¿Cuánto tiempo puede un bebé por nacer sobrevivir sin intervención médica si su madre es apuñalada en el vientre y no se extrae el cuchillo?

Suponiendo que el cuchillo no entrara al útero (evitando el feto, el cordón umbilical y la placenta), el feto podría sobrevivir mientras la madre mantuviera la presión arterial suficiente para perfundir el útero y tuviera la capacidad de continuar el intercambio de gases (podría seguir respirando).

“Apuñalado en el vientre”, supongo que significa en algún lugar debajo del diafragma. Si golpea la aorta abdominal (herida profunda), los vasos renales, el hígado, entonces puede desarrollar shock sin compensación y perder la presión de perfusión en segundos o minutos (sangrado). Dejar el cuchillo es útil (y creo que es aconsejable si la víctima se encuentra fuera del hospital), ya que puede prevenir el sangrado incontrolado.

Sin embargo, si el cuchillo pierde vasos sanguíneos importantes (y órganos altamente vasculares) la madre puede continuar perfundiendo la placenta durante horas (¿días?), Incluso si perfora los intestinos y derrama las heces en el abdomen, la presión arterial de la madre sería manejable ( el shock séptico se convierte en el problema entonces, pero tomaría horas).

Por último, como habrás notado, cuanto más cercana al término sea una mujer, menos espacio habrá para ser apuñalado en el vientre sin golpear al bebé o al útero.

Un útero perforado derramará líquido amniótico en el abdomen, reducirá el espacio intrauterino para el bebé, aumentará el riesgo de compresión del cordón umbilical y expondrá al bebé a una infección. Si se trata de un cuchillo “asesino” serio, entonces el bebé necesitaría ser dado de alta incluso si se saltara la placenta y los vasos uterinos. Si la punción era más bien una flecha pequeña y se olvidó de todo lo crítico, entonces el orificio podría sellarse, pero el bebé necesitaría un control minucioso y se cuidaría a la madre con la atención adecuada (inc abx y evitar perforaciones posteriores).

Por último, si corta el cordón o la placenta, el bebé tiene segundos o minutos. “En el campo” necesitaría tomar la decisión de salvar al bebé O a la madre ya que no podría hacer ambas cosas (y es posible que tampoco pueda hacerlo). Si el apuñalamiento ocurrió en la unidad de partos y parto de un hospital con un cirujano de trauma interno, entonces es posible que pueda sacar al bebé y salvar a la madre.

Pregunta impar, espero que esto fue útil