Como una pequeña adición a la respuesta de Gary, el fenómeno de encendido / apagado tiende a empeorar con el tiempo. Esto es resultado de que el nivel de dopamina del cerebro continúa disminuyendo. A medida que las células productoras de dopamina en el cerebro continúan muriendo, la cantidad de levodopa necesaria para permitir el movimiento normal aumenta gradualmente, y las dosis individuales tienden a durar un período más corto. Ver, por ejemplo, los siguientes del National Institute of Health: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc…
Esto es un problema porque las dosis altas de levodopa pueden tener efectos secundarios, incluida la discinesia (movimientos espasmódicos incontrolados) junto con náuseas, presión arterial baja y otros. Ver: National Parkinson Foundation: Cree en lo mejor
Esta es una razón por la que los pacientes optan por la cirugía de estimulación cerebral profunda: este procedimiento puede reducir la dosis necesaria de levodopa lo suficiente como para reducir o eliminar estos efectos secundarios.