¿Qué separa a los mejores médicos del resto?

La mayoría de los médicos necesitan estar al día para mantener su licencia al obtener créditos en CME (Educación médica actual). En nuestro estado, es de 50 horas por año; la mayoría se encuentra en conferencias en lugares excelentes, como Hawai. Cada especialidad tiene sus propios cursos en CME. Estos incluso están disponibles en cruceros.

Entrar en la facultad de medicina es difícil; solo se toman las mejores. En mi opinión, las principales cualidades de los mejores médicos son la empatía, la compasión y la capacidad de escuchar.

Recientemente leí en una novela en la que el personaje principal dijo: “Los mejores médicos siempre vienen de fuera de la ciudad”. Todos hemos escuchado a alguien decir: “Tengo el mejor médico del mundo”. Parece que todos conocen a esta persona.

Es un hecho poco conocido que las mejores universidades no siempre resultan ser los mejores doctores. Mi hija, que ahora es cirujana plástica, se capacitó en cirugía general en Banner Health en Phoenix, donde personalmente hizo muchos casos como cirujana principal. Luego fue a la Clínica Mayo para Cirugía Plástica y luego a Stanford para Cirugía Plástica Facial. En las instituciones más grandes de Mayo y Stanford, recibió poca capacitación quirúrgica, solo que casi observaba a otras personas operar.

Como mi especialidad era Ob / Gyn, quería una residencia práctica en la que fuera responsable de muchos pacientes, mientras recibía una buena educación en la especialidad. Elegí un hospital en Camden, Nueva Jersey, donde operaba con frecuencia.

Los médicos más inteligentes pueden ir a las “mejores” universidades, pero los “mejores” médicos son los que tienen empatía, compasión y la capacidad de escuchar.

Hace años, Boston Magazine tenía una lista de los “10 mejores obstetras de Boston”

Dos o tres en la lista realmente sub-especializados en Infertilidad (IVF) y no habían tenido un bebé por muchos años. LOL.

Resulta que estas listas se obtienen con un cuestionario abierto para que los médicos lo incluyan en la lista. No se realiza ningún análisis estadístico en los cuestionarios devueltos y no devueltos.

A menos que existan casos atípicos importantes en las noticias, ¿cómo podría yo, como Ob-Gyn, poder clasificar a un médico que ejerce en un hospital diferente?

¿Cuántos pacientes han sido atendidos por médicos múltiples en la misma especialidad? ¿Qué criterios pueden aplicar para esta discriminación de calidad?

Una vieja broma será suficiente para ilustrar el problema

La Escuela de Medicina de Harvard gradúa a unos 200 médicos al año.

Pregunta # 1 “¿Cómo llamas a los tres primeros en la clase?”

Pregunta # 2 “¿Cómo llamas a los últimos tres en la clase?”

La respuesta a ambas preguntas es “se les llama doctores”

Este es el resultado del control de calidad selectivo que se construye en el sistema premediado que comienza en el nivel universitario y tal vez en el nivel secundario.

¿Hay médicos que caen en la calidad proporcionada? Por supuesto.

Es por eso que los departamentos han requerido reuniones de “Garantía de calidad” como parte de las certificaciones hospitalarias.

Depende de cómo definas “arriba”, que puede ser:
– obtener el mayor ingreso: hacerse famoso por cualquier motivo, darlo a conocer al público en general, creando así la necesidad de sus servicios, y luego ser capaz de monetizar todo esto, solo posible si uno es un emprendedor
-publicar documentos innovadores que explicaron preguntas importantes o beneficiarán a muchas personas en todo el mundo
-son promovidos a altos cargos como ser un Director, un Ministro, etc.
-head un equipo superior de diagnosticadores, investigadores lo que sea
-son muy buenos en lo que hacen, meditabundos, que tienen conocimientos profundos sobre cómo funcionan las cosas juntas, a menudo también tienen buena memoria para casos extraordinarios, y así tienen la capacidad de sintetizar toda la información disponible que conduce a un diagnóstico, por lo que es más común que el patrón habitual reconocimiento y el uso de los algoritmos habituales, sin olvidar preocuparse por quienes le confían su salud, ser empáticos y desarrollar las habilidades blandas que todos necesitamos para trabajar con los demás.

Personalmente iría por el último.

Defino a un médico superior como alguien que satisface mis necesidades e inspira confianza en su capacidad para ayudarme. Soy una ex enfermera y ejecutiva del hospital. He trabajado con muchos médicos bien entrenados y con experiencia en mi carrera en el cuidado de la salud en los últimos 35 años.

La diferenciación entre bueno y “superior” para mí incluye algunas de estas características:

Sé parte de mi equipo de atención: si pregunto por qué han elegido una terapia o enfoque en particular y / o una recomendación específica, quiero que expliquen por qué “esto y no eso”. Tengo entrenamiento avanzado en anatomía, fisiología, terminología médica, química, biología, farmacología. Respeta eso. Al mismo tiempo, si un paciente no tiene esos conocimientos, lectoescritura y fluidez, sea capaz de ajustarse para alinearse con la capacidad del paciente para captar el plan y dar su consentimiento en consecuencia. Esa es una señal de un médico superior.

