si abrimos el mercado a Canadá y vemos qué puede hacer el capitalismo con cierta competencia? Ah, pero ya no permitimos la competencia real, regulamos que las drogas no pueden venir de Canadá. Así es como funciona el cabildeo.

Es un gran marketing, si esta compañía pudiera, tendrían a cada uno llevando una pluma epi. Pero no todos tienen una condición alérgica peligrosa. El miedo a lo desconocido vende.

Al ver las noticias sobre esto, la mala prensa no ha cambiado el rumbo.

Probablemente voy a sentir mucho odio por esta publicación, pero creo que debería compartir mi opinión.

El epipen es un invento asombroso, que evita que millones de personas sean trasladadas al hospital en una ambulancia para recibir tratamiento. Le da a la gente allegergies debilitantes, comodidad y seguridad.

Es sencillo.

1. Pop la tapa
2. Pierna de puñalada
3. Presione el émbolo

Es una invención rápida, efectiva y simple que salva miles de vidas cada año. Pero, Mylan no es una obra de caridad, y es algo bueno. Estados Unidos es un país capitalista, y salvar tu vida no es gratis.

$ 304

Eso es lo que cuesta un epipen. Ese es el precio para salvar tu vida. ¿Vale la pena? Lo dejo a usted.

Las drogas cuestan centavos por pastilla, cientos de millones para hacer.

Se venden por un margen de ganancia del 10,000%. Mylan solo gana $ 50 por epipen. Y la droga es increíble, casi sin efectos secundarios. Compare con otras drogas como la quimioterapia.

Ahora no soy un ejecutivo farmacéutico, mierda. Ni siquiera tengo 18 años, pero creo que si damos un paso atrás y vemos esto lógicamente, el precio está justificado.

Considero que el EpiPen es equivalente a mi inhalador de asma de emergencia (sí, el epipen es para reacciones mucho más severas, pero aún puede detener la marea hasta que pueda obtener atención médica de emergencia).

Con el seguro, pago $ 30 por mi inhalador, el cual necesito volver a llenar aproximadamente una vez al mes debido al uso. Sin seguro, es alrededor de $ 90. Me imagino que EpiPen debería funcionar en ese rango para un solo bolígrafo, que creo que debería estar disponible también en lugar de vender solo en paquetes duales.

Entonces, para un paquete doble creo que $ 60 con seguro y $ 180 sin es razonable para algo que quizás no tengas que usar, pero te salvará la vida si lo necesitas.

Creo que “tenemos salarios para pagar” es un cliché que a muchas corporaciones les gusta arrojar en la mezcla para eximirse de culpa. En realidad, son los accionistas de la compañía los que están tratando de hacer felices, y una de las soluciones es elevar el precio de un producto que tiene una gran demanda y no competencia. Es virtualmente un monopolio.

Creo que si haces un buen producto, deberías poder sacarle provecho. Un producto que salve vidas no es una exención del sistema capitalista. Pero aumentar el precio seis veces supuestamente debido a los costos de ingeniería del nuevo bolígrafo es más que absurdo. El sistema central del nuevo bolígrafo no es tan diferente del antiguo y seamos sinceros, no estamos diseñando cohetes aquí. El costo de producción de una epipen es de alrededor de $ 30. Mylan ha gastado $ 0 en investigación para mejorar el medicamento y tampoco lo hacen en realidad.

Echele la culpa al sistema, al mercado de valores, a la codicia de los accionistas, lo que sea. No culpe a los salarios de los empleados de Mylan.

El costo incremental del material es de aproximadamente $ 8. Pfizer se los vende a Mylan por $ 34, lo que incluye ganancias para Pfizer, así como también investigación y desarrollo. Mylan es el intermediario de marketing, luego hay distribuidores y minoristas que cada uno toma su margen de beneficio razonable.

Otros han notado que la farmacia de Costco y otros canales de ventas al por mayor tienen un 20% de margen de ganancia, por lo tanto, podría venderse por $ 50 cada uno o $ 100 por un paquete de 2.

EpiPen en un paquete de dos se vende por $ 608, el beneficio de Mylan es de $ 166. Mylan acaba de anunciar un EpiPen genérico por $ 300 para un paquete de dos. En otros países, tienen otras marcas disponibles; la FDA no ha aprobado ninguno de ellos para la venta en los Estados Unidos. Leí que en Canadá, el EpiPen se vende por $ 27.

Un ciudadano canadiense informó que pagó $ 100 por el suyo.

En realidad, creo que lo que tenemos que hacer sobre el precio de los medicamentos maduros sin patente es doble. En primer lugar, las ganancias de los medicamentos con un solo proveedor deben estar reguladas en un cierto margen de beneficio sobre los costos reales. Esto protege los medicamentos que se usan para usos menos comunes.

En segundo lugar, debemos acelerar la aprobación de estos medicamentos maduros. Como están establecidos y son bien conocidos, hay mucho menos trabajo que aprobar un nuevo medicamento. Esto permite a los competidores entrar en el negocio de medicamentos ampliamente utilizados como el EpiPen. La competencia permitiría a las empresas obtener ganancias mientras controlan los precios. Naturalmente, esto debe ser monitoreado para evitar confianzas y cárteles.

La pregunta presupone que hay algún precio que el fabricante “debería” cobrar. No hay tal precio. En una economía de libre mercado, habrá un cierto nivel de precios establecido en lo que el cliente esté dispuesto a pagar. La industria de la salud de EE. UU. No es un mercado libre, por lo que el precio real de venta se ve afectado por decisiones políticas tomadas en Washington. Otros países hacen diferentes arreglos y terminan con precios diferentes. En el Reino Unido, por ejemplo, nuestro pagador único, el NHS, puede negociar con los fabricantes para obtener precios más bajos.

Desafortunadamente para el consumidor, creo que las drogas deben venderse al precio que maximiza los beneficios. Los modelos comerciales con fines de lucro incentivan la innovación necesaria para el crecimiento económico. El crecimiento económico es de donde provienen los empleos. En otras naciones industrializadas, donde el gobierno negocia los precios de los medicamentos, hay mucho menos incentivo para crear los medicamentos avanzados en primer lugar.

Martin Shkreli: “Hubiera elevado los precios más alto”