Toda la gestión de residuos en cada ciudad es manejada por las autoridades cívicas que trabajan directamente para el gobierno o por entidades privadas que trabajan bajo contrato.
Una licitación se envía una vez en un año o dos con el propósito de limpieza cívica. Según el rendimiento y las cotizaciones anteriores, se adjudica el contrato.
Estas empresas tienen su propio personal que pagan y el personal suele ser rotativo y muy pocos son personal fijo.
Como tales, no siguen ningún esquema de vacunación. Muchas de las enfermedades que enfrentará como la malaria, el dengue, la psoriasis, la filariasis y las infecciones fúngicas no pueden ser vacunadas.
Algunas compañías proporcionan beneficios de salud a los trabajadores, pero es raro. Al igual que todos los demás en función de su asequibilidad, estos barrenderos, limpiadores y camioneros vienen a los hospitales del gobierno si se enferman.
Solo los casos drásticos de limpieza requieren antibióticos preventivos. Aparte de eso, hacen circular guantes básicos y máscaras para el personal de limpieza. Sin embargo, la mayoría de las veces no se proporcionan de forma adecuada.
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Aquellos que manejan desechos hospitalarios pueden vacunarse contra la hepatitis pero, de nuevo, según mis interacciones, no he oído hablar de esto personalmente.
La atención general es pobre ya que los hospitales del gobierno son baratos en términos de consultas y medicamentos.
Las compañías privadas de seguros médicos usualmente se unen para brindar cobertura a quienes pueden pagarla.