Enfréntate conmigo: en comparación, un buen médico puede ordenar las pruebas correctas, los medicamentos e interpretarlos, pero a menudo mira la tabla o la computadora o se para con la mano en la puerta y los pies apuntando lejos del paciente, y cuando se le pregunta “. por qué “o” qué pasa “se irrita e impacienta. Están más interesados ​​en limitar las visitas a un encuentro de 3 minutos. ¡Maldita sea! ¿Por qué no acaba de entrar y establecer un temporizador de huevo en el mostrador y decir “Hola”. Habla rápido, estoy apurado. Tengo otros 42 pacientes para ver hoy “.

Me importan un bledo tus otros 41 pacientes. Estoy aquí por una razón y esa razón requiere su consejo o diagnóstico. Si no tienes tiempo para eso, ¿por qué estás en el negocio? Dígalo y buscaré a alguien más tan bueno como usted por el mismo precio. Porque en ese nivel, doctor, usted es simplemente un servicio de productos básicos para la salud. Puedo encontrar 20 más como tú con poco esfuerzo de mi parte.

Ponga a prueba su ego en la puerta: algunos médicos clínicamente competentes han demostrado gran desdén por el uso de terminología médica precisa para describir síntomas y “me han castigado” por utilizar terminología médica precisa y correcta. ¿Qué tan inseguro les hizo aparecer? ¡Qué ego! Lo hago para ser claro, conciso y colaborativo. Si no puede manejar eso, no confío en que se preocupe por mí. Usted solo se preocupa por usted, y eso se nota.

Sus habilidades de comunicación, su honestidad, su enfoque holístico, su capacidad para comprender los problemas del paciente como un todo … y definitivamente sus conocimientos y habilidades.

El problema es que cualquier médico que vea generalmente es altamente competente e inteligente. Para ingresar a la escuela de medicina, debes ser realmente superior en tu juego. Pero una vez que estás dentro, el 98-99% se gradúa bajo altos estándares, a menos que realmente te retrases en tus estudios continuamente.

Me quedé rezagado solo una vez en una clase debido a estar enfermo durante una semana, e instantáneamente caí en la parte inferior de la curva de 5% “en riesgo de fallar la clase” en ese examen. Y, en general, para la mayoría de los estudiantes, obtener un puntaje promedio requiere una gran cantidad de estudios dedicados para una persona ya inteligente.

El refrán dice: ¿cómo se llama al estudiante que se graduó último en su clase de la escuela de medicina? Doctor.

Hay una fuerte razón por la cual las clasificaciones de las escuelas de medicina están estrechamente relacionadas con la financiación de la investigación, y en su mayoría carecen de sentido para la calidad de los médicos en ejercicio que salen. Reciben la misma cantidad de capacitación dedicada y reciben el mismo salario estándar de RVU. Ir a una escuela de medicina más “prestigiosa” no le dará un salario significativamente mayor en el mismo campo de especialidad.

La compasión por los pacientes es el único indicador confiable que realmente diferencia a los doctores “superiores”.

1. Publicidad.
2. Contragolpes.
3. La habilidad de hacer sonar tu propia trompeta mientras simulas ser humilde.
4. Afabilidad, hasta que el procedimiento esté listo.
5. La competencia es agradable, pero no esencial.

Además de cualidades humanísticas, los mejores médicos se mantienen en la cima de su campo (leyendo artículos de revistas, asistiendo a conferencias) pero también se comunican con otros doctores. Si ve a un paciente complejo y las cosas no van bien, es fundamental hablar con los otros especialistas en lugar de simplemente leer sus notas o permanecer en su pequeño silo e ignorar el resto. Los superiores también mantienen una mente abierta y consideran múltiples posibilidades antes de saltar a la respuesta habitual. Los mejores drs son aquellos que ven tendencias más grandes y lidian con ellos de manera proactiva en un rol de liderazgo.

Hay muchas cosas que incluyen habilidades clínicas, contactos, habilidades de marketing, etc. Pero, creo que las habilidades clínicas son las más importantes. Sin embargo, he visto a muchos médicos, que no saben nada, pero son jefes en muchos hospitales corporativos, debido a sus contactos, corte la práctica, por lo tanto, número de pacientes y personas que manejan habilidades.

Desde una perspectiva académica, los doctores también participan en investigaciones de vanguardia. Impulsan los límites de su especialidad particular. Dado que pasan más tiempo en el laboratorio o publicando, es posible que no participen en toneladas de atención al paciente.

Desde la perspectiva de la práctica comunitaria, un médico superior será alguien que tenga 10-15 años de la residencia, esté al día con todos los estándares de atención para su especialidad y sea empático con sus pacientes.

Hay tres Como ser un buen doctor: disponible, afable y hábil. Necesitas TODOS ellos para ser un buen doctor.

Como se menciona en otras respuestas, hay otras cualidades que te ayudan: la curiosidad, la creatividad, ser un buen oyente, la paciencia, etc. Pero sin los tres As, es difícil llegar a la cima.

Mi hijo acaba de pasar 3 meses en el hospital debido a una caída. Yo diría que es la capacidad de aprender y escuchar a los pacientes.

Había muchos equipos trabajando en él, a menudo estarían en desacuerdo. Mi yo o una de las personas que se quedaron con él mantendrían un registro y ayudarían a todos a estar en la misma página. A los médicos que intentaron atropellarnos se les pidió que dejaran su cuidado.

Un hospital no fue un problema, realmente nos apreciaron, dijeron que lo hicieron de todos modos. El próximo hospital, no tan bueno. Si el doctor no escuchará, despídelo.

Buena suerte